Vastaanoton digitalisointi: Vastaanoton digitalisointi: - Plandent Oy

Tarveaine
ka annosteltiin pienerätekniikalla ja
valokovetettiin jokaisen kerroksen
viemisen jälkeen 20 sekuntia (kuvat
7a ja 7b).
Paikkausmateriaali ja erityisesti
murtumalinja viimeisteltiin huolellisesti
kumikupeilla ja timanttipastalla
(kuva 8). Kuvassa 9 nähdään valmis
lopputulos. Korjaus suoritettiin
nopeasti, edullisesti ja huomattavasti
vähemmällä vaivalla kuin jos kruunu
olisi päätetty irrottaa ja valmistaa siihen
uusi fasetti hammaslaboratoriossa.
Korjaus osoittautui ulkonäöllisesti
ja toiminnallisesti erinomaiseksi.
Puutteellisesti kiillotetut kohdat
saattavat lohjeta uudelleen. Jos
murtumalinjaa on edelleen nähtävissä
korjauksen jälkeenkin, porataan
kulmakappaleella ja ruusuporalla
pieni ura murtumalinjaan, käsitellään
kaviteetti Clearfil SE Bondilla *) ,
täytetään samalla yhdistelmämuovilla
ja kiillotetaan.
Johtopäätökset
Tähän mennessä ei ole ollut saatavilla
luotettavaa vastaanotolla käytettävää
materiaalia, joka olisi tarkoitettu metallokeraamisissa
kruunuissa tapahtuvien
lohkeamien korjaukseen. Nyt
on markkinoille kuitenkin tullut useitakin
uusia posliinisidostuotteita, jotka
on tarkoitettu käytettäväksi posliinipinnan
korjaamiseen ja korjaustuloksien
voidaan odottaa olevan varsin
hyviä. Sidosainemenetelmät kehittyvät
kovalla vauhdilla ja suuri osa uusista
tuotteista onkin merkittävästi parempia
kuin edeltäjänsä. Tämän kaiken
ansiosta hammaslääkärit voivat tarjota
asiakkailleen sellaisia palveluksia,
jotka vaikuttivat mahdottomilta vielä
muutama vuosi sitten osittain lohjenneen
metallokeraamisen rakenteen
välitön korjaus vastaanotolla on
vain yksi esimerkki. Clearfil SE Bond
-sidosaineen *) ja Alloy Primer *) metalliadhesiivin
käyttö soveltuu mainiosti
edellä kuvatun kaltaisten lohkeamien
korjaukseen. Useat viimeaikaiset tutkimukset
osoittavat, että vastaanotolla
yhdellä käynnillä tehtävät metallokeraamisten
rakenteiden korjauk set
onnistuvat näillä uusilla materiaaleilla
odotusten mukaisesti.
Kuvat 7a ja 7b. Tarvittava määrä Clearfil AP-X -
yhdistelmämuovia viedään kohteeseensa pienerätekniikalla
Kuva 8. Korjausmateriaali ja erityisesti
murtumalinja viimeistellään ja kiillotetaan
huolellisesti
Kuva 9. Postoperatiivinen kuva viimeistelyn
jälkeen
REFERENCES
1. Appeldoorn RE, Wilwerding TM, Barkmeier WW Bond strength
of composite resin to porcelain with newer generation
porcelain repair systems. J Prosthet Dent 1993 Jul;70(1):
6-11
2. Beck DA, Janus CE, Douglas HB Shear bond strength of
composite resin
porcelain repair materials bonded to metal and porcelain. J
Prosthet Dent 1990 Nov;64(5):529–33
3. Berksun S, Saglam S Shear strength of composite bonded
porcelain-to-porcelain in a new repair system. J Prosthet
Dent 1994 Apr;71(4):423–8
4. Bertolotti RL, Lacy AM, Watanabe LG Adhesive monomers
for porcelain repair. Int J Prosthodont 1989 Sep-Oct;2(5):
483–9
5. Bertolotti RL, Paganetti C Adhesion monomers utilized for
fixed partial
denture (porcelain/metal) repair.
Quintessence Int 1990 Jul;21(7):579–82
6. Burke FJ Extending the use of a
4-META material: repair of fractured metal/ceramic crowns
and bridges.
Dent Update 1998 Apr;25(3):124–8
7. Cardoso AC, Spinelli Filho P
Clinical and laboratory techniques for repair of fractured
porcelain in fixed prostheses: a case report. Quintessence Int
1994 Dec;25(12):835–8
8. Chung KH, Hwang YC Bonding
strengths of porcelain repair systems with various surface
treatments.
J Prosthet Dent 1997 Sep;78(3):267–74
9. Davis MW Ceramic fractures: cause, repair, and prevention.
Dent Today 1999 Nov;18(11):50–2, 54–7
10. Della Bona A, van Noort R Shear vs. tensile bond strength
of resin composite bonded to ceramic. J Dent
Res1995 Sep;74(9):1591–6
11. Dent RJ Repair of porcelain-fused-to-metal restorations.
J Prosthet Dent 1979 Jun;41(6):661–4
12. Diaz-Arnold AM, Wistrom DW,
Aquilino SA, Swift EJ Jr Bond strengths of porcelain repair
adhesive systems.
Am J Dent 1993 Dec;6(6):291–4
13. Jardel V, Degrange M, Picard B,
Derrien G Correlation of topography to bond strength of etched
ceramic.
Int J Prosthodont 1999 Jan-Feb;12(1):59–64
14. Kiatsirirote K, Northeast SE, van Noort R Bonding procedures
for
intraoral repair of exposed metal with resin composite. J Adhes
Dent 1999;1(4):315–21
15. Pameijer CH, Louw NP, Fischer D
Repairing fractured porcelain: how
surface preparation affects shear
force resistance. J Am Dent Assoc 1996 Feb;127(2):203–9
16. Robbins JW Intraoral repair of the fractured porcelain
restoration. Oper Dent 1998 Jul-Aug;23(4):203-7
17. Smith TB, Kelly JR, Tesk JA In
vitro fracture behavior of ceramic and metal-ceramic restorations.
J Prosthodont 1994 Sep;3(3):138–44
18. Walton TR A 10-year longitudinal study of fixed prosthodontics:
clinical characteristics and outcome of singleunit
metal-ceramic crowns.
Int J Prosthodont 1999 Nov-Dec;12(6):519–26
19. Zhukovsky L, Godder B, Settembrini L, Scherer W Repairing
porcelain
restorations intraorally: techniques and materials. Compend
Contin Educ Dent 1996 Jan;17(1):18, 20, 22 passim; quiz 30.
*) (Kuraray Europe GmbH, Düsseldorf, Saksa).
18