Vastaanoton digitalisointi: Vastaanoton digitalisointi: - Plandent Oy
Vastaanoton digitalisointi: Vastaanoton digitalisointi: - Plandent Oy
Vastaanoton digitalisointi: Vastaanoton digitalisointi: - Plandent Oy
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tarveaine<br />
Uusien materiaalien<br />
ja tekniikoiden käyttö<br />
sillan valmistuksessa<br />
Markku Nevaste, EHL<br />
Kuva 1. Kuva 2.<br />
Esimerkkitapauksessa on kyse<br />
ylänelosen korvaamisesta<br />
sillalla paradentoottisessa<br />
hampais tossa. Rako kulmahampaaseen<br />
on selvästi suurentunut (kuva<br />
1.). Kolmonen oli hieman elongoitunut,<br />
mutta kuitenkin intakti. Sen<br />
vuoksi sitä ei haluttu hioa pilariksi,<br />
vaan siihen tehtiin palatinaalinen kaviteetti.<br />
Sillan pää tuettiin siihen vahvan<br />
nastan avulla. Muut hionnat tehtiin<br />
supragingivaalisesti puhdistamisen<br />
helpottamiseksi (kuva 2.).<br />
Sillan teko on luonnollista aloittaa<br />
ottamalla alkutilanteesta mallit joko<br />
alginaatilla tai tähän tarkoitukseen<br />
soveltuvalla edullisella 3M ESPE Position<br />
Penta Quick A-silikonilla. Materiaali<br />
on tarkoitettu alginaatin korvaajaksi<br />
helppokäyttöisyytensä ja hyvän<br />
muotosäilyvyytensä vuoksi.<br />
Hionnan jälkeen valmistetaan väliaikainen<br />
silta. Helpoin tapa on antaa<br />
hammasteknikon muotoilla alkumallille<br />
vahasta puuttuva hammas ja<br />
parannella omien mahdollisesti ku-<br />
luneiden tai lohjenneiden pilarihampaiden<br />
muotoja.<br />
Kipsimallista otetaan uusi jäljennös<br />
väliaikaisen valmistamiseksi edellä<br />
mainitulla jäljennösaineella. Sillan<br />
ulkopuolisten hampaiden ienrajat<br />
leikataan jäljennöksestä pois siten,<br />
että lusikka menee helposti paikoilleen<br />
suuhun. Sopivuus kannattaa<br />
testata suussa. Sen jälkeen pilarihampaat<br />
sivellään vaseliinilla etenkin<br />
yhdistelmämuovin peittämiltä alueilta.<br />
3M ESPE Protemp 3 Garant -väliaikaismateriaali<br />
ruiskutetaan jäljennökseen<br />
suoraan annostelijasta (kuva<br />
3.).<br />
Kovettumisen jälkeen jäljennös<br />
poistetaan suusta ja muovisilta upotetaan<br />
hetkeksi spriihin, minkä jälkeen<br />
väliaikainen silta voidaan viimeistellä<br />
(kuvat 4, 5 ja 6.).<br />
Nopeampi tapa etenkin lyhyissä<br />
silloissa on rakentaa puuttuva hammas<br />
vahasta (esim. Surgident Periphery<br />
Wax) suoraan suuhun ja ottaa<br />
siitä jäljennös. Tällöin alkumalli<br />
Kuva 3.<br />
Kuva 4.<br />
Kuva 5.<br />
24<br />
Kuva 6.