Suomen
Suomen
Suomen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3 toistuva hoidon tarve<br />
Hoitohenkilökunta ohjaa ja tukee toistuvasti lasta ja perhettä.<br />
20<br />
4 lähes jatkuva hoidon tarve<br />
Lähes jatkuvan hoidon tarve sisältää lapsen ja perheen neuvonnan ja ohjauksen<br />
hoitotoimenpiteisiin siirryttäessä jatkohoitopaikkaan tai kotiin. Vanhemmat<br />
voivat osallistua hoitoon lapsen/perheen tilanteen ja voinnin mukaan. Vaatii<br />
hoitajan lähes jatkuvan seurannan ja hoidon. Terminaalihoidossa lapsen ja<br />
perheen hoito ja tukeminen sekä perheen informointi.<br />
5 jatkuva ympärivuorokautisen hoidon tarve<br />
Lapsi/perhe tarvitsevat ympärivuorokautista hoitoa ja moniammatillista<br />
yhteistyötä<br />
RAI-järjestelmästä kustannuspaino, jos on tiedossa (ei pakollinen)<br />
Ne sosiaalihuollon toimintayksiköt, jotka ovat mukana RAI-järjestelmässä (RAIjärjestelmä<br />
on vanhusasiakkaiden hoidon tarpeen ja laadun sekä kustannusten<br />
arviointi- ja seurantajärjestelmä) voivat kirjata lomakkeelle asiakkaan viimeisimmän<br />
kustannuspainon.<br />
Diagnoosi (ei pakollinen)<br />
Sosiaalihuollon puolella diagnoosi ilmoitetaan käyttäen ICD-10-tauti-luokituksen<br />
mukaisia koodeja. Jos lääkäri ei ole määritellyt ICD-10-luokituksen mukaista<br />
diagnoosia (vaan asiakkaalla on esim. ICD-9:n mukainen diagnoosi tai ei<br />
diagnoosia ollenkaan), kohta jätetään täyttämättä.<br />
Diagnoosit merkitään sen arvion mukaan, joka on tehtävissä laskentahetkellä.<br />
Päädiagnoosiksi merkitään se sairaus (tauti, vika, vamma tai kemiallisen<br />
aineen haittavaikutus), joka pääasiassa aiheuttaa nykyisen palvelutarpeen.<br />
Päädiagnoosin lisäksi voidaan ilmoittaa sivudiagnoosi.<br />
Koska on mahdollista, että diagnoosi on ns. oire-syy -diagnoosipari, on sekä<br />
päädiagnoosille että sivudiagnoosille varattu tila molempia varten. Jos diagnoosi ei<br />
ole tällainen oire-syy-pari, vaan yksiosainen koodi, diagnoosin voi merkitä<br />
syydiagnoosin kohtaan.<br />
Kehitysvammalaitosten lääkäreille käytettäväksi on toimitettu kehitysvammapuolen<br />
diagnooseista oma kirja, joka perustuu ns. Leistin luokituksen ja ICD-10-<br />
luokituksen vastaavuudelle. Ns. Leistin luokituksen syydiagnoosit jaetaan kuuteen<br />
luokkaan seuraavasti:<br />
1. geneettiset syyt, kuten Downin oireyhtymää koskevat diagnoosit: Q 909<br />
2. tuntemattomasta syystä johtuva epämuodostuma tai oireyhtymä<br />
3. prenataalisyyt, lähinnä raskauteen liittyvät syyt<br />
4. paranataali (ent. perinataali) ja neonataalisyyt eli lähinnä synnytykseen liittyvät<br />
syyt<br />
5. lapsuusiän syyt<br />
6. tuntemattomat syyt