27.07.2014 Views

Suomen

Suomen

Suomen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

3 toistuva hoidon tarve<br />

Hoitohenkilökunta ohjaa ja tukee toistuvasti lasta ja perhettä.<br />

20<br />

4 lähes jatkuva hoidon tarve<br />

Lähes jatkuvan hoidon tarve sisältää lapsen ja perheen neuvonnan ja ohjauksen<br />

hoitotoimenpiteisiin siirryttäessä jatkohoitopaikkaan tai kotiin. Vanhemmat<br />

voivat osallistua hoitoon lapsen/perheen tilanteen ja voinnin mukaan. Vaatii<br />

hoitajan lähes jatkuvan seurannan ja hoidon. Terminaalihoidossa lapsen ja<br />

perheen hoito ja tukeminen sekä perheen informointi.<br />

5 jatkuva ympärivuorokautisen hoidon tarve<br />

Lapsi/perhe tarvitsevat ympärivuorokautista hoitoa ja moniammatillista<br />

yhteistyötä<br />

RAI-järjestelmästä kustannuspaino, jos on tiedossa (ei pakollinen)<br />

Ne sosiaalihuollon toimintayksiköt, jotka ovat mukana RAI-järjestelmässä (RAIjärjestelmä<br />

on vanhusasiakkaiden hoidon tarpeen ja laadun sekä kustannusten<br />

arviointi- ja seurantajärjestelmä) voivat kirjata lomakkeelle asiakkaan viimeisimmän<br />

kustannuspainon.<br />

Diagnoosi (ei pakollinen)<br />

Sosiaalihuollon puolella diagnoosi ilmoitetaan käyttäen ICD-10-tauti-luokituksen<br />

mukaisia koodeja. Jos lääkäri ei ole määritellyt ICD-10-luokituksen mukaista<br />

diagnoosia (vaan asiakkaalla on esim. ICD-9:n mukainen diagnoosi tai ei<br />

diagnoosia ollenkaan), kohta jätetään täyttämättä.<br />

Diagnoosit merkitään sen arvion mukaan, joka on tehtävissä laskentahetkellä.<br />

Päädiagnoosiksi merkitään se sairaus (tauti, vika, vamma tai kemiallisen<br />

aineen haittavaikutus), joka pääasiassa aiheuttaa nykyisen palvelutarpeen.<br />

Päädiagnoosin lisäksi voidaan ilmoittaa sivudiagnoosi.<br />

Koska on mahdollista, että diagnoosi on ns. oire-syy -diagnoosipari, on sekä<br />

päädiagnoosille että sivudiagnoosille varattu tila molempia varten. Jos diagnoosi ei<br />

ole tällainen oire-syy-pari, vaan yksiosainen koodi, diagnoosin voi merkitä<br />

syydiagnoosin kohtaan.<br />

Kehitysvammalaitosten lääkäreille käytettäväksi on toimitettu kehitysvammapuolen<br />

diagnooseista oma kirja, joka perustuu ns. Leistin luokituksen ja ICD-10-<br />

luokituksen vastaavuudelle. Ns. Leistin luokituksen syydiagnoosit jaetaan kuuteen<br />

luokkaan seuraavasti:<br />

1. geneettiset syyt, kuten Downin oireyhtymää koskevat diagnoosit: Q 909<br />

2. tuntemattomasta syystä johtuva epämuodostuma tai oireyhtymä<br />

3. prenataalisyyt, lähinnä raskauteen liittyvät syyt<br />

4. paranataali (ent. perinataali) ja neonataalisyyt eli lähinnä synnytykseen liittyvät<br />

syyt<br />

5. lapsuusiän syyt<br />

6. tuntemattomat syyt

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!