Suomen

37
Erikoisala (luokitus 2 terveydenhuollon lomakkeen kääntöpuolella). Erikoisalaa
käytetään kuvaamaan potilaan saamaa hoitoa. Kyseessä on potilaan hoidollinen
erikoisala ja sitä käytetään tarkentamaan palvelualan antamaa tietoa. Erikoisala
merkitään potilaan saaman hoidon, ei toimintayksikön hallinnollisen
organisaation mukaan (esimerkiksi kirurgisella osastolla hoidetut hammas- ja
suusairaudet koodille 58 tai sen alakoodille). Erikoisalan koodina käytetään sen
erikoisalan koodia, jonka tasoista hoitoa potilas on saanut. Useimmiten
hoidollinen erikoisala on sama kuin hoitavan tai päävastuussa olevan lääkärin
erikoisala. Sairaaloissa yhtyy tavallisesti osaston erikoisala ja potilaan hoidollinen
erikoisala. Mikäli nämä poikkeavat toisistaan, ilmoitetaan hoitoilmoituksessa
potilaan hoidollinen erikoisala. Erikoissairaanhoidossa käytetään
perustietolomakkeella esitettyä erikoisalakoodistoa. Erikoisalakoodin
tarkenninosan käyttö ei ole pakollista.
Siinä tapauksessa, että hoitava lääkäri on kyseiselle erikoisalalle erikoistuva
apulaislääkäri, merkitään hoitoilmoitukseen erikoisalaksi potilaan hoidollinen
erikoisala. Mikäli hoitava lääkäri ei ole erikoistunut, merkitään sen lääkärin erikoisala,
jonka ohjauksessa tai/ja valvonnassa hän toimii.
Mikäli potilas on saanut saman hoitojakson aikana usean eri erikoislääkärin
hoitoa, merkitään erikoisalaksi eniten hoitopäiviä aiheuttaneen erikoisalan koodi.
Hoidettaessa potilasta tehohoitoyksikössä tai tehtäessä hänelle tutkimuksia
kuvantamisyksikössä merkitään erikoisalaksi potilaan ko. hoitoon tai
tutkimukseen lähettänyt erikoisala. Tehohoitojakso sisältyy tämän
peruserikoisalan hoitojaksoon. Tehohoidon hoitoaika tunteina sisältyy
hoitotoiminnan tuottavuus-tietoihin (LIITE 12).
Polikliinisesti päiväkirurgianomaisesti kuvantamisyksikössä tehdyt angiografiat ja
muut vastaavat 'vaativan sydänpotilaan' lisälehdellä mainitut toimenpiteet
ilmoitetaan peruserikoisalan koodilla. Yleislääkärijohtoiset terveyskeskukset, jos
myös potilasta hoitanut lääkäri on yleislääkäri, käyttävät koodia "98". On myös
mahdollista seurata erikoislääkärien toimintaa varsinaisten erikoislääkärijohtoisten
sairaaloiden ulkopuolella. Esimerkiksi perusterveydenhuollon sairaalassa kirurgin
tekemä leikkaus merkitään koodille 20 tai sen alakoodeille. Terveyskeskuksen,
sairaalan tai sairaalan tulosyksikön vastaava lääkäri (ylilääkäri, johtava lääkäri)
määrittelee, annetaanko yksikössä sen hallinnollisesta erikoisalasta poiketen
muiden erikoisalojen tasoista hoitoa (ts. hoidetaanko yksikössä potilaita, joiden
hoidollinen erikoisala poikkeaa hallinnollisesta erikoisalasta). Määrittelyt on
tarkistettava vuosittain.
Kuntoutuspotilaille merkitään erikoisalaksi se erikoisala, joka on ollut potilaan
hoidollinen erikoisala ennen kuntoutusjaksoa.