1 - Terveyskirjasto
1 - Terveyskirjasto
1 - Terveyskirjasto
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
CPAP- eli ylipainehoito<br />
CPAP- eli ylipainehoito on ensisijainen hoito<br />
keskivaikeassa tai vaikeassa uniapneassa.<br />
Potilas käyttää öisin naamaria, johon ohjataan<br />
kevyesti paineistettua ilmaa. Mitä enemmän<br />
laitetta käytetään, sitä parempi tulos; yleensä<br />
suositellaan vähintään neljän tunnin käyttöä<br />
yössä. CPAP-hoito vähentää päiväväsymystä ja<br />
parantaa hereillä pysymistä sekä tarkkaavuutta<br />
ja muistia. Sillä on myönteisiä vaikutuksia myös<br />
verenpaineeseen, sydämen toimintaan, sokeritasapainoon<br />
ja masennukseen.<br />
Nenän tukkoisuus tai kuivuminen on yleistä<br />
CPAP-hoidon aikana. Oireita voidaan helpottaa<br />
kostuttimella tai nenätipoilla.<br />
Uniapneakisko<br />
Uniapneakisko on hampaissa nukuttaessa<br />
pidettävä koje, jonka avulla alaleukaa eteenpäin<br />
vetämällä vähennetään kielen painumista<br />
taaksepäin. Sitä käytetään lieväoireisilla uniapneapotilailla<br />
tai silloin, kun CPAP-hoito ei<br />
jostakin syystä onnistu. Kisko vähentää unenaikaisia<br />
hengityskatkoksia sekä päiväaikaista<br />
uneliaisuutta.<br />
Uniapneakiskoa ei tehdä potilaille, joilla on<br />
vaikea hampaiden kiinnityskudossairaus.<br />
Kisko voi myös pahentaa tiettyjä purentavirheitä.<br />
Leikkaushoito<br />
Mikäli elämäntapojen muutos, CPAP-hoito tai<br />
uniapneakisko eivät riitä, saattaa kysymykseen<br />
tulla leikkaushoito: ylähengitysteiden leikkaus<br />
(esimerkiksi nenän avaava leikkaus), nielun<br />
alueen hoito radiotaajuuskirurgialla, leuan<br />
alueen leikkaus (esimerkiksi ylä- ja alaleukaa<br />
voidaan tuoda leikkauksella eteenpäin) tai<br />
lihavuusleikkaus.<br />
Seuranta<br />
Lieväoireista uniapneapotilasta seurataan perusterveydenhuollossa.<br />
CPAP-hoidon ohjaus, hoitotuloksen<br />
arviointi ja seuranta tapahtuu ainakin<br />
alkuvaiheessa erikoissairaanhoidossa.<br />
Uniapneapotilaan muut sairaudet hoidetaan<br />
perusterveydenhuollossa. Uniapneakiskojen ja<br />
leikkausten vaikutusta arvioi yleensä potilasta<br />
hoitava yksikkö tai erikoislääkäri.<br />
Potilasversion tekstin on Lääkäriseura<br />
Duodecimin Käypä hoito -suosituksen pohjalta<br />
laatinut potilasversioista vastaava toimittaja<br />
Kirsi Tarnanen ja sen ovat tarkistaneet<br />
keuhkosairauksien erikoislääkäri, ylilääkäri<br />
Pirkko Brander Hyvinkään sairaalasta,<br />
keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri<br />
Ulla Anttalainen TYKS:n keuhkosairauksien<br />
klinikasta ja erikoistutkija, koulutusylilääkäri<br />
Arja Helin-Salmivaara Turun yliopistosta ja<br />
HUS:n yleislääketieteen yksiköstä.<br />
Vastuun rajaus<br />
Käypä hoito -suositukset ovat parhaiden<br />
asiantuntijoiden laatimia yhteenvetoja<br />
yksittäisten sairauksien diagnostiikan ja hoidon<br />
vaikuttavuudesta. Ne eivät korvaa lääkärin tai<br />
muun terveydenhuollon ammattilaisen omaa<br />
arviota yksittäisen potilaan parhaasta<br />
mahdollisesta diagnostiikasta ja hoidosta<br />
hoitopäätöksiä tehtäessä.<br />
Lihavuusleikkaus ei yleensä poista uniapneahoidon<br />
tarvetta kokonaan mutta se lievittää<br />
oireita.<br />
www.kaypahoito.fi > Potilaalle 2
Change language