19.01.2015 Views

Lataa esityksen kalvot

Lataa esityksen kalvot

Lataa esityksen kalvot

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Käytännön, tutkimuksen ja päätöksenteon<br />

kolmio palvelujen uudistamisessa<br />

Tytti Solantaus<br />

Kaste- seminaari 5.10.2010


Kolme aaltoa lasten ja nuorten mielenterveys-<br />

/psykososiaalisten palvelujen kehittämisessä<br />

I Äitiys-, lasten- ja kasvatusneuvoloiden synty ja<br />

kehittäminen 1920-40-70-luvuilta eteenpäin<br />

II Lastenpsykiatrian alueellistaminen 1980-<br />

– Yksiköt keskussairaaloihin<br />

– Erityisosaamisen kehittäminen<br />

• Pikkulapsipsykiatria, nuorisopsykiatria<br />

• Neuropsykiatria<br />

• Lasten depression tunnistaminen, jne<br />

III Monialaiset palvelut lapsen ja nuoren<br />

kehitysympäristöihin<br />

– KASTE –prosessi 2007-<br />

05/10/2010 2


Perheiden ja lasten tilanne<br />

1990-luvun laman seuraukset perheissä<br />

Perheet pulassa<br />

Lapsiköyhyys<br />

Lastensuojelun tarve kasvaa<br />

Palvelujen tilanne<br />

Palvelujen tukkeutuminen<br />

Jonot palveluihin<br />

Valtion erityismäärärahat<br />

lasten mielenterveystyölle<br />

Lasten ja nuorten<br />

KASTE –prosessi<br />

2007-<br />

Tutkimuksen<br />

edistysaskeleet<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Tutkimuksen, käytännön ja<br />

päätöksenteon kolmio<br />

• Translational science (tutkimustulosten ”kääntäminen” käytäntöön)<br />

• Mutta kyseessä on monitasoinen ’kääntäminen’:<br />

Käytäntö: palvelut ja menetelmät<br />

käyttäjien ja työntekijöiden<br />

kokemukset<br />

Päätöksenteko<br />

Valtio, lainsäädäntö, ohjelmat ym<br />

Kunnat, alueelliset organisaatiot, jne<br />

Tutkimus<br />

Menetelmät, Palvelut<br />

Palvelujärjestelmät<br />

Politiikat, lait<br />

Käyttäjien ja tekijöiden<br />

kokemukset<br />

Tytti Solantaus 20010


Tutkimuksen edistysaskeleita<br />

Lapsen ja nuoren kehityksestä<br />

• kehityksen ekologia<br />

• kehityspolut, developmental trajectories<br />

– pärjäävyys, resilience


Kehityksen ekologia<br />

• Lapsi/nuori kehittyy vuorovaikutuksessa<br />

monitahoisen ympäristön kanssa<br />

• jokapäiväisestä kanssakäymisestä ja toiminnassa<br />

lasten ja aikuisten kanssa syntyy sisäisiä<br />

prosesseja, rakenteita, malleja, kykyjä…<br />

• kotona,päivähoidossa/koulussa/oppilaitoksessa,<br />

työssä, vapaa-aikana …<br />

• Kehitysympäristön ominaisuudet ja olosuhteet<br />

vaikuttavat kehityksen toteutumiseen<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus<br />

6


Tieteellinen kehitys ja palvelut<br />

• Aikaisemmin:<br />

– Psykologiset ongelmat – mielenterveyspalvelut<br />

– Sosiaaliset ongelmat – sosiaalipalvelut<br />

– Opilliset ongelmat – koulun erityisopetus,<br />

kehitysvammapalvelut<br />

• Nyt: emotionaalinen, sosiaalinen ja kognitiivinen<br />

kehitys ovat erottamattomat<br />

• Monosektoraalinen palvelumalli on jälkijättöinen, ei<br />

vastaa tietoa lapsen kehityksestä ja sen<br />

häiriintymisestä<br />

05/10/2010 Tytti Solantaus 7


Geenit x ympäristö<br />

Erilaiset kehityksen polut<br />

Developmental trajectories<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Geenit x<br />

Koti<br />

Päivähoidon ympäristöt<br />

Koulu/oppilaitos/työpaikka<br />

Vapaa-ajan ympäristöt,<br />

kaverit, internet<br />

Kehitysympäristöt<br />

Kehityksen polut<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Geenit ja<br />

saavutettu<br />

kehitys x<br />

Ympäristö<br />

Koti<br />

Päivähoidon<br />

ympäristöt<br />

Koulu/oppilaitos/<br />

työpaikka<br />

Vapaa-ajan<br />

ympäristöt,<br />

Yhteiskunnan tila<br />

Kulttuuri<br />

Kehityksen polut<br />

2010-10-05<br />

Tytti Solantaus


Kehityksen polut<br />

(Developmental trajectories)<br />

• Kehityksellä on suunta joka syntyy ja jatkuvasti<br />

uusiutuu yksilön ja ympäristön vuorovaikutuksessa<br />

• Ääripäissä kierre 'hyvään' ja 'pahaan'<br />

– avautuvien ovien ja mahdollisuuksien polku<br />

– sulkeutuvien ovien ja ongelmakehityksen polku<br />

• Esim. Mitä tarkoittaa "3-5-vuotiaan käytösongelmat<br />

ennustavat käytöshäiriöitä ja väkivaltaisuutta<br />

nuoruudessa"


• Esim. Mitä tarkoittaa "3-5-vuotiaan<br />

käytösongelmat ennustavat käytöshäiriöitä ja<br />

väkivaltaisuutta nuoruudessa”<br />

Rankaiseva kasvatus<br />

Kotona, päivähoidossa, koulussa<br />

Käytösongelmat<br />

3-5-v.<br />

Pettymykset<br />

sos suhteissa Epäonnistumisia<br />

koulussa<br />

Huono koulumenestys<br />

huonot kaverit<br />

Nuoruudessa<br />

käytöshäiriöt,<br />

päihteet<br />

väkivalta<br />

näpistely …


Ekologinen lähestymistapa sekä<br />

hoidossa että ennaltaehkäisyssä<br />

Tukeva kasvatus<br />

kotona, päivähoidossa, koulussa<br />

Käytösongelmia<br />

3-5 v.<br />

Onnistumisia<br />

ihmissuhteissa Luokkailmapiiri<br />

Menestyminen koulussa<br />

Rakentavia ystävyys<br />

suhteita<br />

Integraatio<br />

Opiskeluun<br />

Työelämään<br />

Aikuisuuteen<br />

Pärjäävyys


Pärjäävyys, resilience<br />

• Hyvä kehitys vaikka on olemassa<br />

kehitystä vaarantava tekijä / olosuhde<br />

• Pärjäävyys syntyy yksilön ja<br />

ympäristön vuorovaikutuksesta<br />

(Luthar 2007, Rutter 2010)<br />

• Ei ole yksilön ominaisuus!<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Kehitysympäristön tehtävät (1)<br />

(1) Osallistua lapsen kehitykseen, olla partneri<br />

Kehitysympäristö tuottaa kehitystä<br />

– Ei ole sama kuin kehityksen tukeminen<br />

• Jokaisella ympäristöllä vastuu omasta osuudesta<br />

lapsen kehitykseen<br />

– Päivähoidon / koulun tärkein tehtävä on oma<br />

toiminta lapsen kanssa<br />

– Kasvatuksen kumppanuus vanhempien kanssa,<br />

mutta ei vanhemmuutta<br />

• Asiakkuus


Kehitysympäristön tehtävät<br />

• Kehitysympäristöt ovat erilaisia<br />

– Kodin erityslaatu on vahvat tunnesuhteet, kiintymys<br />

ja kodin kokonaisuus<br />

– Päivähoidon erityislaatu on leikki muiden lasten<br />

kanssa ja tutustuminen muiden lasten mielen<br />

maailmaan<br />

– Koulun erityislaatu on päämäärätietoinen toiminta ja<br />

oppiminen ryhmässä, aikuisen ohjauksessa<br />

– (Myös paljon muita sekä erityis- että yhteisiä piirteitä)


Kehitysympäristön tehtävät (2) ja (3)<br />

(2) Ennaltaehkäisy – preventio<br />

• Ongelmien tullen ehkäistä lapsen joutuminen<br />

negatiivisille kehityksen poluille<br />

• Kantaa lasta, kun toisessa kehitysympäristössä on<br />

vaikeuksia<br />

(3) Korjaava toiminta<br />

• Auttaa lapsi/nuori takaisin positiivisen kehityksen<br />

poluille<br />

• Oman korren tuominen lapsen/nuoren<br />

hoitoon/kuntoutukseen<br />

• Vrt Rutterin tutkimus huostaanotetuista lapsista<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Toisin sanoen,<br />

kun lapsella on vaikeuksia…<br />

• Katse omaan toimintaan<br />

• Sekä: onko meillä tapahtunut jotain<br />

– Oma osuus ongelman syntyyn/<br />

pahenemiseen/ylläpitoon<br />

• Että: mitä me voimme tehdä<br />

– Oma osuus ongelman ratkaisuun<br />

• Ja yhteistyö muiden kehitysympäristöjen kanssa ja<br />

mahdollisten hoitopalvelujen kanssa<br />

• Lasten kehityksen ja mielenterveyden lukutaidon<br />

merkitys<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Neuvola ja kouluterveydenhuoltoainutlaatuinen<br />

universaali palvelumalli<br />

• Tuki kaikille lapsille kaikissa kehitysympäristöissä<br />

• (1) Kokemuksellisen ja tutkimustiedon tuominen<br />

käytäntöön - jakaminen ja pohdinta<br />

– Normaalikehityksen asiat<br />

– Uudet tutkimustiedot, esim.<br />

– odottavan äidin päihteiden käyttö<br />

– Synnytyksen jälkeinen masennus<br />

– Fyysisen rankaisemisen merkitys lapselle, jne<br />

• Tiedon tuottaminen päättäjille ja lainsäätäjille lasten ja<br />

perheiden tilanteesta<br />

•<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Neuvola ja kouluterveydenhuoltoainutlaatuinen<br />

palvelumalli<br />

• (2) Kasvun ja kehityksen seuraaminen<br />

• Tuen tarpeen tunnistaminen, rinnalla kulkeminen<br />

•<br />

• (3) Yhteistoiminta kehitysympäristöjen ja<br />

mahdollisten erityispalvelujen kanssa preventiossa<br />

ja korjaavassa toiminnassa<br />

• Kohdennetut toimenpiteet ja interventiot kehityksen<br />

vaaranpaikoissa oikea-aikaisesti<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Kaksi isoa haastetta Kaste - prosessille<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Kaksi isoa haastetta KASTE- prosessille<br />

• Molemmat liittyvät tutkimustiedon, käytännön ja<br />

päätöksenteon eritahtisuuteen<br />

• (1) Tutkimus on tuottanut paljon tietoa kehityksen<br />

riskeistä<br />

• Tarve tunnistaa ’riskilapset’ aikaisin<br />

• Ja saada heidät avun/hoidon piiriin<br />

• Toivottu polku: Riskitietoisuus – riskilasten<br />

tunnistaminen – mahd. varhainen hoito<br />

• (2) Lasten ongelmien määrä korostaa tarvetta<br />

ennaltaehkäisyyn – haasteena interventioiden<br />

vaikuttavuus<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Riskiajattelu<br />

• Epidemiologinen riskitutkimuksen traditio<br />

• On paljon tietoa riskeistä, on syntynyt käsitteet<br />

riskilapset, riskiperheet, jne<br />

• Riskiajattelu vallannut alaa liittyen varhaisen<br />

puuttumisen malliin<br />

• Miten tunnistaa ongelmat varhain<br />

• Yhtenä vastauksena seulonta<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Mutta<br />

• Seulonta on problemaattinen asia erityisesti lasten<br />

kehityksessä ja mielenterveydessä<br />

• Seulonta on käytössä terveydenhuollossa<br />

rajatuissa, tunnetuissa sairauksissa, joissa on<br />

selkeä, todettavissa oleva esiaste ja siihen<br />

vaikuttava hoito<br />

– Rintasyövän seulonta<br />

– Kohdunkaulan syövän seulonta<br />

• Psykososiaaliset ongelmat eivät ole samanlaisia<br />

selkeästi diagnosoitavia ongelmia esiasteineen<br />

– Esim. Käytösongelmat eivät ole välttämättä<br />

käytöshäiriön esiaste<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Seulonnan periaatteet<br />

(Wilson, Junger, WHO 1968)<br />

• Kyseessä on tärkeä kansanterveysongelma<br />

• Häiriön varhaiset oireet tunnetaan<br />

• On olemassa soveltuva testi asian toteamiseen<br />

• Testi on julkisesti hyväksytty<br />

• On olemassa sovittu toimintatapa seulan ollessa<br />

positiivinen ja<br />

• Hyväksytty hoito on olemassa ja saatavilla<br />

• Seulonta on osa pitempää prosessia<br />

• Seulonnan kustannukset vrt sen seuraamukset<br />

(hoidot ym) on taloudellisesti mietitty<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Ongelmia psykososiaalisten oireiden<br />

seulonnassa<br />

• Indikoivatko tietyt oireet selvästi häiriötä<br />

• Onko olemassa vaikuttava interventio / hoito Vai<br />

onko ratkaisu ”lähete perhenlaan/<br />

lasten/nuorisopsykiatriaan”<br />

– Vrt. Rintasyöpäseulonnat: mammografia+, josta<br />

seuraa tietty polku diagnoosin<br />

varmentamiseksi/poissulkemiseksi ja sitten hoito.<br />

Kaikki sovittu ja valmista ennen seulontaa.<br />

• Onko seulonnasta hyötyä Voivatko seulaan<br />

jääneet paremmin kuin ei seulottu väestö<br />

• Onko lasten psykosos. palvelusysteemi valmis<br />

laajamittaisiin seulontoihin Hoidon saatavuus<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Vanhemmille tiedoksi ennen seulontaa<br />

• Tieto seulasta: minkälainen se on, mitä sillä<br />

etsitään, miten kyseinen ongelma sillä todetaan ja<br />

millä perusteilla, miten paljon on vääriä positiivisia ja<br />

vääriä negatiivisia<br />

• Mitä tapahtuu, jos lapsen seula on positiivinen tai<br />

rajalla<br />

• Miten tilanne arvioidaan kokonaisvaltaisesti<br />

• Mitä hoito on ja miten se järjestyy<br />

• Mitkä ovat odotettavia hoidon tuloksia<br />

• Miten voi toimia, jos ei seulota:<br />

• Seulasta kieltäytyminen ei vaikututa hoidon saantiin<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Oma kantani<br />

• Seulaa ei pidä ottaa käyttöön, ennen kuin on sovittu<br />

siitä seuraavat toimenpiteet, jotka on saatavilla ja<br />

asianosaisilla tiedossa ja heidän hyväksymiään<br />

• Lasten psykososiaalisen tilan ja mielenterveyden<br />

seulominen ilman vaikuttavaa hoitoa/interventioita<br />

on epäeettistä ja voi olla vahingollista<br />

• Lasten luokitteleminen<br />

• Stigman merkitys<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Lasten ja perheiden leimaaminen –<br />

historia on pitkä<br />

• Yksinhuoltajalapset<br />

• Avioerolapset<br />

• ADHD –lapset<br />

• Väkivaltaiset lapset<br />

• Masennus-lapset<br />

• Kiintymyssuhdeongelma-lapset<br />

• Alkoholistiperhe<br />

• Päihdeäiti<br />

• Mielenterveysperhe<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Entä jos aikuisiakin seulottaisi<br />

työpaikoilla…<br />

• Masennustyöntejät<br />

• Ahdistustyöntekijät<br />

• Verenpainetyöntekijät<br />

• Rajatilatyöntekijät<br />

• Sokeritautityöntekijät<br />

• Alkoholityöntekijät<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


• Leima vaikuttaa suhtautumiseen ja lapsen ja<br />

perheen kohteluun<br />

• Itseään toteuttavat ennusteet<br />

• Ruotsalainen tutkimus sijoitettujen lasten<br />

koulumenestyksestä<br />

– Ympäristössä systemaattinen aliarviointi lasten<br />

kyvyistä suoriutua koulutehtävistä<br />

– Eikä koulumenestys vastannut lasten kykyjä<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Entä jos aikuisiakin seulottaisi<br />

työpaikoilla…<br />

• Masennustyöntejät<br />

• Verenpainetyöntekijät<br />

• Rajatilatyöntekijät<br />

• Sokeritautityöntekijät<br />

• Alkoholityöntekijät<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Toinen haaste: ennaltaehkäisyn ja<br />

interventioiden toteuttaminen<br />

• (2) Lasten ongelmien määrä korostaa tarvetta<br />

ennaltaehkäisyyn<br />

• Kentällä on monenlaisia menetelmiä, hyviä<br />

käytäntöjä, kotimaisia ja ulkomaisia menetelmiä<br />

• Päättäjä voi olla ymmällään siitä miten toimia.<br />

• Mitä implementoida systeemiin Mitä interventioita<br />

aletaan meillä käyttää<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Tilanne Ruotsissa<br />

• UPP-Centrum 2008, Utveklingscentrum för barns psykiska<br />

hälsa, Socialstyrelsen<br />

• Seuraavat kaksi kuvaa Knut Sundellin esityksestä<br />

Tukholmassa 9.9.2010<br />

– sos.ja terv. avohoidon ja peruskoulun interventiot<br />

– http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/8794/<br />

2008-126-50_200812650_rev.pdf<br />

• www.socialstyrelsen.se/barnspykiskahalsa<br />

Tytti Solantaus 20010


Active parenting/Aktivt föräldraskap<br />

Addiction Severety Index (ASI)<br />

Addis-Ung<br />

ADHD-klass<br />

Aggression Replacement Training<br />

(ART)<br />

Aggression Replacement Training<br />

(ART) i skolan<br />

Alvar<br />

Anhörigprogram<br />

Arbetsträning på företag<br />

Asberger-klass<br />

Barn i missbruksmiljöer (BIM)<br />

Barn som bevittnat våld (BIV)<br />

Barnorienterad familjeterapi (BOF)<br />

BAS-klasser<br />

Beardslees familjeintervention<br />

Bekymringssamtal<br />

Brotts-Brytet<br />

Brottsofferstöd<br />

Cannabisprogram<br />

Charlie<br />

Children Are People (CAP)<br />

Community Parent Education<br />

Program (COPE) grupp<br />

Community Parent Education<br />

Program (COPE) individuell<br />

Community Parent Education<br />

Program (COPE) tonår<br />

Connect<br />

Dagverksamhet f unga utan arbete<br />

De otroliga åren (Incredible Yerars)<br />

Depression in Swedish Adolescent<br />

(DISA)<br />

Ersta Vändpunkten<br />

FamiljeART<br />

Familjeförskola/öppen förskola<br />

Familjekraft<br />

Familjepedagog<br />

Familjerådslag<br />

Familjeteam<br />

Familjeverkstan<br />

Fritidsverksamhet för tonåringar<br />

Från första början<br />

Funktionell familjeterapi (FFT)<br />

Föräldrakraft<br />

Föräldrastegen<br />

Haschavvänjningsprogrammet (HAP)<br />

Haschguiden<br />

Individuell familjeterapi<br />

Intensiv hemmabaserad familjeterapi<br />

International Child Development<br />

Program/Vägledande samspel<br />

(ICDP)<br />

Intensivstödjare<br />

Junis<br />

Kognitiv beteendeterapi (KBT)<br />

Komet<br />

Öppenvårdsinsatser<br />

inom Komet socialtjänsten förstärkt<br />

Stegvis<br />

Komet Komet intensiv<br />

mot<br />

Konsekvensprogram<br />

tonår<br />

Kontaktfamilj<br />

Kontaktperson<br />

Kriminalitet barn som och livsstil ungas<br />

Krisinriktad familjeterapi<br />

Linus<br />

Lyftet<br />

psykiska ohälsa barn)<br />

Lösningsinriktat intensivt<br />

hemmabaserat familjearbete (LIHF)<br />

Lösningsfokuserad (UPP-centrum, familjeterapi 2009)<br />

Marte Meo<br />

Medling<br />

Miljöterapi<br />

Mina föräldrar är skilda, Bris<br />

Mini Maria<br />

Motiverande samtal (MI)<br />

Multisystemisk terapi (MST)<br />

Nya chansen<br />

Nya steg<br />

Nyblivna föräldrar<br />

Nätverksmöte<br />

Nätverksterapi<br />

Nätverkslag<br />

Positiv Atferd i Lärande Skolmiljö<br />

(PALS)<br />

Prevention and Relationsship<br />

Enhanc ement Program (PREP)<br />

Psykosocialt behandlingsarbete<br />

Påverkansprogram<br />

rePulse<br />

Rädda barnen<br />

Skilda världar<br />

Småbarnsliv<br />

Social och emotionell träning (SET )<br />

Spädbarnsverksamhet<br />

Steg för steg<br />

Svenska för invandrare (SFI)<br />

Systeminriktad familjeterapi<br />

Systemisk lösningsfokuserad<br />

familjebehandling<br />

Svenska kyrkan<br />

Teenage Power Program (TAPP)<br />

Teiping (kartläggande samtal med<br />

Tolvstegsprogrammet<br />

Trappan<br />

Tyresömodellen<br />

Tryggve-grupper<br />

Unga mammor<br />

Ungdomstjänst<br />

Ungdomsboende/stödboende<br />

Ungdomsstödjare/coach<br />

Utbildning för föräldrar med<br />

internationellt adopterade barn<br />

MIA<br />

Vardagsnära Insatser I Tydlig<br />

Samverkan (VITS)<br />

Vägvalet<br />

Örebro preventionsprogram (ÖPP)<br />

Tytti Solantaus 20010


Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Eget hitta-på-arbetssätt<br />

Bygga Värdegrund<br />

Children Are PeopleCOPE<br />

De otroliga åren<br />

EQ, Emotionell intelligens<br />

Farstaprogrammet<br />

Friends kamratstöd<br />

Forumspel<br />

Föräldrakraft<br />

Gemensamt bekymmer<br />

Hassela kamratstöd<br />

ICDP –vägledande samtal I<br />

slandsmodellen<br />

Komet för professionella<br />

Komet för föräldrar<br />

Kompissamtal<br />

Lions Quest<br />

Livskunskap<br />

Medkompis<br />

Mångfald och dialog (MOD)<br />

Mombus<br />

Nonviolent Communication<br />

Olweusprogrammet<br />

Projekt Charlie/J<br />

usta Kompisar<br />

Social Emotionell träning<br />

STAN-programmet<br />

Steg för steg (även Nya steg)<br />

StegVis<br />

Våga Mötas<br />

Örebro Preventions Program<br />

2010-10-05<br />

Esityksen nimi / Tekijä 36


• Haaste myös Suomessa<br />

• Miten hyödyntää ja yhdistää spontaani kehittäminen<br />

ja innostus, ja tieteellisyyden vaatimukset<br />

• Tutkimuksen, käytännön ja päätöksenteon triadi<br />

• Tarvitaan paljon keskustelua, mitä näyttö on, minkälaista<br />

näyttöä tarvitaan, miten se todetaan, miten toimitaan kun<br />

näyttöä ei (vielä) ole, kuka rahoittaa, miten työtä<br />

ohjataan, jne jne<br />

• THL:ssä alkamassa prosessi, joka toivottavasti tulee<br />

tukemaan paikallista päätöksentekoa<br />

Tytti Solantaus 20010


Lasten ja nuorten KASTE on ainutlaatuinen<br />

kehitysaprosessi, joka koskettaa, ehkä ravistelee<br />

• Ymmärrystä lasten/ nuorten kehityksestä ja sen<br />

ongelmista<br />

• Ajattelua ja ajattelumalleja<br />

• Työn etiikkaa ja sen syvenevää ymmärtämistä<br />

• Käytäntöä ja uudenlaista suhdetta väestöön, ja<br />

erityisesti lapsiin<br />

• Palvelujärjestelmän rakennetta ja lainsäädäntöä<br />

• Ja edellyttää tutkimuksen, käytännön ja<br />

päätöksenteon saumatonta yhteyttä<br />

• On pitkä prosessi, alkuperäinen suunnitelma<br />

luotiin 12-15 vuodelle<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus


Kiitokset!<br />

Hieno työrupeama takana,<br />

menestystä tulevalle työlle!<br />

• Tytti Solantaus<br />

2010-10-05 Tytti Solantaus

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!