brochure COMMUNIQUER SANS LA PAROLE - ALIS

Annexe 2 :
le confort de la personne non-parlante
Que ce soit au moyen d’un tableau, du classique papier/stylo ou
d’un système électronique, l’installation et l’état général de la
personne non parlante doivent favoriser la concentration et la
réalisation des mouvements résiduels utiles (de la tête, des
yeux, du menton, de la langue, d’un doigt).
Les problèmes réguliers de transit intestinal, la mauvaise évacuation
des urines, les troubles tensionnels orthostatiques, les
contractures spastiques, l’hyper-salivation, le hoquet incoercible,
le reflux gastro-œsophagien, les kérato-conjonctivites et la
sécheresse oculaire, sont autant de facteurs perturbants qu’il
faudra limiter ou dont il faudra espacer la
survenue, afin que le patient parvienne à
canaliser son effort de communication pendant
une période suffisamment longue.
Une attention particulière est à porter
aux problèmes respiratoires : un simple
encombrement se manifeste par une gêne
continuelle et angoissante. Comment
communiquer,
se concentrer, quand toute notre
énergie est captée par la gestion
de difficultés respiratoires ? La verticalisation
quotidienne – au fauteuil ou sur table
– les postures alternées, la kinésithérapie
respiratoire, ainsi que le traitement
d’un reflux
gastro-œsophagien et de troubles
de la déglutition à l’origine d’encombrements
par inhalation, sont
autant de précautions permettant
d’améliorer le confort global du
patient parlant “du bout des yeux”.
Il en est de même pour l’amélioration
du capital articulaire, la
lutte contre les phénomènes
spastiques et la prévention
des escarres.
La communication prolongée devient possible quand ces divers
facteurs n’interfèrent plus.
Savant compromis entre le soutien nécessaire et la possibilité de
se mouvoir, un bon positionnement contribue à améliorer la
posture et assure une prévention des lésions cutanées. En outre,
il aidera à la maîtrise du corps et améliorera l’autonomie dans
diverses activités.
Idéalement, la réalisation d’un bilan de la vision fonctionnelle
(l’acuité, le champs visuel, la stratégie de balayage de l’espace)
est également nécessaire.
La fatigue physique et/ou psychologique peut venir compliquer
la situation. Des récupérations provisoires ou
durables sont possibles, parfois grâce à l’aide de professionnels.
Ces récupérations permettent d’envisager
le recours à de nouveaux outils d’aide à la communication
(par exemple une personne qui a récupéré
quelques mouvements de la tête pourra
essayer de les exploiter pour accéder
à l’ordinateur).
Très souvent, le temps nécessaire
pour s’approprier ces
techniques s’avère plus long
qu’on ne le voudrait …
Patience et opiniâtreté sont
indispensables à chacun d’entre
nous.
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