annexes - PAHO/WHO

Pathologies gynéco-obstétriques
Obstétrique
À l’intérieur de ce groupe on trouve les patients qui ont besoin de sang pour des raisons gynécologiques
ou obstétriques, tant cliniques que chirurgicales.
O00-O08 Grossesses se terminant par un avortement
O20-O25 Troubles maternels en rapport avec la grossesse
O72 Hémorragie postpartum
O45 Détachement prématuré du placenta
Gynécologie
Comprend les maladies pelviennes inflammatoires et non inflammatoires des organes génitaux féminins,
parmi lesquelles seules les maladies CIM-10 correspondant à des hémorragies utérines ou vaginales
(N93) et avortements habituels (N96) peuvent présenter un besoin de transfusion quand elles sont
associées à une hémorragie aiguë de plus 30 % de la volémie.
Pathologies de la période néonatale
P00-P04 Fœtus et nouveau-né affectés par des facteurs maternels et des complications de la
grossesse, du travail de l'accouchement et de l'accouchement
P07 Troubles associés à une grossesse de courte durée et à un faible poids de naissance,
non classés ailleurs
P35-P39 Infections spécifiques de la période périnatale
P50-P61 Troubles hémorragiques et hématologiques du fœtus et du nouveau-né
P77 Entérocolite nécrosante du fœtus et du nouveau-né
Q20-Q28 Malformations congénitales du système circulatoire
Facteurs additionnels
Parmi les données nécessaires pour calculer les besoins en sang et ses composants en milieu hospitalier,
il est indispensable de consigner si pendant la période étudiée il y a eu une suspension des soins
médicaux ou chirurgicaux par manque de sang, les pathologies cliniques, le nombre de cas reportés et
le nombre d’unités transfusées pour déterminer les besoins réels en composants sanguins en milieu
hospitalier. Dans les estimations et les projections, il faut aussi prendre en compte les augmentations
de la capacité de prise en charge, en incluant les ajouts de services comme la chirurgie cardiovasculaire
(CCV) ou les greffes de tissus et d’organes, et l’intégration de programmes pour couvrir toute la
population pédiatrique avec la CCV pour le traitement des malformations cardiaques.
Pour le calcul des besoins dans l’ensemble d’une juridiction ou d’un pays, outre la somme des
résultats de tous les établissements locaux publics et privés, il faut tenir compte de la croissance
démographique prévue, de l’espérance de vie et de l’élargissement de la couverture de nouvelles
technologies médicales. De plus, aux chiffres résultant des estimations de la quantité totale de sang
nécessaire pour un an, il faut toujours ajouter 4 % pour couvrir des situations imprévues, telles que
des catastrophes, des pandémies et des campagnes de vaccination massive d’urgence chez les adultes.
Les banques qui fournissent les composants sanguins doivent connaître ces scénarios pour adapter
le nombre d’unités de sang à collecter au cours de périodes de temps déterminées.
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