Extrait du volume 4 : Inflammation de la rétine - Lavoisier
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étine<br />
Michel Weber,<br />
Ophtalmologiste, Professeur <strong>de</strong>s<br />
Universités, Praticien Hospitalier,<br />
Université <strong>de</strong> Nantes, Chef <strong>du</strong> Service<br />
d’Ophtalmologie, Centre Hospitalier<br />
Universitaire <strong>de</strong> Nantes.<br />
L’inf<strong>la</strong>mmation <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>rétine</strong> est le plus souvent en rapport avec<br />
les uvéites et représente l’atteinte <strong>la</strong> plus sévère <strong>de</strong> ce groupe <strong>de</strong><br />
ma<strong>la</strong>dies hétérogènes et complexes, responsables <strong>de</strong> 10 à 15 %<br />
<strong>de</strong>s cécités.<br />
Le présent <strong>volume</strong> détaille différentes sortes d’inf<strong>la</strong>mmations ou<br />
d’infections.<br />
Le chapitre <strong>de</strong>s rétinites traite, d’une part, <strong>de</strong>s rétinites infectieuses<br />
et, d’autre part, <strong>de</strong>s atteintes rétiniennes consécutives à une<br />
inf<strong>la</strong>mmation choroïdienne ou vascu<strong>la</strong>ire inf<strong>la</strong>mmatoire ou autoimmune.<br />
L’évocation première <strong>de</strong>s rétinites ou choriorétinites infectieuses<br />
ne tient pas au fait <strong>de</strong> leur fréquence, mais à l’absolue<br />
nécessité d’en rechercher l’éventuelle implication avant <strong>de</strong><br />
pouvoir considérer un traitement anti-inf<strong>la</strong>mmatoire. Elle reflète<br />
également <strong>la</strong> reconnaissance croissante <strong>de</strong> ces microorganismes<br />
au fur et à mesure <strong>de</strong> <strong>la</strong> mise à disposition <strong>de</strong> nouveaux outils<br />
<strong>de</strong> diagnostic molécu<strong>la</strong>ire.<br />
Les œdèmes macu<strong>la</strong>ires inf<strong>la</strong>mmatoires font l’objet d’un chapitre<br />
spécifique. Ces œdèmes peuvent faire suite à une vascu<strong>la</strong>rite,<br />
une uvéite, une inf<strong>la</strong>mmation post-opératoire ou une endophtalmie.<br />
De nombreuses pages sont consacrées à l’imagerie <strong>de</strong> l’inf<strong>la</strong>mmation,<br />
insistant sur l’apport <strong>de</strong> l’OCT et <strong>de</strong> l’angiographie infrarouge<br />
au vert d’indocyanine.<br />
Les traitements <strong>de</strong> ces différentes atteintes rétiniennes inf<strong>la</strong>mmatoires<br />
sont abordés à <strong>la</strong> fin <strong>du</strong> <strong>volume</strong>, avec notamment les<br />
données récentes concernant <strong>la</strong> p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong>s biothérapies.<br />
www.me<strong>de</strong>cine.<strong>la</strong>voisier.fr<br />
:HSMCPH=WUZVXV:<br />
978-2-257-20513-1