Cholécystite alithiasique en réanimation
Cholécystite alithiasique en réanimation
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• L’épaisseur pariétale : normale dans 20% des CAA, épaissie <strong>en</strong> cas d’I. rénale,<br />
hépatique ou cardiaque<br />
• La dist<strong>en</strong>sion vésiculaire : svt abs<strong>en</strong>te (fibrose ou ischémie) peut s’observer ailleurs<br />
(jeune, diabète ou lithiase cholédoque).<br />
• Le sludge isolé : pas de valeur (jeûne et NPT)<br />
Boland, AJR:174, April 2000<br />
• La combinaison des signes <strong>en</strong> triade (dist<strong>en</strong>sion + épaississem<strong>en</strong>t + sludge) : bonne<br />
spécificité mais s<strong>en</strong>sibilité faible (50%)<br />
Mariat et al Int<strong>en</strong>sive Care Med 2000<br />
• L’épanchem<strong>en</strong>t périvésiculaire ou l’aspect feuilleté de la paroi n’est pas ret<strong>en</strong>u comme<br />
critère de CAA <strong>en</strong> réa chir<br />
Prévot et al Eur J Nucl Med 1999
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