CorpsCrístallins - slackstone ii

“Corps Cristallins dans l’Organisme”
b)
c)
Causes adjuvantes :
L’IMMOBILITÉ durable. Par exemple, après de grands traumatismes ou autres longues
maladies, qui rendent difficile l’évidement du pelvis rénal.
ALTÉRATIONS UROLOGIQUES. L’OLIGURIE et l’ALBUMINURIE, a l’instar des restes
leucocytaires ou bactériologiques, associés à une infection qui prédisposent la
cristallisation. Caillots, en cas d’hématurie, qui peuvent former le noyau initial d’un calcul.
Mécanisme de formation :
Il existe différentes théories.
Certains auteurs (comme Meckel) croient que le calcul se forme à l'issue d'une
inflammation de l'endothélium, généralement d'origine infectieux dans la pelvis rénale, où
l'exsudat albuminoïde formerait le noyau initial.
D’autres pendent que la précipitation de sels minéraux a lieu en premier, puis que ces
cristaux irritent la muqueuse, provoquant une augmentation d'albumine et de
mucoprotéines.
En revanche, pour Ebstein, la précipitation de substances organiques (desquamation,
etc.) et inorganiques (sels cristallisés) serait simultanée.
L’hypothèse de Randall, quant à elle, semble plus raisonnable que ces théories. Cet
auteur a étudié la formation de plaques calcaires dans le pic de la papille, qui se
détachent lorsqu’elles ont atteint une certaine taille, entraînant avec elles l’épithélium.
Ce phénomène est dû à la formation colloïdale de caractère irréversible, qui entraîne avec
elle les sels minéraux (urates, etc.).
Lorsque l’équilibre colloïdal est altéré, et ils floculent et provoquent la précipitation des
sels qu’ils contiennent.
Les altérations du pH urinaire et du métabolisme du calcium et du phosphore sont elles
aussi des facteurs importants.
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