Les infections ostéo-articulaires chez l'enfant au Centre Hospitalier ...

présumons cependant que le germe responsable était
probablement le même que celui de l'épidémie le
méningocoque. Par ailleurs d'autres cas méconnus d'infections
ostéo-articulaires ont dû survenir au cours de la même
épidémie; ils sont passés inaperçus, traités providentiellement
par l'antibiothérapie de rigueur.
Nous sommes en accord avec la plupart des études qui
notent une prédominance du staphylocoque: dans la série de
OYEMADE (Nigeria) le staphylocoque représentait 66,660/0 des
'germes isolés ; dans celle de COTTALORDA· 600/0 (France) ;
dans celle de P. FRANCOIS 66,39% (France) ; dans celle de
KALMAN KATZ 800/0 (Scandinavie) ; dans celle de WILSON
(Etats-Unis) 48,20/0.
Classiquement, dans l'infection ostéo-arti.culaire, le
staphylocoque est le germe le plus fréquent (70% des germes) ;
puis viennent respectivement le streptocoque (11°J'c»,
l'haemophilus influenzae 80/0, la salmonelle (50/0) et les autres
germes (6%) [37]. Cette ré partition varie en f 0 nction dei'âge :
chez le nouveau-né et l'enfant de 6 mois à 2 _ans, les germes
qui voient leur f'réq"'ùence augmenter sont respectivement le
streptocoque et l'Haemophilus influenzae.
Nous n'avons pas noté une variation dans la répartition
des germes en fonction de l'âge. Ceci est peut-être dû au petit
nombre de cultures positives. De toute façon, il est souhaitable
de faire des études régulièrement (tous les 3 à 5 ans) pour
suivre l'évolution de la population bactériologique. Des travaux
ont montré que cette évol uti on pe ut être consi déra ble dans une
même localité. Une étude rétrospective couvrant la période de
1951 à 1976, intéressant 45 patients de moins de 10 semaines
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