Les infections ostéo-articulaires chez l'enfant au Centre Hospitalier ...

CX2) L'immobilisation. Elle est en général assurée par
une attelle plâtrée gardée 2 à 3 semaines. La tendance actuelle
est d'immobiliser pendant une brève durée afin d'éviter les
raideurs articulaires, l'amyotrophie et l'ostéoporose.
a3) Les traitements adjuvants : les antalgiques, les
anti-inflammatoires et les antipyrétiques sont donnés à la
demande.
l'évolut;on :
La conduite ultérieure du traitement est fonction de
Au dixième jour du traitement, si l'évolution n'a déjà pas
imposé une modification dans le traitement, on examine la
métaphyse et on confronte les constatations cliniques avec la
radiologie, l'hémogramme et la vitesse de sédimentation.
Dès lors trois éventualités sont possibles:
1- Tantôt la métaphyse est cliniquement et
radiologiquement normale hémogramme et vitesse de
,. - .......,
sédimentation sont voisins de la normale ; on conclut que
l'infection est en voie de guérison. Un nouveau bilan sera fait
dix jours plus, tard. Le traitement est alors poursuivi sans
, -
modification pendant un minimum de six semaines.
2- Tantôt il y a une évolution v,ers l'abcédation
franche : l'abcès doit être évacué chirurgicalement et l'os
trépané. Le traitement par plâtre et antibiotique est poursuivi et
adapté.
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