etude de l'impact d'une formation dermatologique de courte duree ...

Thèse Simpara D.
Certaines dermatoses représentent un motif fréquent de consultation médicale et
à ce titre, constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en
voie de développement (PVD), notamment chez les enfants [1]. Ces faits sont
documentés par plusieurs études : enquête de prévalence, étude des motifs de
consultation des centres de santé. Dans la région de Koulikoro, au Mali, en
1993, une étude a montré que 30% des enfants vivent avec au moins une
dermatose. Les pathologies les plus fréquemment rencontrées sont représentées
par les pyodermites, la gale, les mycoses et les dermites de contact.
Jusqu’ici, il n’existe aucune recommandation nationale ou internationale vis-à-
vis de ces affections. Leur prise en charge dépendant exclusivement de l’attitude
thérapeutique des agents de santé.
Le fait que ces affections soient aujourd’hui négligées s’explique par leur
relative bénignité et leur caractère rarement létal. Cependant certaines d’entre
elles peuvent avoir des complications fâcheuses notamment les pyodermites
dont l’évolution peut se faire vers une glomérulonéphrite aigue. L’analyse des
dépenses de santé liées à ces affections a montré des coûts excessivement élevés
pour des populations à très faible niveau encourageant le recours aux traitements
traditionnels peu efficaces souvent dangereux pour la santé. En réponse à cette
situation, et dans le but de donner une réponse rationnelle et adaptée, les
autorités dermatologiques du Mali et la fondation internationale de dermatologie
(FID) ont entrepris une démarche conjointe visant à améliorer la santé cutanée
des populations maliennes. Cette démarche a abouti, en 2001, à la mise en
œuvre du projet de dermatologie de santé publique intitulé « projet pilote de
lutte contre les maladies de peau ».
C’est dans le cadre de ce projet, que l’ensemble des prestataires du district
sanitaire de Bamako et de Kangaba ont eu une formation dermatologique de
base sur certaines dermatoses courantes. Pour des raisons méthodologiques,
Etude de l’impact d’une formation de courte durée sur la prise en charge des maladies de
peau en commune IV, Bamako (Mali).
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