etude de l'impact d'une formation dermatologique de courte duree ...

A- Epidémiologie des maladies de peau :
1. Historique :
Thèse Simpara D.
La dermatologie tropicale s’est surtout consacrée à l’étude des maladies
infectieuses spécifiquement tropicales, ayant une expression cutanée riche, telles
que la lèpre ou les tréponématoses endémiques. Cet intérêt était justifié par la
gravité potentielle de ces affections, par une endémicité initialement
préoccupante, mais sans doute par leur caractère particulier et de ce fait
intéressant, d’un point de vue médical. Plus récemment, l’attention s’est plus
particulièrement portée sur des thèmes nouveaux : complications cutanées de
l’infection à VIH et autres maladies émergentes telles que la dengue, l’ulcère de
Buruli etc.
Cependant, à côté de ces affections classiques, il devient de plus en plus
intéressant que d’autres, spécifiquement cutanées qu’on pourrait qualifier de
banales du fait de leur fréquence, de leur caractère non spécifiquement tropicale,
et de leur bénignité. Ces affections en pratique essentiellement (la gale, les
pyodermites et certaines maladies superficielles), sont à l’origine d’une gêne
notable pour une partie de la population dans ces zones. On assiste donc à une
prise de conscience de l’ampleur que peuvent prendre ces maladies de peau
(MDP) courantes pour la collectivité, susceptible de leur conférer malgré leur
bénignité, un statut de « problème de santé publique » authentique [2,3].
2. Données provenant des centres de santé spécialisés en dermatologie.
Il s’agit des données numériquement les plus abondantes obtenues en milieu
tropical. Les résultats de ces études nous ont permis de constater une grande
homogénéité d’un centre à l’autre s’exprimant notamment :
- d’une part, par la rareté des motifs de consultation relative aux maladies
tropicales; à l’institut marchoux de Bamako en 1993, sur 10.889 motifs de
consultation, en dehors de la lèpre, 1% seulement des consultations étaient en
rapport avec une pathologie infectieuse spécifiquement tropicale. Une étude
Etude de l’impact d’une formation de courte durée sur la prise en charge des maladies de
peau en commune IV, Bamako (Mali).
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