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o Manuel de procédures techniques - Direction des laboratoires

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3.1. MALADIES A POTENTIEL EPIDEMIQUE<br />

3.1.1. Choléra :<br />

Prélèvement<br />

En cas <strong>de</strong> suspicion <strong>de</strong> choléra, les selles sont prélevées chez le patient conscient, dans un pot propre<br />

hermétiquement fermé.<br />

Chez le mala<strong>de</strong> fatigué ou avec <strong>de</strong>s troubles <strong>de</strong> la conscience, un écouvillonnage rectal est effectué.<br />

Pot <strong>de</strong> coproculture<br />

Transport<br />

Le prélèvement est immédiatement acheminé au laboratoire ; si le transport est différé, les selles doivent<br />

être ensemencées dans un milieu Cary Blair.<br />

a) Examen macroscopique :<br />

L’examen macroscopique apprécie à l’œil nu l’aspect <strong>de</strong>s selles qui, dans les cas typiques, sont liquidiennes,<br />

ressemblant à <strong>de</strong> l’eau <strong>de</strong> riz.<br />

D’autres aspects sont cependant possibles.<br />

b) Examen microscopique :<br />

Il s’agit surtout d’un examen à l’état frais (une goutte <strong>de</strong> selles entre lame et lamelle observée à l’objectif x<br />

40) pour rechercher essentiellement une mobilité suspecte <strong>de</strong>s bactéries, à savoir <strong>de</strong>s bacilles très mobiles<br />

grâce à une ciliature polaire, comparés à <strong>de</strong>s étoiles filantes.<br />

Une coloration <strong>de</strong> Gram peut être effectuée : les vibrions se présentent alors sous forme <strong>de</strong> bacilles à<br />

Gram négatif incurvés (en virgule).<br />

Aspect en virgule <strong>de</strong>s vibrions après coloration <strong>de</strong> Gram<br />

RNL Sénégal : <strong>Manuel</strong> <strong>de</strong> Procédures <strong>techniques</strong> (Page 22)

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