o Manuel de procédures techniques - Direction des laboratoires
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3.1. MALADIES A POTENTIEL EPIDEMIQUE<br />
3.1.1. Choléra :<br />
Prélèvement<br />
En cas <strong>de</strong> suspicion <strong>de</strong> choléra, les selles sont prélevées chez le patient conscient, dans un pot propre<br />
hermétiquement fermé.<br />
Chez le mala<strong>de</strong> fatigué ou avec <strong>de</strong>s troubles <strong>de</strong> la conscience, un écouvillonnage rectal est effectué.<br />
Pot <strong>de</strong> coproculture<br />
Transport<br />
Le prélèvement est immédiatement acheminé au laboratoire ; si le transport est différé, les selles doivent<br />
être ensemencées dans un milieu Cary Blair.<br />
a) Examen macroscopique :<br />
L’examen macroscopique apprécie à l’œil nu l’aspect <strong>de</strong>s selles qui, dans les cas typiques, sont liquidiennes,<br />
ressemblant à <strong>de</strong> l’eau <strong>de</strong> riz.<br />
D’autres aspects sont cependant possibles.<br />
b) Examen microscopique :<br />
Il s’agit surtout d’un examen à l’état frais (une goutte <strong>de</strong> selles entre lame et lamelle observée à l’objectif x<br />
40) pour rechercher essentiellement une mobilité suspecte <strong>de</strong>s bactéries, à savoir <strong>de</strong>s bacilles très mobiles<br />
grâce à une ciliature polaire, comparés à <strong>de</strong>s étoiles filantes.<br />
Une coloration <strong>de</strong> Gram peut être effectuée : les vibrions se présentent alors sous forme <strong>de</strong> bacilles à<br />
Gram négatif incurvés (en virgule).<br />
Aspect en virgule <strong>de</strong>s vibrions après coloration <strong>de</strong> Gram<br />
RNL Sénégal : <strong>Manuel</strong> <strong>de</strong> Procédures <strong>techniques</strong> (Page 22)