28.06.2013 Views

Prévention de la contamination microbienne et parasitaire ... - Favv

Prévention de la contamination microbienne et parasitaire ... - Favv

Prévention de la contamination microbienne et parasitaire ... - Favv

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

16<br />

EPIDéMIOLOGIE DIAGNOSTIC<br />

MANIFESTATIONS<br />

CLINIqUES<br />

DOSE INFECTIEUSE /<br />

PéRIODE D’EXCRéTION<br />

INCUBATION<br />

AGENT<br />

PATHOGÈNE<br />

principaux agents pathogenes...<br />

Coproculture <strong>de</strong><br />

routine: isolement<br />

à partir <strong>de</strong> selles <strong>et</strong><br />

détermination <strong>de</strong><br />

l’espèce<br />

Transmission <strong>de</strong> personne<br />

à personne, parfois via un<br />

aliment qui a été contaminé<br />

par un individu excréteur.<br />

(Le premier hôte infecté est<br />

souvent un enfant.)<br />

Ne survit pas dans<br />

l’environnement.<br />

Shigellose<br />

S. dysenteriae: dysentérie<br />

sang<strong>la</strong>nte accompagné<br />

d’un syndrome<br />

infectieux sévère.<br />

Les autres espèces sont,<br />

soit asymptomatiques,<br />

soit provoquent une<br />

diarrhée abondante,<br />

s’accompagnant <strong>de</strong><br />

crampes (86 %), <strong>de</strong> mucus<br />

<strong>et</strong> <strong>de</strong> sang (16 %), <strong>de</strong><br />

fièvre (72 %), <strong>de</strong> nausées<br />

(66 %) <strong>et</strong> <strong>de</strong> vomissements<br />

(18 %)<br />

Dose infectieuse<br />

très basse (10 à 100<br />

germes ingérés). Les<br />

médications antiaci<strong>de</strong>s<br />

favorisent le risque<br />

d’infection.<br />

Excrétion pendant <strong>la</strong><br />

ma<strong>la</strong>die (1-2 semaines)<br />

<strong>et</strong>, en général, pendant<br />

< 4 semaines après <strong>la</strong><br />

fin <strong>de</strong>s symptômes.<br />

Shigel<strong>la</strong> spp 1-7 j.<br />

(moyenne: 1-3 j.)<br />

Isolement à partir<br />

<strong>de</strong>s vomissures,<br />

<strong>de</strong>s selles, <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

nourriture.<br />

Recherche <strong>de</strong>s<br />

entérotoxines dans<br />

les aliments.<br />

Pas <strong>de</strong> transmission <strong>de</strong><br />

personne à personne.<br />

Ma<strong>la</strong>die seulement via <strong>la</strong><br />

consommation d’un aliment<br />

(fromage, p<strong>la</strong>t cuisiné, <strong>et</strong>c.)<br />

qui a été contaminé par<br />

l’homme <strong>et</strong> qui va ensuite<br />

être conservé dans <strong>de</strong>s<br />

conditions qui vont perm<strong>et</strong>tre<br />

<strong>la</strong> multiplication <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

bactérie à un haut niveau.<br />

Intoxination alimentaire<br />

Début brutal: nausées,<br />

vomissements incoercibles<br />

chez un ma<strong>la</strong><strong>de</strong><br />

sans fièvre, chute <strong>de</strong><br />

tension.<br />

Durée <strong>de</strong> 24 h. maximum.<br />

Ma<strong>la</strong>die seulement via<br />

un aliment contaminé<br />

à un haut niveau (> 105 CFU par gramme).<br />

Plus <strong>de</strong> 30 % <strong>de</strong>s hommes<br />

sains sont porteurs<br />

dans leurs voies<br />

respiratoires supérieures<br />

ou sur leur peau.<br />

Parfois aussi dans <strong>de</strong>s<br />

p<strong>la</strong>ies infectées.<br />

30 min. à 7 h.<br />

(le plus souvent<br />

2-4 h.)<br />

Staphylococcus<br />

aureus<br />

(intoxination)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!