Annales D1R 2010-201.. - Accueil

chez renfant.
D/ Le dosage des métanéphrines et/ou des catécholamines est indiqué dans le diagnostic d'un
phéochromocytome ; ces dosages doivent si possible être réalisés lors des accès
hypertensifs.
E/ La physiopathologie du phéochromocytome est liée à un déficit de production (et de
sécrétion) de catécholamines par la glande surrénale.
QCM 5 : Stéroïdes :
A/ L'oestradiol, la testostérone, la progestérone, le cortisol et l'aldostérone sont biosynthétisés à
partir du cholestérol en passant par l'intermédiaire de la biosynthèse de prégnénolone.
B/ Le cholestérol des lipoprotéines peut être utilisé pour la biosynthèse des stéroïdes par les cellules
endocrines surrénaliennes.
C/ Dans la biosynthèse des progesterones, la chaîne latérale du cholestérol est clivée entre les
carbones 17 et 18.
D/ La progesterone et le cortisol sont des phénolstéroïdes.
E/ La stéréochimie (configuration spatiale) des cycles A et B de l'oestradiol est différente de celle du
cholestérol.
QCM 6 : Récepteurs des hormones stéroïdes :
A/ Les gènes des divers récepteurs des hormones stéroïdes ont des homologies de séquence qui
permettent de penser qu'ils appartiennent à la même famille.
B/ Les domaines de liaison des hormones des divers récepteurs des hormones stéroïdes ont une
homologie de séquence, mais aussi des différences qui permettent à chaque type de récepteur de lier
spécifiquement son hormone.
C/ Les récepteurs des hormones stéroïdes sont des facteurs de transcription qui, après liaison de
l'hormone. régulent l'expression de certains gènes.
D/ La liaison d'un stéroïde sur son récepteur se fait au niveau de la face extracellulaire du
récepteur et induit une autophosphorylation du récepteur.
E/ La liaison d'un stéroïde sur son récepteur induit une dimérisation du récepteur.
QCM 7 : Aldostérone et cortisol.
A/ L'aldostérone et le cortisol sont des corticostéroïdes qui portant un oxygène sur le carbone 21.
B/La biosynthèse de l'aldostérone est régulée par le système rénine-angiotensine.
C/ La biosynthèse de cortisol est régulée par l'ACTH.
D/ Les taux plasmatiques de cortisol varient notablement pendant le cycle nycthéméral.
E/ L'aldostérone augmente la réabsorption du sodium par le rein.
QCM 8 : Pathologies surrénaliennes.
A/ L'hyperaldostéronisme de la maladie d'Addison provoque l'hyperkaliémie observée.
B/ Au cours de la maladie d'Addison, on observe un hypercortisolisme.
C/ L'insuffisance cortico-surrénalienne chronique due à des lésions des surrénales est associée à
un taux élevé d'ACTH.
D/ Parmi les symptômes cliniques de la maladie d'Addison, on observe une hypotension
artérielle et une mélanodermie.
E / Au cours de l'insuffisance cardiaque, les oedèmes sont associés à un hyperaldosteronisme
chronique, secondaire à une hyperactivation du système rénine-angiotensine.
QCM 9 : Oestrogènes et progestérone
A/L'oestrone et l'oestradiol sont des oestrogènes ovariens (biosynthétisés principalement par
les ovaires).
Biochimie endocrine – DCEM1 Rangueil 16