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Janvier 2009<br />
1. Hormones thyroïdiennes<br />
A. La T3 est produite essentiellement à partir de la T4.<br />
B. La T3 circule dans le plasma majoritairement sous forme liée à des protéines.<br />
C. Les hormones thyroïdiennes se fixent sur des récepteurs nucléaires pour activer la transcription<br />
de divers gènes.<br />
D. Les hormones thyroïdiennes inhibent la libération de TSH et TRH.<br />
E. L'iode peut être activement capté par d'autre tissus que la thyroïde, notamment les glandes<br />
salivaires.<br />
2. Concernant la thyroglobuline<br />
A. Elle est synthétisée par la glande thyroïde.<br />
B. Elle est en totalité sécrétée dans le sang.<br />
C. C'est la protéine plasmatique majoritaire de transport des hormones thyroïdiennes.<br />
D. Elle porte l'iode surtout sous forme de mono-iodo et di-iodo-tyrosines.<br />
E. Sa biosynthèse est régulée par la TSH.<br />
3. Une patiente de 40 ans vient consulter pour amaigrissement, palpitations et troubles du<br />
sommeil. Vous notez une légère exophtalmie.<br />
A. Le bilan biologique que vous prescrirez doit comprendre en première intention le dosage<br />
plasmatique de TSH.<br />
B. Chez cette patiente, la concentration plasmatique de TSH est (très probablement) anormalement<br />
basse.<br />
C. Le bilan biologique que vous prescrirez doit comprendre en première intention le dosage<br />
plasmatique de la T3 totale.<br />
D. Vous vous attendez à une concentration sanguine de T4 libre anormalement basse.<br />
E. Vous rechercherez, en seconde intention, des anticorps (agonistes) anti-récepteurs de la TSH.<br />
4. Catécholamines :<br />
A. Toutes les catécholamines sont des hormones circulantes libérées dans la circulation sanguine<br />
par la glande médullo-surrénale.<br />
B. Les catécholamines ont une demi-vie plasmatique très courte (inférieure à une minute)<br />
C. Une fois captées par les cellules, les catécholamines sont métabolisées via des réactions<br />
d'oxydation et de O-méthylation.<br />
D. Toutes les catécholamines activent des récepteurs à sept domaines transmembranaires couplés à<br />
des protéines G.<br />
E. La diversité des effets biologiques des catécholamines s'explique en partie par le fait que certains<br />
de leurs récepteurs activent, et d'autres inhibent, l'adénylate cyclase.<br />
5. Stéroïdes<br />
A. Les cellules endocrines surrénaliennes utilisent pour la biosynthèse des stéroïdes le cholestérol<br />
des lipoprotéines.<br />
B. L'aldostérone et le cortisol sont biosynthétisés dans le cortex surrénalien.<br />
C. L'œstradiol est un phénolstéroïde.<br />
D. La stéréochimie (configuration spatiale) des cycles A et B est différente<br />
E. La biosynthèse des stéroïdes comporte des étapes d'oxydation.<br />
6. Structure des récepteurs des hormones stéroïdes<br />
Biochimie endocrine – DCEM1 Rangueil 18