CONSULTATIONS ORDONNANCES MÉDICAL

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104 ANGINES 2° Badigeonner quatre fois par jour les parties malades avec un tampon d'ouate hydrophile imbibé de : X Permanganate de potasse 0 gr. 50 Eau 300 - 3° Insuffler matin et soir la poudre suivante : X Menthol . 0 gr. 10 Chlorate de potasse 11) — Acide borique. 20 — Pulvérisez finement. 4° Soutenir l'état général et prendre à cet effet la potion suivante, quatre cuillerées à soupe par jour : X Extrait de quinquina. ) ,.. , Extrait de kola u J & Eau-de-vie vieille 10 — Sirop d'écorces d'oranges 50 Hydrolat 00 — C. Angines diphtéroïdes : 1° Toutes les heures, pratiquer de grands lavages antiseptiques tièdes avec : X Menthol 0 gr. 25 Acide phénique .5 — Eau 1 litre 2° Trois fois par jour, à l'aide d'un petit tampon d'ouate hydrophile roulé en quenouille sur une pince à forcipressure, enlever les fausses membranes en ayant soin de ne pas faire saigner. Puis toucher légèrement les sur-
ANGINES 105 faces malades avec un nouveau tampon imbibé de : X Biiodure d'hydrargyre 2 gr. Glycérine 50 — 3° Alimenter le malade avec du lait, des potages, des crèmes, du jus de viande, et donner trois cuillerées à soupe par jour de la potion suivante : X Extrait de quinquina. ) *. , Extrait de kola \ ad * * r * Potion de Todd 120 — D. Angine diphtérique. Prophylaxie. — Bien fixer le diagnostic par l'examen bactériologique 1 . Isolement absolu dans une chambre grande, bien aérée et nue (enlever les tapis, tentures et rideaux). N'ap- 1 Examen bactériologique. — Saisir une fausse membrane avec une pince stérilisée, l'essuyer sur du papier buvard ; la promener en frottant, sur une lamelle; fixer en séchant à la flamme et colorer en versant deux ou trois gouttes du bleu composé de Pv,oux ; laver dans de l'eau, sécher au buvard et examiner au microscope avec un objectif à immersion. Les bacilles diphtériques se présentent sous forme de bâtonnets légèrement renflés à leurs extrémités. Cultures. — Le bacille diphtérique se cultive sur sérum coagulé de sang de bœuf. Pour ensemencer un tube de sérum, toucher une fausse membrane avec un fil-spatule stérilisé, promener cette spatule à la surface du tube de sérum et couvrir cette surface de tramées parallèles. Boucher le tube avec un tampon d'ouate, flamber et porter à l'ctuve à 37°. Au bout de vingt-quatre heures, s'il y a diphtérie, on voit à lVil nu, à la surface du tube, des colonies d'un blanc grisâtre, arrondies, de contour régulier. Les autres microbes ne donnent de cultures qu'après un séjour plus considérable à Tétuve.
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