LYMPHANGIOME KYSTIQUE CHEZ L'ENFANT - Faculté de ...

A l’exception de la partie supérieure de la citerne lymphatique, les sacs
lymphatiques se transforment en groupes de ganglions, vers le troisième mois de la
vie fœtale. Les cellules mésenchymateuses envahissent chaque sac et le
transforment en canaux lymphatiques ou sinus. Puis, la trame conjonctive et la
capsule du ganglion se constituent.
Ainsi toute anomalie de connexion, soit par défaut de développement ou
malformation primaire de cheminement des lymphatiques entre les sacs
lymphatiques et le système de drainage veineux, détermine un lymphangiome.
Selon VAN DER PUTTE, les hygromas kystiques pourraient correspondre à un
défaut de jonction entre les sacs lymphatiques primaires et le système veineux [37].
Dans certains cas, il pourrait s’agir de développement anormal des bourgeons
lymphatiques à partir de ces sacs lymphatiques primaires.
Les lymphangiomes caverneux seraient le résultat de la connexion
défectueuse entre la peau et les canaux collecteurs.
Les lymphangiomes capillaires pourraient correspondre à des anomalies dans
le développement des lymphatiques dermiques par séquestration des canaux
lymphatiques ou par bourgeonnement anormal des terminaisons lymphatiques
[35,38].
Le principe de cette hypothèse a été confirmé par LYMBOUSSAKI et COL qui
ont mis en évidence une prolifération des lymphatiques dermiques, à partir des
séquestres des vaisseaux lymphatiques oblitérés (étude de l’expression de VEGFR-3)
[39].
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