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Un guide sur la santé sexuelle et reproductive en Afrique de l'ouest ...

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l’avortem<strong>en</strong>t est incompl<strong>et</strong>, l’aspiration ou <strong>la</strong> di<strong>la</strong>tation<br />

<strong>et</strong> le cur<strong>et</strong>age sont nécessaires.<br />

—La di<strong>la</strong>tation <strong>et</strong> le cur<strong>et</strong>age (d&c) nécessite <strong>de</strong>s<br />

di<strong>la</strong>tateurs mécaniques pour ouvrir le col <strong>de</strong> l’utérus<br />

<strong>et</strong> <strong>de</strong>s instrum<strong>en</strong>ts métalliques (cur<strong>et</strong>tes) pour gratter<br />

les parois <strong>de</strong> l’utérus. La technique est généralem<strong>en</strong>t<br />

réalisée sous sédation ou sous anesthésie générale <strong>et</strong><br />

prés<strong>en</strong>te un risque plus élevé <strong>de</strong> complications. L’OMS<br />

recomman<strong>de</strong> que <strong>la</strong> procédure D&C ne soit utilisée<br />

que lorsque l’aspiration intra-utérine ou l’avortem<strong>en</strong>t<br />

médicam<strong>en</strong>teux n’est pas possible.<br />

Lorsque l’avortem<strong>en</strong>t provoqué est effectué par <strong>de</strong>s<br />

pratici<strong>en</strong>s qualifiés qui utilis<strong>en</strong>t les bonnes techniques <strong>et</strong><br />

conditions sanitaires, <strong>la</strong> procédure ne prés<strong>en</strong>te pas <strong>de</strong><br />

danger. Aux États-<strong>Un</strong>is, par exemple, où l’avortem<strong>en</strong>t<br />

est légal, le taux <strong>de</strong> mortalité par avortem<strong>en</strong>t provoqué<br />

est <strong>de</strong> 0,6 pour 100 000 interv<strong>en</strong>tions, ce qui <strong>en</strong> fait<br />

une interv<strong>en</strong>tion aussi sûre que l’administration d’une<br />

injection <strong>de</strong> pénicilline. Dans les pays <strong>en</strong> développem<strong>en</strong>t,<br />

cep<strong>en</strong>dant, le risque <strong>de</strong> décès suite à l’avortem<strong>en</strong>t<br />

pratiqué dans <strong>de</strong>s conditions <strong>de</strong> sécurité dangereuses<br />

peut être <strong>de</strong> plusieurs c<strong>en</strong>taines <strong>de</strong> fois plus élevé.<br />

Statut juridique <strong>de</strong> l’avortem<strong>en</strong>t<br />

Les lois internationales <strong>sur</strong> l’avortem<strong>en</strong>t vari<strong>en</strong>t<br />

considérablem<strong>en</strong>t. Elles peuv<strong>en</strong>t être extrêmem<strong>en</strong>t<br />

restrictives (avortem<strong>en</strong>t interdit dans tous les cas ou<br />

autorisé uniquem<strong>en</strong>t pour sauver <strong>la</strong> vie d’une femme)<br />

ou totalem<strong>en</strong>t libres. Entre les <strong>de</strong>ux, les pays peuv<strong>en</strong>t<br />

indiquer un certain nombre <strong>de</strong> conditions autorisant une<br />

femme à avorter, par exemple, pour <strong>de</strong>s raisons <strong>de</strong> <strong>santé</strong><br />

ou pour <strong>de</strong>s raisons socio-économiques.<br />

statut juridique <strong>de</strong> L’avortem<strong>en</strong>t <strong>et</strong><br />

exceptions à son interdiction<br />

bénin<br />

Autorisé pour raisons <strong>de</strong> <strong>santé</strong> physique <strong>et</strong> <strong>en</strong> cas <strong>de</strong> viol,<br />

d’inceste ou <strong>de</strong> malformation congénitale.<br />

burkina faso<br />

Autorisé pour raisons <strong>de</strong> <strong>santé</strong> physique <strong>et</strong> <strong>en</strong> cas <strong>de</strong> viol,<br />

d’inceste ou <strong>de</strong> malformation congénitale.<br />

côte d’ivoire<br />

Autorisé uniquem<strong>en</strong>t pour sauver <strong>la</strong> vie d’une femme.<br />

La Santé Sexuelle & Reproductive <strong>en</strong> <strong>Afrique</strong> <strong>de</strong> l’Ouest<br />

continu…<br />

35<br />

L’avortem<strong>en</strong>t

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