Tableau synoptique des arythmies cardiaques Mise à jour
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• Avec CVA P′<br />
Tachycardie auriculaire<br />
• Paroxystique<br />
(TAP)<br />
P′R =<br />
ou<br />
≠ PR<br />
P′ P′R<br />
• Soutenue P′ P′R constant<br />
• Avec bloc P′<br />
• Multifocale<br />
Flutter<br />
auriculaire (FA)<br />
Fibrillation<br />
auriculaire<br />
(f.a.)<br />
Onde<br />
auriculaire<br />
3 morphologiesdifférentes<br />
de P′<br />
F en dents<br />
de scie<br />
Négative<br />
en D II<br />
On<strong>des</strong> f<br />
hachurées<br />
ou aplaties<br />
Intervalle<br />
PR<br />
P′R constant<br />
ou variable<br />
Différent du<br />
QRS de base<br />
Identique au<br />
QRS de base<br />
Identique au<br />
QRS de base<br />
Identique au<br />
QRS de base<br />
P′R multiples Identique<br />
FR constant<br />
Nul<br />
Complexe<br />
QRS<br />
Le + souvent<br />
normal<br />
Régulièrement<br />
irrégulier<br />
Le + souvent<br />
normal ou<br />
avec bloc<br />
de branche<br />
Conduction<br />
AV<br />
Normale<br />
Rythme de base<br />
sinusal<br />
Origine<br />
auriculaire<br />
1:1 > 100/min<br />
QRS différent du<br />
QRS de base<br />
Début et fin<br />
brusques<br />
Morphologie rsR′<br />
QRS moins élargi que<br />
le QRS de l’ESV<br />
Débute par une ESA<br />
1:1 140 - 220/min P′ positif en D II —<br />
Bloc AV<br />
physiologique<br />
2:1, 3:1 et<br />
4:1<br />
Bloc AV<br />
physiologique<br />
Fixe ou<br />
variable<br />
2:1, 3:1<br />
et 4:1<br />
Bloc AV<br />
physiologique<br />
Variable<br />
Bloc AV<br />
physiologique<br />
Fréquence ou<br />
rythme<br />
150 - 250/min<br />
120 - 250/min<br />
Origine<br />
auriculaire<br />
240 - 360/min<br />
Origine<br />
auriculaire<br />
400 <strong>à</strong> 600/min<br />
indéterminable<br />
Critères Aide-mémoire<br />
Fréquence<br />
auriculaire ><br />
100/min avec P′<br />
bloquées<br />
3 morphologies<br />
différentes de P′<br />
P′R multiples<br />
On<strong>des</strong> F ± 300/min<br />
En dents de scie<br />
Intervalles FF<br />
réguliers<br />
Ligne isoélectrique<br />
hachurée ou ondulée<br />
QRS<br />
irrégulièrement<br />
irréguliers<br />
Réponse<br />
ventriculaire<br />
variable<br />
—<br />
Intoxication<br />
digitalique<br />
MPOC<br />
Cœur pulmonaire<br />
Diabète<br />
On<strong>des</strong> en dents de scie<br />
On<strong>des</strong> F très régulières<br />
Fréquence auriculaire<br />
d’environ 300/min<br />
Conduction fixe ou<br />
variable<br />
Toute fréquence<br />
ventriculaire irrégulière<br />
en l’absence d’on<strong>des</strong> P<br />
doit évoquer la f.a.<br />
<strong>Tableau</strong> <strong>synoptique</strong> <strong>des</strong> <strong>arythmies</strong> <strong>cardiaques</strong> 425
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