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Le syndrome <strong>de</strong> Lesch-Nyhan<br />

maladie récessive liée à l'X. Les mères sont porteuses <strong>de</strong><br />

l’anomalie qu’elles transmettent seulement aux garçons.<br />

Un enfant sur 100 000<br />

Le déficit d’une enzyme en hypoxanthine-guaninephosphoribosyltransférase<br />

(HPRT).<br />

Forts taux d'urate dans le sérum et d'aci<strong>de</strong> urique dans l'urine<br />

retard mental et auto-mutilation compulsive<br />

Myopathie <strong>de</strong> Duchenne<br />

1860 par le docteur Duchenne, la dystrophie musculaire <strong>de</strong><br />

Duchenne (DMD) ou myopathie <strong>de</strong> Duchenne<br />

Très répandue 1 garçon sur 3500 à la naissance.<br />

Transmission récessive liée au chromosome X : seuls les garçons<br />

sont atteints et les femmes sont porteuses.<br />

Affecte l'ensemble <strong>de</strong>s muscles <strong>de</strong> l'organisme (muscles<br />

squelettiques, muscle cardiaque et muscles lisses).<br />

Le syndrome <strong>de</strong> Lesch-Nyhan<br />

Le SLN se manifeste entre 3 et 6 mois par une tendance à<br />

l'automutilation avec autophagie, par morsures au niveau <strong>de</strong>s<br />

lèvres, <strong>de</strong> la langue et <strong>de</strong>s doigts.<br />

Les enfants atteints ne peuvent malheureusement pas la réprimer et<br />

sont bien conscients <strong>de</strong> leur trouble. Il ne s'agit pas d'un trouble<br />

psychiatrique primitif mais d'une véritable atteinte cérébrale liée à<br />

la maladie.<br />

Myopathie <strong>de</strong> Duchenne<br />

Affaiblissement <strong>de</strong> la ceinture pelvienne (dès 2-3 ans). Le torse<br />

est rejeté en arrière, la démarche est dandinante avec une<br />

difficulté à monter les escaliers.<br />

Perte <strong>de</strong> la marche entre 10 et 13 ans. L'évolution vers une<br />

aggravation et une généralisation <strong>de</strong> l'atteinte musculaire, y<br />

compris <strong>de</strong>s muscles lisses et cardiaques.<br />

A partir <strong>de</strong> l'adolescence, l'assistance respiratoire <strong>de</strong>vient nécessaire.<br />

Absence d'une protéine <strong>de</strong>s fibres musculaires: la dystrophine<br />

qui est codée par le gène DMD. Ce gène a été i<strong>de</strong>ntifié en 1986,<br />

la dystrophine a été découverte en 1987.

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