agir - Section 1 Présentation du VIH et du sida
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<strong>Section</strong><br />
1<br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
<strong>Présentation</strong> <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong> <strong>sida</strong><br />
C<strong>et</strong>te section examine la signification <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong> <strong>sida</strong> <strong>et</strong> la manière dont le <strong>VIH</strong> se propage. Les<br />
informations sont discutées sous forme de questions-réponses. Essayez d’abord de répondre aux<br />
questions, soit seul, soit en groupe, pour évaluer ce que vous savez déjà. Les réponses sont données<br />
aux pages suivantes <strong>et</strong> peuvent être discutées par la suite en groupe.<br />
Questions<br />
1 Que signifie « <strong>VIH</strong> » ?<br />
2 Quels sont les symptômes <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ?<br />
3 Que signifie « <strong>sida</strong> » ?<br />
4 Quelle est la différence entre le <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> le <strong>sida</strong> ?<br />
5 Combien de temps faut-il pour que le <strong>VIH</strong> devienne le <strong>sida</strong> ?<br />
6 Est-il facile de recueillir des données sur le <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> le <strong>sida</strong> ? Pourquoi ?<br />
7 Existe-t-il un remède contre le <strong>VIH</strong> ou le <strong>sida</strong> ?<br />
8 Comment les gens contractent-ils le <strong>VIH</strong> ?<br />
9 Quels mythes existent-ils à propos de la transmission <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ?<br />
10 Quels sont les facteurs susceptibles d’augmenter le risque d’infection résultant des rapports sexuels ?<br />
11 Qui, de l’homme ou la femme, est le plus susceptible de contracter le <strong>VIH</strong> par des rapports sexuels ?<br />
12 Quels sont les risques d’infection liés aux rapports sexuels par le vagin, l’anus ou la bouche ? (Le rapport<br />
sexuel par le vagin consiste en l’insertion <strong>du</strong> pénis dans le vagin. Le rapport sexuel par l’anus, c’est<br />
l’intro<strong>du</strong>ction <strong>du</strong> pénis ou d’un autre obj<strong>et</strong> dans l’anus. Le rapport sexuel par la bouche, c’est le fait<br />
d’utiliser la bouche pour exciter le pénis ou le vagin.)<br />
13 Comment peut-on ré<strong>du</strong>ire le risque d’infection lié aux rapports sexuels ?<br />
14 Pourquoi ceux qui s’injectent des drogues telles que l’héroïne ou la cocaïne (appelés « utilisateurs de<br />
drogues injectables » – UDI) présentent-ils un plus grand risque d’infection ?<br />
15 Comment peut-on ré<strong>du</strong>ire le risque d’infection par le <strong>VIH</strong> dans le cadre des pratiques de percement de la<br />
peau ?<br />
16 Quels sont les risques liés aux pro<strong>du</strong>its à base de sang ?<br />
17 De quelles manières le <strong>VIH</strong> peut-il passer de la mère au bébé ?<br />
18 Qui est exposé aux risques <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ? Quels groupes sont plus vulnérables que d’autres ?<br />
19 A quelle vitesse le <strong>VIH</strong> se propage-t-il ?<br />
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<strong>Présentation</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong><br />
<strong>sida</strong><br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
1 Que signifie « <strong>VIH</strong> » ?<br />
<strong>VIH</strong> signifie « virus de l’immuno-déficience humaine ». C’est à dire que :<br />
■ il affecte les êtres humains<br />
■ il détruit le système immunitaire <strong>du</strong> corps (les défenses <strong>du</strong> corps contre les infections)<br />
■ c’est un virus, ce qui signfie qu’il peut être transmis d’une personne à l’autre.<br />
2 Quels sont les symptômes <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ?<br />
Lorsque quelqu’un est infecté pour la première fois par le <strong>VIH</strong>, il peut manifester des<br />
symptômes semblables à ceux de la grippe pendant une semaine ou deux. Cependant, il peut<br />
ensuite se sentir en bonne santé pendant plusieurs années sans aucun autre symptôme.<br />
3 Que signifie « <strong>sida</strong> » ?<br />
Sida signifie « syndrome de l’immuno-déficience acquise ». C’est à dire que :<br />
■ il s’agit d’une chose qu’une personne contracte à partir d’une autre personne. Ce n’est donc<br />
pas quelque chose de génétique, avec lequel on vient au monde.<br />
■ le système immunitaire <strong>du</strong> corps a été endommagé.<br />
■ le <strong>sida</strong> est un ensemble d’infections ou de symptômes qui varient d’une personne à l’autre.<br />
4 Quelle est la différence entre le <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> le <strong>sida</strong> ?<br />
Le <strong>VIH</strong> est le virus qui provoque le <strong>sida</strong>. Tous ceux qui ont le <strong>VIH</strong> ne souffrent pas <strong>du</strong> <strong>sida</strong>.<br />
Cependant, toute personne souffrant <strong>du</strong> <strong>sida</strong> a le <strong>VIH</strong>. Le <strong>VIH</strong> con<strong>du</strong>it au <strong>sida</strong> lorsque le<br />
système immunitaire devient si faible que le corps subit plusieurs infections telle que la<br />
tuberculose <strong>et</strong> le zona. Celles-ci sont appelées « infections opportunistes » parce qu’elles<br />
profitent de l’affaiblissement <strong>du</strong> système immunitaire provoqué par le <strong>VIH</strong> pour envahir le<br />
corps. Ce sont ces infections <strong>et</strong> d’autres maladies qui font mourir la personne, <strong>et</strong> non le <strong>VIH</strong> ou<br />
le <strong>sida</strong> en tant que tels. L’histoire des termites ci-après peut être une façon utile de décrire ce qui<br />
se passe lorsqu’une personne a le <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> le <strong>sida</strong>.<br />
Le <strong>VIH</strong> envahit le corps comme les termites envahissent une hutte en terre. Au début, il n’y a<br />
apparemment aucun dommage. Mais lentement, les termites dévorent les piqu<strong>et</strong>s <strong>et</strong> la paille qui font<br />
tenir la hutte. Un jour, un vent fort se lève <strong>et</strong> renverse la hutte. Qu’est-ce qui a fait tomber la maison :<br />
le vent ou les termites ?<br />
Parcours (1995) par Alice Welbourn, ActionAid, page 79.<br />
5 Combien de temps faut-il pour que le <strong>VIH</strong> devienne le <strong>sida</strong> ?<br />
Cela peut prendre jusqu’à dix ans, mais seulement cinq ans environ pour les personnes<br />
démunies. La <strong>du</strong>rée dépend d’un certain nombre de facteurs comprenant la souche <strong>du</strong> <strong>VIH</strong>,<br />
l’état de santé général, l’accès aux soins de santé <strong>et</strong> l’âge. En l’absence de traitement, la mort<br />
survient habituellement une ou deux années après la première infection opportuniste.<br />
Les personnes infectées par le <strong>VIH</strong> devraient prendre des précautions pour se protéger contre<br />
d’autres infections. Il est possible que des personnes séropositives soient réinfectées par le virus,<br />
ce qui affaiblit davantage leur système immunitaire <strong>et</strong> provoque plus rapidement la mort.<br />
R E S S O U R C E S R O O T S D E T E A R F U N D
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<strong>Présentation</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong><br />
<strong>sida</strong><br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
Cependant, les personnes séropositives peuvent mener une vie de bonne qualité <strong>et</strong> la prolonger<br />
par l’adoption d’habitudes saines <strong>et</strong> un traitement à base de médicaments anti-rétroviraux.<br />
6 Est-il facile de recueillir des données sur le <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> le <strong>sida</strong> ? Pourquoi ?<br />
Il est très difficile de recueillir des données sur le <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> le <strong>sida</strong>.<br />
■ Le <strong>VIH</strong> est invisible<br />
■ Beaucoup de gens n’ont pas subi de test <strong>VIH</strong>, à cause <strong>du</strong> manque de sensibilisation, de la<br />
peur ou <strong>du</strong> manque d’équipements pour ce test.<br />
■ Lorsque les gens meurent, leur certificat <strong>du</strong> genre de mort peut ne pas indiquer qu’ils sont<br />
morts <strong>du</strong> <strong>sida</strong>, surtout si leur statut séropositif n’était pas connu.<br />
■ Les tests ne peuvent pas révéler la présence <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>du</strong>rant les trois premiers mois de<br />
l’infection. On appelle cela la période de séroconversion. Ceux qui ont subi un test négatif<br />
<strong>du</strong>rant c<strong>et</strong>te période peuvent en fait être séropositifs.<br />
■ Du fait de la stigmatisation, les gens peuvent ne pas donner des réponses sincères aux<br />
questionnaires.<br />
■ Certains gouvernements n’aiment pas révéler le véritable nombre de personnes séropositives<br />
ou malades <strong>du</strong> <strong>sida</strong>.<br />
Pour toutes ces raisons, seules des estimations peuvent être faites. Le nombre réel de personnes<br />
séropositives ou malades de <strong>sida</strong> peut être supérieur aux statistiques officielles.<br />
7 Existe-t-il un remède contre le <strong>VIH</strong> ou le <strong>sida</strong> ?<br />
Aucun remède contre le <strong>VIH</strong> ou le <strong>sida</strong> n’a encore été trouvé. Habituellement, on peut traiter<br />
les maladies opportunistes <strong>et</strong> des médicaments qui ralentissent le développement <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> en<br />
<strong>sida</strong> sont disponibles. On les appelle « médicaments anti-rétroviraux (ARV) ».<br />
8 Comment les gens contractent-ils le <strong>VIH</strong> ?<br />
Le <strong>VIH</strong> est infectieux <strong>et</strong> le virus peut se propager parmi les gens. Cependant, il n’est pas<br />
contagieux, ce qui signifie qu’il ne peut pas se propager facilement comme un rhume ordinaire.<br />
Il ne peut pas se propager à travers les contacts sociaux normaux comme saluer quelqu’un en lui<br />
serrant la main ou manger avec lui. Les personnes séropositives sont les plus infectieuses <strong>du</strong>rant<br />
les tout premiers mois <strong>et</strong> <strong>du</strong>rant les derniers stades de la maladie. La transmission <strong>du</strong> virus a lieu<br />
<strong>du</strong>rant des échanges de sang, de spermes <strong>et</strong> de fluides vaginaux avec une personne infectée. Le<br />
virus peut être transmis par des rapports sexuels, le percement de la peau avec des outils non<br />
stérilisés (pendant des injections, le percement des oreilles, le tatouage, l’acupuncture <strong>et</strong> les<br />
mutilations génitales), lorsqu’on utilise des pro<strong>du</strong>its souillés par <strong>du</strong> sang contaminé <strong>et</strong> par une<br />
mère infectée à son bébé.<br />
9 Quels mythes existent-ils à propos de la transmission <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ?<br />
Il y a beaucoup de mythes sur la transmission <strong>du</strong> <strong>VIH</strong>. Certains sont semblables dans un certain<br />
nombre de pays alors que d’autres pourraient être des mythes locaux.<br />
■ Il n’existe aucune preuve que le <strong>VIH</strong> puisse être contracté lorsqu’on touche quelqu’un ou<br />
qu’on l’embrasse, lorsqu’on utilise les mêmes tasses ou toil<strong>et</strong>tes que d’autres personnes, ou<br />
quand on est piqué par des moustiques, bien que beaucoup soient convaincus <strong>du</strong> contraire.<br />
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<strong>Présentation</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong><br />
<strong>sida</strong><br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
■ Dans le Nord, où le <strong>VIH</strong> se propage principalement par les rapports sexuels entre hommes,<br />
certains pensent qu’il n’y a aucun risque d’infection pour un homme <strong>et</strong> une femme qui ont<br />
des rapports sexuels.<br />
■ Dans certaines localités circule le mythe selon lequel un homme peut guérir <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> s’il a<br />
des rapports sexuels avec une vierge ou avec 100 femmes.<br />
■ Certains pensent que le <strong>sida</strong> peut être guéri par des médicaments traditionnels.<br />
10 Quels sont les facteurs susceptibles d’augmenter le risque d’infection résultant des rapports<br />
sexuels ?<br />
Le risque d’infection par les rapports sexuels augmente :<br />
■ si l’un des deux partenaires souffre déjà d’une infection sexuellement transmissible ( IST)<br />
parce que les IST provoquent souvent des lésions de la peau.<br />
■ lorsqu’un préservatif n’est pas utilisé, puisque dans ce cas-là rien n’empêche les liquides<br />
organiques des deux partenaires de se mélanger.<br />
■ si la femme est circoncise, parce que la circoncision féminine diminue la surface <strong>du</strong> vagin <strong>et</strong><br />
provoque ainsi un saignement <strong>du</strong>rant les relations sexuelles.<br />
■ au cours d’un viol, parce que celui-ci peut provoquer des lésions internes <strong>et</strong> un saignement.<br />
■ lorsqu’un des partenaires a été récemment infecté par <strong>VIH</strong> ou est ren<strong>du</strong> très malade par le<br />
<strong>sida</strong>, parce que son sang contient plus de <strong>VIH</strong>.<br />
■ si la femme est très jeune, parce que son corps n’est pas encore suffisamment développé pour<br />
supporter des rapports sexuels <strong>et</strong> qu’elle peut subir des lésions internes.<br />
11 Qui, de l’homme ou la femme, est le plus susceptible de contracter le <strong>VIH</strong> par des rapports<br />
sexuels ?<br />
La femme court plus de risques de contracter le <strong>VIH</strong> en ayant des rapports sexuels avec un<br />
homme, que l’homme qui a des relations sexuelles avec une femme. Ceci est dû au fait que le<br />
sperme reste à l’intérieur <strong>du</strong> corps de la femme pendant un certain temps <strong>et</strong> que le vagin de la<br />
femme peut subir des lésions pendant le rapport sexuel. Le vagin présente une grande surface<br />
de peau. Le statut inférieur de la femme au sein de la société la rend vulnérable à l’infection par<br />
le <strong>VIH</strong>.<br />
12 Quels sont les risques d’infection par le <strong>VIH</strong> liés aux rapports sexuels par le vagin, l’anus ou la<br />
bouche ?<br />
Chaque voie comporte des risques, puisqu’elle implique un échange de liquides organiques entre<br />
des personnes. Cependant, il y a des facteurs qui peuvent augmenter le risque. Les rapports<br />
sexuels par voie anale présentent un plus grand risque car la membrane qui recouvre le paroi<br />
interne de l’anus est très fine <strong>et</strong> se déchire facilement. Les rapports sexuels par voie orale<br />
peuvent provoquer une infection s’il y a des lésions dans la bouche. Le vagin peut être<br />
endommagé lors des rapports sexuels par voie vaginale.<br />
13 Comment peut-on ré<strong>du</strong>ire le risque d’infection lié aux rapports sexuels ?<br />
La meilleure façon d’éviter de contracter le <strong>VIH</strong> par la voie sexuelle est de n’avoir de rapports<br />
sexuels qu’avec une personne qui n’est pas séropositive <strong>et</strong> qui n’a de rapports sexuels avec<br />
personne d’autre.<br />
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<strong>Présentation</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong><br />
<strong>sida</strong><br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
On peut utiliser les préservatifs comme barrière physique pour empêcher l’échange des liquides<br />
organiques. Habituellement, ils sont assez fiables sauf s’ils sont de mauvaise fabrication, s’ils se<br />
sont détériorés avec le temps ou bien si on les utilise mal. Ils n’offrent pas une protection<br />
efficace à 100% <strong>et</strong> ne doivent pas être réutilisés. Les préservatifs sont surtout utiles lorsque l’un<br />
des partenaires est séropositif ou pour les gens qui ne peuvent éviter de relations sexuelles.<br />
14 Pourquoi ceux qui s’injectent des drogues telles que l’héroïne ou la cocaïne (appelés<br />
« utilisateurs de drogues injectables » – UDI) présentent-ils un plus grand risque d’infection?<br />
Il y a un certain nombre de raisons qui expliquent la propagation élevée <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> parmi les<br />
UDI :<br />
■ Souvent, ils font remonter un peu de sang dans la seringue avant l’injection.<br />
■ L’injection de drogues est souvent une activité sociale qui con<strong>du</strong>it à l’usage collectif des<br />
seringues.<br />
■ Dans certains endroits, les méthodes d’injection des drogues peuvent augmenter la<br />
propagation <strong>du</strong> <strong>VIH</strong>. Par exemple, en Ukraine, les graines de pavot cultivé sur place sont<br />
écrasées <strong>et</strong> liquéfiées <strong>et</strong> on y ajoute <strong>du</strong> sang frais pour « purifier » le mélange. Par la suite,<br />
chaque personne puise sa drogue dans le même récipient 1 pour s’injecter. 1<br />
■ Les toxicomanes peuvent donner la priorité à leur besoin immédiat de drogue au lieu de<br />
prendre le temps de stériliser leur matériel.<br />
■ Les drogues coûtent cher à l’achat. On peut ne pas avoir assez d’argent pour ach<strong>et</strong>er des<br />
aiguilles neuves.<br />
■ Beaucoup d’UDI finissent par devenir des prostitué(e)s pour avoir de quoi ach<strong>et</strong>er la drogue.<br />
Ils courent le risque d’être infectés par leurs clients.<br />
■ Lorsque les gens sont sous l’influence de la drogue, ils sont moins capables de contrôler leurs<br />
désirs sexuels ; ainsi, ils peuvent se trouver impliqués dans des comportements sexuels à<br />
risque.<br />
15 Comment peut-on ré<strong>du</strong>ire le risque d’infection par le <strong>VIH</strong> dans le cadre des pratiques de<br />
percement de la peau ?<br />
Des outils tels que les aiguilles, les seringues ou les couteaux devraient être à usage unique, parce<br />
qu’ils peuvent être tâchés par le sang. Il est rare que les hôpitaux aient les moyens d’offrir un<br />
matériel neuf pour chaque malade, c’est pourquoi ils stérilisent habituellement les aiguilles <strong>et</strong> les<br />
seringues. Pour stériliser le matériel, il faut le faire bouillir ou utiliser un liquide de blanchiment<br />
pour tuer le <strong>VIH</strong>.<br />
16 Quels sont les risques liés aux pro<strong>du</strong>its à base de sang ?<br />
Dans certains pays, le sang donné par certains indivi<strong>du</strong>s pour être utilisé dans les hôpitaux n’est<br />
pas toujours soumis au test <strong>du</strong> <strong>VIH</strong>. Par conséquent, il existe un risque particulier pour les gens<br />
qui ont besoin d’une transfusion sanguine, telles que les personnes souffrant d’hémophilie ou<br />
victimes d’un accident de la route. Dans certaines opérations de routine, les médecins peuvent<br />
avoir besoin de transfuser plus de sang au patient. Là où des conflits violents existent, le besoin<br />
urgent de sang peut signifier qu’on n’a plus le temps de tester le sang avant de l’utiliser.<br />
1 Combat AIDS: HIV and the world’s armed forces (2002) Healthlink Worldwide<br />
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<strong>Présentation</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong><br />
<strong>sida</strong><br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
17 De quelles manières le <strong>VIH</strong> peut-il passer de la mère au bébé ?<br />
Une mère séropositive peut transm<strong>et</strong>tre le <strong>VIH</strong> à son bébé de plusieurs manières :<br />
■ pendant la grossesse, à travers le placenta, surtout si la mère est infectée pendant sa grossesse<br />
■ pendant l’accouchement<br />
■ au cours de l’allaitement au sein.<br />
Le risque que le <strong>VIH</strong> puisse passer de la mère à l’enfant pendant la grossesse ou l’accouchement<br />
est d’environ 15–25% sans médicaments anti-rétroviraux. Ce risque augmente si le bébé est<br />
allaité au sein maternel.<br />
18 Qui est exposé aux risques <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ? Quels groupes sont plus vulnérables que d’autres ?<br />
Personne n’est à l’abri <strong>du</strong> risque, mais certains groupes sont plus vulnérables que d’autres. Cela<br />
peut être dû au fait que leur comportement les expose à un risque plus grand. Par exemple,<br />
certains indivi<strong>du</strong>s ont des rapports sexuels fréquents avec différentes autres personnes, souvent<br />
sans préservatif.<br />
D’autre part, des gens peuvent se trouver dans des situations qui les rendent plus vulnérables à<br />
l’infection :<br />
■ Les gens démunis ont des choix limités. Le lien entre la pauvr<strong>et</strong>é <strong>et</strong> le <strong>VIH</strong> sera examiné plus<br />
en détail à la SECTION 2.<br />
■ La migration amène certaines familles à se séparer pendant des semaines, voire des mois ou<br />
des années. Les partenaires devenus ainsi solitaires peuvent s’engager dans une activité<br />
sexuelle risquée avec d’autres personnes. Le partenaire resté sur place peut ne pas recevoir<br />
d’argent de la part de celui qui a émigré <strong>et</strong> peut ainsi se trouver contraint de se prostituer<br />
pour survivre. Le migrant peut également se r<strong>et</strong>rouver dans une situation semblable, si la<br />
recherche d’un emploi s’avère plus difficile qu’il ne l’avait pensé.<br />
■ Les catastrophes naturelles, telles que les inondations <strong>et</strong> les tremblements de terre, perturbent<br />
la vie communautaire <strong>et</strong> les structures d’appui. Elles affectent aussi les relations stables. Cela<br />
peut signifier la perte d’indépendance ou de statut, le manque d’é<strong>du</strong>cation <strong>et</strong> de nourriture,<br />
la pauvr<strong>et</strong>é, l’ennui <strong>et</strong> la dépression. Chacun de ces facteurs peut con<strong>du</strong>ire aux abus <strong>et</strong> à<br />
l’engagement dans des pratiques comportant des risques d’infection par le <strong>VIH</strong> comme<br />
l’injection de drogues, les rapports sexuels occasionnels <strong>et</strong> la prostitution.<br />
■ Les conflits rendent les gens vulnérables au <strong>VIH</strong> de plusieurs façons. Les soldats peuvent se<br />
servir <strong>du</strong> viol comme d’une arme pour blesser émotionnellement (<strong>et</strong> souvent physiquement)<br />
les populations locales <strong>et</strong> les effrayer. D’autres personnes peuvent être forcées de chercher à<br />
avoir des rapports sexuels avec les soldats afin de survivre : en échange de nourriture,<br />
d’argent ou de protection. Cela est particulièrement vrai pour les réfugiés qui ont dû quitter<br />
leur communauté <strong>et</strong> ont per<strong>du</strong> leurs réseaux sociaux, leurs terres <strong>et</strong> autres biens sur lesquels<br />
ils s’appuyaient. Ceux qui ont été blessés au combat peuvent avoir besoin d’une transfusion<br />
<strong>et</strong> se voir transfuser <strong>du</strong> sang non contrôlé.<br />
■ Les prisonniers qui, pendant plusieurs mois ou années, sont privés de tout contact sexuel<br />
avec leur partenaire, peuvent se tourner vers d’autres prisonniers pour assouvir ce besoin. Ils<br />
sont exposés au viol par d’autres prisonniers ou les gardiens. Les gens en prison peuvent<br />
commencer à s’injecter des drogues pour supporter leur situation. Les aiguilles neuves ou<br />
bien le matériel nécessaire à la stérilisation des aiguilles peuvent être difficiles à obtenir.<br />
■ Les enfants, particulièrement ceux qui sont orphelins, abandonnés ou qui vivent <strong>et</strong><br />
travaillent dans la rue, sont exposés aux abus <strong>et</strong> à l’exploitation sexuels.<br />
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<strong>Présentation</strong><br />
<strong>du</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong><br />
<strong>sida</strong><br />
Le jeu de l’infection<br />
Adapté de<br />
Freedom Unlimited (2003)<br />
par D <strong>et</strong> J Cunningham,<br />
Family Impact<br />
ROOTS 8 <strong>VIH</strong> ET SIDA : AGIR<br />
■ Dans beaucoup de cultures, le statut des femmes est inférieur à celui des hommes. Ce statut<br />
inférieur peut rendre les femmes plus vulnérables que les hommes face à l’infection par le<br />
<strong>VIH</strong>. Par exemple :<br />
• Dans certaines cultures, il est admis que les hommes soient infidèles à leur épouse. Ainsi,<br />
sans le savoir, une épouse peut contracter le <strong>VIH</strong> auprès de son mari <strong>et</strong> ne pas se rendre<br />
compte qu’elle doit se protéger.<br />
• Même si une femme sait que son mari est séropositif, elle peut ne pas avoir le pouvoir de<br />
se protéger parce qu’elle est incapable de négocier des rapports protégés avec lui. Cela<br />
signifie qu’elle ne peut pas contrôler le comportement extra-conjugal de son mari <strong>et</strong> ne<br />
peut pas insister pour qu’il utilise un préservatif.<br />
• Les femmes peuvent être soumises à une forte pression les obligeant à avoir des enfants<br />
pour être acceptées par la société dans laquelle elles vivent. Ce besoin d’enfants peut être<br />
plus important que leur désir d’avoir des rapports protégés.<br />
• Les femmes sont plus exposées que les hommes à la pauvr<strong>et</strong>é <strong>et</strong> à l’analphabétisme. C<strong>et</strong>te<br />
pauvr<strong>et</strong>é peut les pousser à s’engager dans la prostitution, les exposant à l’infection par le<br />
<strong>VIH</strong>.<br />
• La mutilation des parties génitales féminines comporte un risque élevé d’infection.<br />
• Les femmes peuvent être forcées d’épouser le frère de leur mari défunt, ce qui les rend<br />
vulnérables si ce dernier est séropositif.<br />
19 A quelle vitesse le <strong>VIH</strong> se propage-t-il ?<br />
Le <strong>VIH</strong> n’a pas besoin de beaucoup de temps pour se propager. Une personne infectée peut<br />
transm<strong>et</strong>tre le <strong>VIH</strong> à beaucoup d’autres personnes. Dans de nombreux pays, le <strong>VIH</strong> est en train<br />
de se propager rapidement dans l’ensemble de la population. Les personnes séropositives sont<br />
très infectieuses au début de leur propre infection <strong>et</strong> <strong>du</strong>rant les derniers stades de la maladie.<br />
Voici une idée de jeu :<br />
■ Donnez un morceau de papier à chaque participant. Sur certains de ces morceaux de papier, on a<br />
tracé une croix, ce qui signifie que ceux qui les tiennent sont séropositifs. La majorité des<br />
morceaux de papier ne porte aucune inscription. Tous les participants se déplacent dans la salle <strong>et</strong><br />
se rencontrent.<br />
■ Les personnes « séropositives » doivent toucher leur oreille devant chaque nouvelle personne<br />
qu’elles rencontrent, pour signifier que celle-ci est maintenant infectée par le <strong>VIH</strong>, même si elle<br />
avait un morceau de papier vierge au début <strong>du</strong> jeu. C<strong>et</strong>te personne doit, à son tour, toucher son<br />
oreille devant toute nouvelle personne qu’elle rencontre, <strong>et</strong> ainsi de suite. Après quelques minutes,<br />
m<strong>et</strong>tre fin au jeu.<br />
■ Demandez à ceux qui avaient un morceau de papier avec une croix au début <strong>du</strong> jeu de lever la<br />
main. Demandez ensuite à tous ceux qui étaient « séropositifs » à la fin <strong>du</strong> jeu de lever la main. Il<br />
s’<strong>agir</strong>a probablement de la plupart des personnes dans la salle.<br />
Soulignez le fait que, en réalité, on ne peut pas transm<strong>et</strong>tre le <strong>VIH</strong> en touchant son oreille ni par aucun<br />
contact social normal ! Le but <strong>du</strong> jeu est de montrer comment le <strong>VIH</strong> peut se propager rapidement.<br />
Plus il se propage, plus le nombre des gens infectés augmente <strong>et</strong> plus d’autres membres de la société<br />
sont exposés au risque <strong>du</strong> <strong>VIH</strong>.<br />
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