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Profil Épidémiologique de l'infection par le VIH et du SIDA ... - nastad

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7. Accès aux services <strong>de</strong> prévention <strong>et</strong> <strong>de</strong> soins<br />

Ce chapitre utilise <strong>le</strong>s données <strong>de</strong> monitorage <strong>et</strong> d’évaluation <strong>de</strong> MESI pour<br />

décrire <strong>le</strong>s services <strong>de</strong> prévention <strong>et</strong> résume <strong>le</strong>ur utilisation dans <strong>le</strong>s quatre<br />

dé<strong>par</strong>tements <strong>du</strong> Grand Sud. Les informations concernant l’utilisation <strong>de</strong><br />

ces services proviennent <strong>du</strong> MESI, <strong>le</strong> logiciel <strong>de</strong> monitorage <strong>et</strong> d’évaluation<br />

<strong>de</strong>s services liés au <strong>VIH</strong>/<strong>SIDA</strong> développé avec l’appui <strong>de</strong> PEPFAR en Haïti. Les<br />

cartes <strong>et</strong> données concernant la distribution <strong>de</strong> ces services ont été offertes<br />

<strong>par</strong> <strong>le</strong> Proj<strong>et</strong> <strong>de</strong> cartographie <strong>de</strong> GéoConsultants avec l’appui <strong>du</strong> Fonds<br />

Mondial.<br />

7.1 Définition <strong>de</strong>s services<br />

Il existe quatre principa<strong>le</strong>s catégories <strong>de</strong> services relatifs au <strong>VIH</strong> offerts en<br />

Haïti :<br />

· Services <strong>de</strong> conseils <strong>et</strong> <strong>de</strong> dépistage volontaire (CDV)<br />

Les sites CDV offrent <strong>de</strong>s conseils <strong>et</strong> <strong>de</strong>s tests <strong>de</strong> dépistage <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> gratuits<br />

<strong>et</strong> confi<strong>de</strong>ntiels. Ils assurent aussi la prise en charge <strong>de</strong>s cas d’infection<br />

au <strong>VIH</strong>. Les institutions offrant <strong>le</strong>s services <strong>de</strong> conseils <strong>et</strong> <strong>de</strong> dépistage<br />

volontaire offrent éga<strong>le</strong>ment <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> dépistage <strong>et</strong> <strong>de</strong> traitement<br />

<strong>de</strong>s IST. Les services <strong>de</strong> conseils <strong>et</strong> <strong>de</strong> dépistage volontaire peuvent être<br />

offerts dans <strong>de</strong>s sites <strong>de</strong> dépistage mobi<strong>le</strong>s, <strong>de</strong>s consultations externes ou<br />

au sein <strong>de</strong>s hôpitaux.<br />

Un service <strong>de</strong> conseils <strong>et</strong> <strong>de</strong> dépistage volontaire requiert <strong>le</strong>s conditions<br />

suivantes :<br />

· Un personnel qualifié (infirmier, travail<strong>le</strong>ur social, psychologue) pour<br />

offrir <strong>de</strong>s conseils avant <strong>et</strong> après <strong>le</strong> dépistage ;<br />

· La capacité d’effectuer <strong>de</strong>s tests rapi<strong>de</strong>s <strong>de</strong> dépistage <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> ;<br />

· Un environnement confi<strong>de</strong>ntiel.<br />

Les services <strong>de</strong> conseils <strong>et</strong> <strong>de</strong> dépistage volontaire sont intégrés au sein<br />

d’un réseau d’institutions <strong>et</strong> <strong>le</strong>s orientations vers d’autres services sont<br />

disponib<strong>le</strong>s pour <strong>le</strong>s personnes qui en auraient besoin. (CDV éclaté)<br />

· Services <strong>de</strong> prévention <strong>de</strong> la transmission mère-enfant( PTME)<br />

Les sites PTME sont spécialisés dans la prévention <strong>de</strong> la transmission<br />

<strong>du</strong> virus d’une mère qui est positive pour <strong>le</strong> <strong>VIH</strong> à son enfant lors <strong>de</strong><br />

la grossesse, l’accouchement <strong>et</strong> la pério<strong>de</strong> périnata<strong>le</strong>. Les services <strong>de</strong><br />

prévention <strong>de</strong> la transmission mère-enfant comprennent <strong>de</strong>s conseils<br />

<strong>et</strong> <strong>de</strong>s tests <strong>de</strong> dépistage <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> dans <strong>le</strong>s structures prénata<strong>le</strong>s <strong>et</strong> <strong>le</strong>s<br />

maternités, la prophylaxie <strong>de</strong> la transmission <strong>du</strong> <strong>VIH</strong> avec un traitement<br />

ARV <strong>de</strong> courte <strong>du</strong>rée pour la mère <strong>et</strong> l’enfant, <strong>de</strong>s conseils <strong>et</strong> un<br />

encadrement approprié concernant l’alimentation <strong>du</strong> nourrisson.<br />

· Service <strong>de</strong> traitements antirétroviraux (ARV)<br />

Les sites ARV ren<strong>de</strong>nt l’accès <strong>de</strong>s antirétroviraux disponib<strong>le</strong>s pour <strong>le</strong>s<br />

PV<strong>VIH</strong> éligib<strong>le</strong>s. Ils travail<strong>le</strong>nt en étroite collaboration avec <strong>le</strong>s réseaux <strong>de</strong><br />

support, afin <strong>de</strong> faciliter l’adhérence au traitement.<br />

<strong>Profil</strong> <strong>Épidémiologique</strong> <strong>de</strong> l’infection <strong>par</strong> <strong>le</strong> <strong>VIH</strong> <strong>et</strong> <strong>du</strong> <strong>SIDA</strong> dans <strong>le</strong> Grand Sud, Haïti - 2007<br />

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