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édentées augmente actuellement de manière quasi exponentielle. Une enquête de la CPAM
en 2005 souligne que, selon les critères d’attribution des appareillages de la Sécurité sociale,
59 % des personnes institutionnalisées ont besoin d’au moins une prothèse partielle, et le
besoin de soins prothétiques passe à 77 % si l’on intègre les appareils existants inadaptés. De
plus, les pays industrialisés sont de plus en plus touchés par une paupérisation de la
population qui interdit à un grand nombre de patients l’accès aux réhabilitations implantoportées.
En France, des travaux du CREDES en 2002 ont souligné que l’accès aux soins
dentaires était insuffisant chez les personnes précaires : les 45-54 ans en situation de précarité
déclaraient en moyenne sept dents non remplacées de plus que la population générale, et la
proportion de personnes déclarant ne pas avoir de prothèses était quatre fois supérieure à la
population générale. Cet engouement pour l’amovibilité se vérifie quelles que soient les
indicateurs observés. La prothèse partielle amovible est donc un traitement d’actualité. « La
prothèse partielle amovible à infrastructure métallique est plus que jamais une discipline
d’avenir ». Judicieusement conçue et réalisée, elle permet de résoudre de nombreux cas
considérés comme complexes. Son approche peut se faire de manière « classique »,
« traditionnelle », conventionnelle. Cet aspect fera l’objet de notre première partie. Elle peut
aussi se faire par le biais d’une méthode très actuelle et novatrice : la conception et
fabrication assistées par ordinateur (CFAO). Ce concept sera défini dans notre deuxième
partie. Son application en odontologie sera évoquée dans la troisième partie et enfin, ses
perspectives et limites feront l’objet de la quatrième et dernière partie.
CHAPITRE I : LA PROTHÈSE PARTIELLE AMOVIBLE TRADITIONNELLE :
I.1 La prothèse dentaire : (33) (34) (35)
I.1.1 Définition :
L’Académie de prothèse en 1994 définit la prothèse dentaire dans la sixième édition de son
glossaire des termes de prothèse comme « le domaine de la dentisterie consistant en la
restauration et en la préservation de la fonction orale, du confort, de l’apparence et de la santé