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d’une prothèse totale, où nous rechercherons une occlusion bilatéralement balancée). S’il ne<br />

reste plus aucune canine, une protection groupe est recherchée (ou occlusion bilatéralement<br />

balancée si le patient porte une prothèse complète).<br />

Classe V <strong>de</strong> KENEDY-APPELGATE:<br />

Cette classe correspond à un é<strong>de</strong>ntement intercalaire important lorsqu'une ou <strong>de</strong>ux canines<br />

sont absentes. La résolution prothétique ne peut passer que par la prothèse composite.<br />

I.5 Étapes cliniques <strong>de</strong> réalisation d’une prothèse partielle amovible coulée (4) (13) (57)<br />

I.5.1 Démarche clinique<br />

Avant d’établir tout plan <strong>de</strong> traitement, il est nécessaire d’observer et <strong>de</strong> prendre en<br />

considération différents éléments : médicaux, bien évi<strong>de</strong>ment mais également les facteurs<br />

socio- économiques, la motivation du patient, etc. afin <strong>de</strong> poser un diagnostic.<br />

Après la prise <strong>de</strong> connaissance <strong>de</strong> l’historique médical du patient par le biais <strong>de</strong> l’anamnèse,<br />

et la détermination du motif <strong>de</strong> consultation (ainsi que l’évaluation <strong>de</strong> son implication, sa<br />

motivation et sa compliance face au traitement) le praticien réalise un examen clinique <strong>de</strong><br />

première intention, qui correspond à une approche globale du problème prothétique.<br />

L’observation clinique, indispensable à l’établissement du plan <strong>de</strong> traitement repose sur un<br />

trépied immuable constitué <strong>de</strong> l’examen clinique (exo et endo-buccal), <strong>de</strong> l’examen<br />

radiologique et <strong>de</strong> l’examen <strong>de</strong>s modèles d’étu<strong>de</strong>s. Ces différents éléments permettent une<br />

bonne connaissance du terrain<br />

Examen clinique <strong>de</strong>s structures d’appuis (13)

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