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36 Pour une dent isolée, ce tracé peut être effectué en mésial et en distal pour former une boucle fermée. Au niveau des molaires limitant un édentement, on peut envisager un double décolletage avec une connexion distale ou bien un simple décolletage mésial. I.4.2 Conditions d’équilibre biomécanique et incidence sur la conception de l’armature métallique (44) Conditions d’équilibre prothétique Une PPA en fonction doit respecter les trois principes bio-mécaniques suivants : ‐ Stabilisation : il s’agit de la résistance aux forces appliquées à une prothèse dans le plan horizontal, dus à des contacts occlusaux en plans inclinés. ‐ Rétention : il s’agit de la résistance aux forces appliquées à une prothèse dans le sens cervico- occlusal durant la mastication d’aliments collants. ‐ Sustentation : il s’agit de la résistance aux forces appliquées à une prothèse dans le sens occluso-cervical lors de la mastication d’aliments durs. stabilisation rétention sustentation
37 Du fait même de ses caractéristiques, une prothèse partielle amovible ne peut jamais être assurée de « l’immobilité » de la prothèse fixée. Toutes sortes de déplacements sont possibles par rapport aux dents restantes et à la surface d’appui ostéo-muqueuse, principalement la rotation et la translation. Ces mouvements théoriques ont été décrits par TABET dans les trois plans de l’espace. Il s’agit de la rotation et de la translation. La rotation est le mouvement d’un corps autour de l’un de ses propres axes. La translation correspond au mouvement de glissement de toutes les parties d’un corps simultanément. Les mouvements prothétiques les plus nocifs restent les mouvements de rotation autour d’un axe passant par les dents limitant le(s) secteur(s) édenté(s). Plus l’axe de rotation sera oblique, plus le mouvement prothétique pourra être nocif pour les dents restantes et la fibromuqueuse. Le travail de conception de l’armature consiste à neutraliser les différents mouvements autour de ces axes, soit par l’utilisation d’une rétention, soit par l’emploi d’un appui. Ces artifices sont d’autant plus efficaces qu’ils sont loin de l’axe de rotation. Dans les cas où il existe au moins trois axes de rotations et que ceux-ci forment un triangle, la prothèse sera en général auto-équilibrée.
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