Validation d'un outil de communication pour les personnes ... - ALIS
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constatés.<br />
Grâce à une prise en charge multidisciplinaire, <strong>de</strong>s progrès peuvent être<br />
La prise en charge logopédique est essentielle <strong>pour</strong> le patient LIS. Le<br />
logopè<strong>de</strong> choisit avec le patient un tableau <strong>de</strong> <strong>communication</strong> <strong>pour</strong> l’ai<strong>de</strong>r à<br />
communiquer ses besoins. La rééducation logopédique consiste à travailler la<br />
déglutition afin <strong>de</strong> permettre au patient d’avaler aisément sa salive et <strong>de</strong> manger à<br />
nouveau <strong>de</strong>s aliments dont la texture est adaptée à ses possibilités, ou tout au<br />
moins lui permettre <strong>de</strong> goûter à nouveau quelques aliments (<strong>les</strong> apports nutritifs<br />
étant toujours procurés par son<strong>de</strong> gastrique).<br />
La mobilisation <strong>de</strong>s musc<strong>les</strong> faciaux est également travaillée dans le but <strong>de</strong><br />
récupérer <strong>les</strong> expressions du visage mais également <strong>pour</strong> améliorer la mastication.<br />
Si la mobilisation faciale est suffisante, la parole est envisagée (ce qui est<br />
néanmoins peu fréquent). Le patient essaie <strong>de</strong> coupler sa respiration avec <strong>de</strong>s<br />
mouvements articulatoires <strong>pour</strong> émettre à nouveau <strong>de</strong>s sons. Ensuite, <strong>les</strong> syllabes<br />
sont abordées, puis <strong>les</strong> mots. Ceux-ci sont envisagés dans un ordre <strong>de</strong> difficulté<br />
croissante.<br />
Le kinésithérapeute a <strong>pour</strong> rôle d’entretenir <strong>les</strong> musc<strong>les</strong> et <strong>les</strong> articulations<br />
<strong>de</strong>s patients LIS. La kinésithérapie respiratoire est essentielle <strong>pour</strong> désencombrer<br />
<strong>les</strong> voies respiratoires. Le but <strong>de</strong> la thérapie vise également la récupération <strong>de</strong><br />
mouvements résiduels.<br />
L’ergothérapeute s’occupe <strong>de</strong>s aménagements nécessaires à<br />
l’environnement du patient. Il s’occupe également <strong>de</strong> la récupération <strong>de</strong>s membres<br />
supérieurs du patient LIS.<br />
La récupération <strong>de</strong>s <strong>personnes</strong> atteintes <strong>de</strong> Locked-in syndrome se fait à long<br />
terme. Il faut parfois <strong>de</strong>s années <strong>de</strong> rééducation <strong>pour</strong> observer <strong>de</strong>s progrès.<br />
Ainsi, un Locked-in syndrome classique évolue le plus souvent vers un<br />
Locked-in syndrome incomplet puisqu’on observe souvent une récupération motrice<br />
minime au niveau <strong>de</strong> la tête et/ou d’un doigt (Bruno et al., in press).<br />
Avec la mise en place <strong>de</strong> soins à domicile et la collaboration <strong>de</strong> la famille, un<br />
patient peut retourner chez lui. C’est à l’équipe pluridisciplinaire du centre <strong>de</strong><br />
rééducation fonctionnelle d’en prendre la décision.<br />
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