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Manuel des Prélèvements - Laboratoire Scheppler Fuino

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Effectuer le Test d’Allen<br />

Ce test sert à vérifier la suppléance de l’artère cubitale<br />

- Demander au patient de mettre le bras à ponctionner à la verticale<br />

- Comprimer les artères radiales et cubitales<br />

- Demander au patient de serrer le poing puis de relâcher<br />

- On obtient alors un blanchiment net de la main, signifiant que celle-ci s’est vidée de<br />

son sang par retour veineux.<br />

- Abaisser le bras en ne relâchant que la compression de l’artère cubitale (on maintient<br />

la compression radiale.)<br />

- Si le bras se recolore rapidement, cela signifie que l’artère cubitale est capable de<br />

prendre le relais de la perfusion de la main en cas de complication (thrombus,<br />

spasme ou hématome)<br />

- Dans le cas contraire, on ne réalise pas la ponction et on informe le prescripteur<br />

immédiatement.<br />

Déroulement du prélèvement<br />

Repérage du site de ponction, choix de l’artère radiale : L’artère radiale est superficielle<br />

et facilement accessible elle est relativement éloignée <strong>des</strong> veines adjacentes<br />

- Lavage antiseptique <strong>des</strong> mains<br />

- Mettre <strong>des</strong> gants à usage unique<br />

- Nettoyer la peau en regard de l’artère radiale avec une compresse stérile : antisepsie<br />

en 3 temps avec de la Biseptine<br />

- Piquer l’artère choisie<br />

- Prélever de 1 à 3 ml de sang artériel<br />

- Retirer la seringue et comprimer immédiatement le point de ponction à l’aide d’une<br />

compresse stérile pendant au moins 10 minutes (plus si le patient est sous traitement<br />

anticoagulant)<br />

- Placer le bouchon filtre sur la seringue tenue verticalement, embout vers le haut et<br />

purger la seringue <strong>des</strong> bulles d’air éventuelles (sans tapoter).<br />

- Rouler doucement la seringue entre les mains pour homogénéiser le sang avec<br />

l’héparine.<br />

- Jeter l’aiguille dans le container à déchets prévu à cet effet<br />

- Identification de la seringue à l’aide d‘une étiquette<br />

- Transmettre la seringue dans un sachet sur un lit de glaçon dans les 5 minutes après<br />

le prélèvement<br />

- Effectuer un lavage simple <strong>des</strong> mains<br />

Pour les prélèvements à domicile :<br />

Placer la seringue dans un premier sachet zippé, puis mettre dans un second sachet<br />

contenant <strong>des</strong> glaçons. (Ceci permet de bloquer la consommation de l’oxygène par les<br />

globules rouges)<br />

Les échantillons prélevés avec le dispositif capillaire ne doivent pas être conservés sur de la<br />

glace.

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