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le syndrome néphrotique idiopathique de l'adulte - Nephropolis

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On recomman<strong>de</strong> <strong>de</strong> diminuer la consommation <strong>de</strong> sucre : suppression <strong>de</strong>s sucres d’absorption<br />

rapi<strong>de</strong>, sucreries, gâteaux, chocolat, confitures et boissons sucrées. On recomman<strong>de</strong><br />

éga<strong>le</strong>ment d’éviter <strong>le</strong>s aliments riches en graisses en diminuant <strong>le</strong> beurre et <strong>le</strong> fromage.<br />

Troub<strong>le</strong>s métaboliques :<br />

Diabète cortico-induit. Une corticothérapie peut entraîner chez certains patients un diabète<br />

sucré Ce diabète peut disparaître après l’arrêt <strong>de</strong> la corticothérapie mais parfois, il<br />

peut persister, requérant un traitement spécifique au long cours (insuline).<br />

Pertes en potassium. La corticothérapie peut parfois entraîner une fuite urinaire <strong>de</strong><br />

potassium, qui peut être responsab<strong>le</strong> <strong>de</strong> crampes. La prescription <strong>de</strong> diurétiques type<br />

Lasilix peut éga<strong>le</strong>ment générer une perte en potassium. C’est pourquoi, il est habituel d’y<br />

associer une supplémentation ora<strong>le</strong> <strong>de</strong> potassium (Diffu K®).<br />

Troub<strong>le</strong>s du caractère :<br />

Les patients recevant la prednisone sont souvent très actifs, agités. Ils peuvent avoir <strong>de</strong>s<br />

crises <strong>de</strong> colère et avoir <strong>de</strong>s difficultés à dormir. Certains patients au contraire sont plus<br />

tristes. Ils peuvent être agressifs alors qu’avant ils étaient <strong>de</strong>s patients tout à fait calmes.<br />

Ces troub<strong>le</strong>s disparaissent lorsque <strong>le</strong>s doses <strong>de</strong> prednisone sont moins importantes.<br />

•<br />

14 •<br />

LE SYNDROME NEPHROTIQUE IDIOPATHIQUE DE L’ADULTE

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