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le syndrome néphrotique idiopathique de l'adulte - Nephropolis

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LE SYNDROME NEPHROTIQUE IDIOPATHIQUE DE L’ADULTE<br />

Parmi <strong>le</strong>s corps gras : <strong>le</strong> beurre salé, la plupart <strong>de</strong>s margarines, <strong>le</strong> lard.<br />

Parmi <strong>le</strong>s boissons : <strong>le</strong>s jus <strong>de</strong> tomate, <strong>le</strong>s jus <strong>de</strong> légumes, certaines eaux en bouteil<strong>le</strong><br />

(Vichy, St Yorre, Badoit)<br />

D’autres aliments sont riches en sel, en particulier <strong>le</strong> sel <strong>de</strong> cé<strong>le</strong>ri, la moutar<strong>de</strong>, <strong>le</strong>s sauces<br />

du commerce, <strong>le</strong>s bouillons, la <strong>le</strong>vure chimique.<br />

Quels sont <strong>le</strong>s aliments permis dans <strong>le</strong> régime pauvre en sel ?<br />

Tous <strong>le</strong>s aliments « nature » non cuisinés <strong>de</strong> façon industriel<strong>le</strong>, conservés par <strong>le</strong> froid (surgelés<br />

ou congelés) ou sous vi<strong>de</strong>. L’étiquette indiquera si du sel a été ajouté.<br />

Les aliments diététiques ou <strong>de</strong> régime pour <strong>le</strong>squels il est indiqué « à teneur en sodium<br />

réduite ou très réduite », c'est-à-dire contenant 40 à 120 milligrammes <strong>de</strong> sodium pour<br />

100 grammes d’aliment. On peut ainsi trouver <strong>de</strong>s fromages, <strong>de</strong>s pâtés, du jambon, <strong>de</strong>s<br />

biscottes, <strong>de</strong>s biscuits, <strong>de</strong> la moutar<strong>de</strong>, <strong>de</strong>s cornichons, <strong>de</strong> la sauce tomate, <strong>de</strong>s céréa<strong>le</strong>s<br />

pour <strong>le</strong> petit-déjeuner, <strong>de</strong>s margarines, <strong>de</strong>s boissons variées, du chocolat.<br />

12) LE SYNDROME NEPHROTIQUE IDIOPATHIQUE EST UNE<br />

MALADIE RARE<br />

Les maladies rares, y compris cel<strong>le</strong>s d'origine génétique, sont <strong>de</strong>s maladies mettant la vie<br />

en danger ou entraînant une invalidité chronique et dont la préva<strong>le</strong>nce est si faib<strong>le</strong> que<br />

<strong>de</strong>s efforts combinés spéciaux sont requis pour <strong>le</strong>s combattre afin d'éviter une morbidité<br />

ou une mortalité périnata<strong>le</strong> ou précoce importante ou une diminution considérab<strong>le</strong> <strong>de</strong> la<br />

qualité <strong>de</strong> vie ou du potentiel socio-économique <strong>de</strong> l'individu. À titre indicatif, on entend<br />

par “préva<strong>le</strong>nce faib<strong>le</strong>” une préva<strong>le</strong>nce <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 50 personnes sur 100 000 dans<br />

l'Union Européenne.<br />

La préva<strong>le</strong>nce d'une maladie est <strong>le</strong> nombre <strong>de</strong> personnes atteintes <strong>de</strong> cette maladie à un<br />

moment donné dans une population donnée. Il ne faut pas la confondre avec l'inci<strong>de</strong>nce<br />

qui est <strong>le</strong> nombre <strong>de</strong> nouveaux cas et qui s'exprime en général pour une année.<br />

La préva<strong>le</strong>nce du Syndrome Néphrotique primitif ou <strong>idiopathique</strong> déclaré en ALD selon la<br />

CNAMTS est <strong>de</strong> 11 personnes pour 100 000 et l’âge moyen est <strong>de</strong> 33 ans (Source Dr A.<br />

Weill - Cnamts/DSES). Une publication <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> renommée (Eddy and Symons, Lancet,<br />

Vol 362 : August 23, 2003) reprennent la préva<strong>le</strong>nce publiée aux USA <strong>de</strong> 16 pour 100 000<br />

pour <strong>le</strong> SN corticosensib<strong>le</strong> chez l'enfant. Les chiffres repris par <strong>le</strong> Ministre <strong>de</strong> la Santé,<br />

Xavier Bertrand, dans <strong>le</strong> livret sur <strong>le</strong> SN chez l'enfant (2005) sont <strong>de</strong> 15 pour 100 000.<br />

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