Unité de soins de courte durée (USCD) - Gouvernement du Québec

1.4 Logistique
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Unité de soins de courte durée (USCD) –
médecine et chirurgie
La cohabitation des flux de circulation hétérogènes suivants, souvent interreliés, et leur régulation
influencent la programmation de l’unité de soins de courte durée : 1) flux des personnes, 2) flux des
matières et 3) flux de l’information.
1. Flux des personnes – Les multiples flux de personnes incluent la clientèle et ses proches, le
personnel interne et externe de l’unité et ceux des visiteurs et des autres occupants :
- Clientèle et ses proches – Bien que les déplacements soient généralement limités aux
chambres, il peut arriver que le client circule sur une civière, en fauteuil roulant (ex. : personne
âgée ou obèse), dans une poussette ou dans son lit vers d’autres unités (ex. : unité du bloc
opératoire, unité de soins critiques, unité de l’imagerie médicale) afin de bénéficier de certains
services. Le proche peut l’accompagner tout au long de ce parcours.
- Personnel interne – Les parcours du personnel interne et les distances de parcours influencent
l’efficacité et la sécurité dans l’exécution des différentes tâches. Les déplacements les plus
fréquents s’effectuent entre le poste infirmier, les chambres et les aires ou les locaux de
soutien.
- Personnel externe – Les flux de personnel externe peuvent fortement perturber les activités et
doivent être contrôlés (par exemple, la circulation des fournisseurs de biens et de services, des
responsables de la maintenance des systèmes et des équipements ou celle du personnel des
services techniques lors des travaux de construction et de rénovation).
- Visiteurs et autres occupants – La circulation d’un visiteur est généralement limitée à la
personne visitée et aux espaces communs dans l’unité. Lors d’une éclosion infectieuse, elle
pourrait être guidée et contrôlée afin de ne pas nuire à la prestation des soins et des services
au client et de limiter la propagation.
2. Flux des matières – Ces flux se caractérisent par la complexité des nombreux processus
d’approvisionnement et de distribution, par l’hétérogénéité des matières et par de multiples
contraintes (par exemple, les demandes urgentes de matières). Parmi ces flux, il faut
considérer les suivants :
- Fournitures, produits et équipement médical :
Fournitures médicales : incluent les pansements, les seringues, les dispositifs médicaux
(DM); les autres matières sont généralement distribuées par chariot.
Produits pharmaceutiques : la livraison aux points d’utilisation peut se faire de façon
manuelle (par chariot ou par bac); la distribution est de plus en plus mécanisée et
informatisée (système automatique de transfert par tubes pneumatiques, distributrice
automatisée).
Produits de laboratoire : les prélèvements et les spécimens biologiques à analyser sont
transmis de plus en plus par un système automatique de transfert par tubes pneumatiques.
Équipement médical : équipement dont l’usage est en forte augmentation (ex. : pompe
volumétrique, appareil mobile d’imagerie médicale, pompe à gavage, appareil de mesures
physiologiques).
Matériel spécialisé : par exemple, le matériel orthopédique (tige de métal, trapèze, poids pour
changer les tractions).
- Produits d’hôtellerie :
Lingeries : la lingerie propre et la lingerie souillée circulent par chariot.
Produits alimentaires : en général, ces produits sont livrés par chariot alimentaire.