Unité de soins de courte durée (USCD) - Gouvernement du Québec

5.2 Hygiène et salubrité
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Unité de soins de courte durée (USCD) –
médecine et chirurgie
Un programme d'hygiène et salubrité établit la nature et la fréquence (quotidienne, hebdomadaire,
mensuelle et annuelle) de l’entretien périodique, conformément aux protocoles spécifiques de
l’établissement. Ce programme a une incidence sur l’assemblage des matériaux et, surtout, sur le
choix des finis.
Le nettoyage de l’environnement, du mobilier et des équipements d’une unité est exécuté surtout par
le personnel du service d’hygiène et de salubrité et aussi par le personnel soignant de l’unité. Les
interventions en hygiène et salubrité sont basées sur un devis technique établissant des fréquences
d’entretien (quotidienne, hebdomadaire, périodique) en fonction de la vocation de chaque local et
basées sur les documents ministériels 5 en hygiène et salubrité, ce qui permet de prévoir des produits
et des finis qui résistent aux méthodes de désinfection. Le guide intitulé Techniques et équipements
de travail en hygiène et salubrité concernant les besoins minimaux d’entretien par type de surface en
est un exemple.
Toutefois, il faut considérer ce qui suit :
- Les risques infectieux concernent principalement des surfaces à potentiel élevé de contamination
telles que le lit, les appareils médicaux situés autour du lit, les poignées de portes et les espaces
sanitaires.
- Les propriétés et la concentration des produits et la température requise, l’action mécanique de
nettoyage (ex. : récurage, frottement) ainsi que le temps d’action influenceront le choix des
revêtements, du mobilier et le calibrage des systèmes de ventilation. Les activités fonctionnelles de
l’USCD nécessiteront l’utilisation de différents produits chimiques pouvant être fortement acides ou
fortement basiques (ex. : désinfection finale après un épisode de C. difficile).
- Les produits et les techniques utilisés peuvent varier en situation d’éclosion.
Les éclosions de C. difficile peuvent exiger une désinfection de la chambre à l’aide d’une solution
d’hypochlorite de sodium (6 %) diluée à 5 000 ppm. Certains matériaux, par exemple l’acier
inoxydable, peuvent se détériorer au contact de ce type de solution. Le choix des matériaux et des
finis doit être effectué selon leur résistance aux produits corrosifs.
5. Documents accessibles sur le site Internet du MSSS :
« Techniques et équipements de travail en hygiène et salubrité », 2009.
« Hygiène et salubrité en milieu de soins – Démarche pour le développement des stratégies d’entretien des surfaces »,
août 2010.
« Les zones grises – Processus d’attribution des responsabilités », Groupe hygiène et salubrité, mars 2008.
« Lignes directrices en hygiène et salubrité – Analyse et concertation », mai 2006.