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Plan d'élimination du Choléra en Haïti 2013-2022 - MSPP

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Le développem<strong>en</strong>t des stratégies et l'exécution des activités qui garantiss<strong>en</strong>t la<br />

fourniture des soins de santé de base sont souv<strong>en</strong>t handicapés par l'inadéquation des<br />

institutions et un code juridique défici<strong>en</strong>t et obsolète. L'abs<strong>en</strong>ce de lois de base et le<br />

manque de cohér<strong>en</strong>ce dans les services existants ont con<strong>du</strong>it à une situation dans<br />

laquelle le gouvernem<strong>en</strong>t devi<strong>en</strong>t incapable de régler, diriger, ou de surveiller la qualité<br />

des services, équipem<strong>en</strong>ts et matériels disponibles.<br />

5.2.1. Organisation <strong>du</strong> Système de Santé Publique<br />

Le système de santé <strong>en</strong> <strong>Haïti</strong> est constitué <strong>du</strong> secteur public, <strong>du</strong> secteur privé à but<br />

lucratif, <strong>du</strong> secteur mixte à but non lucratif, et <strong>du</strong> secteur traditionnel. Le secteur public<br />

compr<strong>en</strong>d le Ministère de la Santé Publique et de la Population et le Ministère des<br />

Affaires Sociales, chargé de la santé des travailleurs dans le secteur privé formel. Le<br />

secteur privé à but lucratif compr<strong>en</strong>d tous les professionnels de la santé <strong>en</strong> pratique<br />

privée qui travaill<strong>en</strong>t sur leur propre compte ou dans les cliniques privées. Le secteur à<br />

but non lucratif mixte se compose des institutions de soins de santé <strong>du</strong> Ministère de la<br />

Santé Publique et les établissem<strong>en</strong>ts gérés par le secteur privé, ou par des organisations<br />

non gouvernem<strong>en</strong>tales, ou par des organisations caritatives.<br />

Les soins de santé sont disp<strong>en</strong>sés dans les C<strong>en</strong>tres de Santé de Premier Niveau, les<br />

Hôpitaux Communaux de second niveau,les hopitaux departem<strong>en</strong>taux et les Hôpitaux<br />

Spécialisés de référ<strong>en</strong>ce <strong>du</strong> Ministère. Le secteur public représ<strong>en</strong>te aux <strong>en</strong>virons 35.7%<br />

de l'infrastructure sanitaire, le secteur mixte privé, 31.8% et le secteur privé, 32.5%. On<br />

estime que 47% de la population n'a pas accès aux services de santé et qu’<strong>en</strong>viron 80%<br />

de la population ont accès à la médecine traditionnelle 4 (Source, PAHO, Health in the<br />

Americas, 2007). Des groupes qui fréqu<strong>en</strong>t<strong>en</strong>t les médecins traditionnels, la plupart<br />

viv<strong>en</strong>t dans les zones rurales où 13% de la population vit à plus de 15 kms <strong>du</strong> c<strong>en</strong>tre de<br />

santé le plus proche. Il est important que les lois soi<strong>en</strong>t appliquées et respectées.<br />

4 Source, PAHO, Heath in the Americas, 2007<br />

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