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Dr Emmanuelle Bourrat - DIU Dermatologie Pédiatrique

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Les examens pour confirmer des hypothèses diagnostiques de maladies rares<br />

• microscopie électronique à balayage ou à transmission<br />

• chromatographie des acides aminés du cheveu<br />

• dosage pour le diagnostic des maladies métaboliques : métabolisme du zinc, du cuivre<br />

• diagnostic moléculaire quand le gène est connu<br />

6 ‣ ALOPÉCIES ET HYPOTRICHOSES NÉONATALES<br />

Congénitales avec cuir chevelu « normal » (non cicatriciel, non tumoral)<br />

Seules seront développées ici les pathologiques diagnostiquées les plus souvent dès la<br />

naissance, les atrichies, hypotrichoses et dysplasies pilaires d’origine génétique seront<br />

traitées chez l’enfant car, bien que parfois évidentes dès la naissance, figure 1<br />

elles soient le<br />

plus souvent de révélation retardée.<br />

• Hypotrichose physiologique du prématuré<br />

• Le naevus alopécique qui correspond à une agénésie isolée et circonscrite des<br />

follicules sébacés (structure de la peau et des autres annexes normale) se distingue<br />

histologiquement du naevus aplasique au sein duquel toutes les annexes sont absentes<br />

dans une peau par ailleurs normale<br />

• Zones d’alopécie linéaire de l’hypoplasie dermique en aire ou syndrome de Goltz<br />

Figure 1<br />

8

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