Prise en charge des VIH - IMEA
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Particularités du <strong>VIH</strong>/SIDA <strong>en</strong> zone tropicale<br />
• Transmission principalem<strong>en</strong>t hétérosexuelle<br />
• Impact démographique de l’épidémie<br />
• Grande variabilité virale: sous-types non-B<br />
• Le SIDA a diminué dès 1996 dans les pays industrialisés<br />
grâce aux ARV actifs. Mais, existe toujours dans les PED,<br />
par <strong>des</strong> affections opportunistes (infections et/ou tumeurs),<br />
dans un contexte d’atteinte de l’état général (fièvre et<br />
amaigrissem<strong>en</strong>t).<br />
La survie dans les PED n’est pas obligatoirem<strong>en</strong>t corrélée<br />
au taux <strong>des</strong> CD4, la mortalité plus précoce (tuberculose).<br />
Les IO sont pour la plupart communes à tous les pays,<br />
certaines étant spécifiques à certaines régions tropicales.<br />
Le manque de moy<strong>en</strong>s diagnostiques (PCR, scanner, …)<br />
expliqu<strong>en</strong>t la rareté appar<strong>en</strong>te de certaines d’<strong>en</strong>tre elles.
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