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Mamelons et seins douloureux - Petit Fichier

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6<br />

La cause est une hypotonie ou hypotrophie des fibres musculaires de<br />

l’aréole, avec des adhérences <strong>et</strong>/ou canaux galactophores courts.<br />

L’allaitement est souvent <strong>douloureux</strong> pendant plusieurs semaines ou mois.<br />

Seules 1 % des femmes ont un vrai mamelon rétracté.<br />

L’apparence du bout de sein au repos n’est pas forcément une indication.<br />

Si lors de la compression aréolaire 2,5 cm en arrière de la base du<br />

mamelon :<br />

le mamelon sort : c’est OK<br />

s’il y a une masse charnue : problème tissulaire<br />

S’il y a une rétraction, c’est un vrai mamelon ombiliqué. Il existe<br />

plusieurs formes (rétractation, foss<strong>et</strong>te, mamelon replié,<br />

ombilication vraie)<br />

• CAT :<br />

‣ Tirer le lait<br />

‣ Nipl<strong>et</strong>te maison (seringue 10 ou 20 cc)<br />

‣ Bouts de sein silicone<br />

‣ Chirurgie : risque de cicatrice secondaire<br />

Mmes JUNAY Sandrine, RASSE Pascale / infirmières puéricultrice / consultantes en lactation IBCLC /<br />

mars 2011

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