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Tabac – Comprendre la dépendance pour agir<br />
Circuit cérébral de la récompense<br />
Ce circuit peut être considéré comme constitué de plusieurs structures corticales et<br />
sous-corticales qui sont reliées entre elles par des cellules effectrices. Les neurones<br />
dopaminergiques, modulateurs, innervent toutes ces structures de façon divergente à<br />
partir de l’aire tegmentale ventrale (ATV) et la substance noire (SN). L’ensemble des<br />
informations traitées par les neurones du circuit de la récompense converge vers l’hypothalamus<br />
qui lui-même interagit avec les neurones dopaminergiques du mésencéphale<br />
(ATV/SN). Il est à noter qu’aucune information issue de l’environnement extérieur<br />
n’atteint l’hypothalamus sans avoir été préalablement traitée par une au moins des<br />
structures qui constituent le circuit de la récompense. DA = dopamine,<br />
Sep/Acc = septum / noyau accumbens, double flèche = interaction entre système effecteur<br />
et système modulateur.<br />
La dopamine ne serait qu’un des maillons<br />
d’un circuit impliquant d’autres neuromodulateurs<br />
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Même si la conception dopaminergique des processus de dépendance représente<br />
une avancée considérable dans notre compréhension de la toxicomanie,<br />
d’autres, neuromodulateurs tels que la noradrénaline, la sérotonine ou<br />
l’acétylcholine semblent également impliqués. En particulier, les neurones<br />
noradrénergiques du locus cœruleus sont extrêmement sensibles aux perceptions<br />
sensorielles externes et la démonstration récente d’un couplage puissant<br />
entre les neurones noradrénergiques et dopaminergiques doit inciter à