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Contrôle de l’obligation d’affiliation à une<br />
caisse maladie reconnue<br />
Depuis l’entrée en vigueur de l’accord sur la<br />
libre circulation des personnes, les ressortissants<br />
suivants sont tenus de s’affilier à une<br />
caisse maladie reconnue :<br />
- Les personnes domiciliées en Suisse ;<br />
- Les personnes au bénéfice d’une autorisation<br />
de séjour d’au moins 3 mois ;<br />
- Les personnes au bénéfice d’une autorisation<br />
de séjour de moins de 3 mois qui<br />
exercent une activité dépendante et ne<br />
bénéficient pas d’une couverture d’assurance<br />
équivalente pour les traitements<br />
faits en Suisse ;<br />
- Les requérants d’asile et les étrangers<br />
admis provisoirement.<br />
- Les personnes qui ont une activité lucrative<br />
en Suisse et leur domicile dans un<br />
Etat membre de l’UE, en Norvège ou en<br />
Islande et les membres de leur famille.<br />
- Les bénéficiaires d’une rente suisse ou<br />
d’une prestation de l’assurance chômage<br />
suisse qui sont domiciliés dans un Etat<br />
membre de l’UE, en Norvège ou en Islande,<br />
et les membres de leur famille.<br />
Sous certaines conditions, les personnes domiciliées<br />
dans un Etat de l’UE, en Norvège ou<br />
en Islande, peuvent demander une dérogation<br />
à l’obligation de contracter une assurance maladie<br />
reconnue.<br />
Problématiques relevées durant l’année<br />
2006<br />
Nous n’avons rencontré aucun problème particulier<br />
avec les institutions, les communes ou<br />
les usagers concernant les activités des AAS.<br />
Des groupes de travail composés de collaborateurs<br />
et de Préposé(e)s AAS ont été<br />
créés pour notamment formaliser des procédures<br />
visant à l'uniformisation du service à la<br />
population sur les 4 sites.<br />
FONDATION <strong>DE</strong> LA CÔTE<br />
pour l'aide et les soins à domicile et la prévention<br />
Historique<br />
• Expérience Pilote de 1982 à 1984 à Nyon<br />
et Payerne<br />
• Le Grand Conseil en 1987 confie à<br />
l'OMSV (public) la mise en place du Programme<br />
de maintien à domicile (PMAD)<br />
• 45 CMS opérationnels dès 1990<br />
• Régionalisation en 1994<br />
• 8 Associations/Fondation (privées)<br />
• Fusion des Fondations des zones<br />
sanitaires II et IV au 1 er janvier 2005<br />
Mission<br />
« Les CMS existent afin de permettre à la<br />
population atteinte dans sa santé de se<br />
maintenir à domicile lorsque cette alternative<br />
est justifiable d'un point de vue économique et<br />
social ».<br />
► Aider la personne momentanément ou durablement<br />
atteinte dans sa santé à maintenir<br />
ou à maximiser son niveau d'autonomie.<br />
► Participer à la diminution de la durée<br />
moyenne d'hospitalisation.<br />
► Accompagner la fin de vie des personnes<br />
suivies, ainsi que le processus de deuil de<br />
leur entourage.<br />
► Mettre en place des mesures préventives<br />
et de réadaptation.<br />
Comptes 2006<br />
Les comptes de la Fondation de La Côte sont<br />
équilibrés à Fr. 22'968'352.07, présentant un<br />
excédent de produits d'exploitation de<br />
Fr. 383'661.84. Avec 79.08 %, les salaires et<br />
les charges sociales représentent l'essentiel<br />
des dépenses; cumulés à l'achat de matériel<br />
de soins et de distribution de repas, aux frais<br />
de déplacement des professionnels et au versement<br />
de subventions à des partenaires<br />
offrant des prestations complémentaires à<br />
celles des CMS (repas, biotélévigilance, etc)<br />
ce sont 88,53 % des dépenses qui sont<br />
directement liées à l'activité. 11,47 % des dépenses<br />
sont affectées aux charges d'investissement<br />
et aux frais d'administration,<br />
comprenant l'ensemble du personnel de<br />
direction, de la facturation, de la gestion du<br />
personnel, de la comptabilité, et les loyers de<br />
tous les CMS (2,93 %).<br />
Participation des communes<br />
Le remboursement des assurances cumulé à<br />
la facturation directe aux clients correspond à<br />
45.01 % du financement. La facturation de<br />
Fr. 48.— par habitant à la charge des<br />
communes couvre 27,13 % des dépenses;<br />
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