Les antidÃ©presseurs en rhumatologie

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Quels antidépresseurs ? • Imipraminiques • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine = effets antalgiques indépendant de l’effet thymoanalytique
antidépresseurs imipraminiques • Molécules: • Amitriptyline = Laroxyl • Désipramine = Pertofran ® (AMM = douleurs • Imipramine = Tofranil • Clomipramine = Anafranil ® (AMM = douleurs Laroxyl ® (AMM = douleurs rebelles) (AMM = douleurs neuropathiques) Tofranil ® (AMM = douleurs rebelles) (AMM = douleurs neuropathiques) • Mécanisme antalgique indépendant de l’action sur la thymie (inhibition recapture sérotonine et noradrénaline, blocage NMDA, inhibition canaux sodiques…) • Posologies: • généralement < aux doses efficaces sur la dépression • faibles initialement (5-10 mg d’amitriptyline amitriptyline), augmentation progressive +++
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