Quand doit-on passer d'une PPC à une VNI - JPRS
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Randomised Trial of CPAP vs bilevel support in the<br />
treatment of obesity hypoventilati<strong>on</strong> syndrome without<br />
severe nocturnal desaturati<strong>on</strong><br />
Piper AJ. Thorax 2008 ; 63 : 395-401.<br />
A 3 mois, très grande hétérogénéité de la rép<strong>on</strong>se<br />
intragroupe d’où peu de différences au final…<br />
- Auc<strong>une</strong> différence en terme de paramètres sommeil, PaCO2<br />
- Améliorati<strong>on</strong> subjective de la qualité du sommeil (échelle de pittsburgh)<br />
- Pas de différence entre groupe pour le SF-36<br />
- Différence significative pour un test psychomoteur de vigilance en faveur<br />
BIPAP<br />
On peut déj<strong>à</strong> c<strong>on</strong>clure que c’est possible de proposer <strong>une</strong><br />
« simple » ppc et que cela peut suffire…<br />
si il y a supériorité de la BIPAP, ce n’est pas systématique…
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