Radiologie interventionnelle et prise en charge des complications ...

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Radiologie interventionnelle des complications vasculaires Introduction I Les complications artérielles 1) Sténose 2) Occlusion 3) Hémodétournement 4) Faux-anévrysme II Les complications portales 1) Sténose 2) Occlusion III Les complications cavo sus-hépatiques 1) Anastomose supérieure 2) Anastomose inférieure
Résumé Objectifs : Préciser et illustrer la place des techniques d'angiographie thérapeutique dans la prise en charge des complications vasculaires de la transplantation hépatique. Matériels et méthodes : Revue rétrospective des complications prise en charge dans notre centre depuis 10 ans (15 cas). Résultats : La connaissance du bilan morphologique pré-transplantation (cartographies artérielle hépatique, veineuse systémique, perméabilité du système porte, importance des anastomoses porto-systémiques) est indispensable pour le diagnostic des complications. La qualité du suivi post-opératoire immédiat conditionne la précocité du diagnostic et le pronostic. A partir de nos observations radio-cliniques, les techniques endovasculaires pour traiter sténoses et occlusions artérielles, faux anévrismes, sténoses et occlusions portes, et occlusions des anastomoses caves supérieure et inférieure, ainsi que les embolisations pour hémodétournement seront présentées. Conclusion : La transplantation hépatique peut être compromise par des complications vasculaires dont le pronostic est largement conditionné par la précocité du diagnostic. La réalisation d'écho-Doppler systématiques doit amener au moindre doute à l'angio-scanner, l'évolution des techniques de cathétérisme interventionnel permettant d'envisager la prise en charge endovasculaire percutanée de la majorité des complications artérielles et veineuses, portes ou cavo sus hépatiques
Page 1: JFR 2006, CNIT La Défense, Paris R
Page 5 and 6: Introduction (2) Les complications
Page 7 and 8: I Les complications artérielles I.
Page 9 and 10: I Les complications artérielles I
Page 11 and 12: I Les complications artérielles 1)
Page 13 and 14: Radiologie interventionnelle des co
Page 19 and 20: I Complications artérielles I.3) H
Page 33 and 34: II Les complications portales II.1)
Page 45 and 46: III Les complications caves III.1)
Page 51 and 52: Synthèse: Surveillance La surveill
Page 53 and 54:
Consensus Conference on Indications
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