Radiologie interventionnelle et prise en charge des complications ...
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I Les <strong>complications</strong> artérielles<br />
I.1) Sténose artérielle hépatique<br />
Les sténoses artérielles post-greffes survi<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t dans 3 à 4%<br />
<strong>des</strong> cas, le plus souv<strong>en</strong>t dans les 3 premiers mois. Elles sièg<strong>en</strong>t le<br />
plus souv<strong>en</strong>t à l’anastomose sur <strong>des</strong> artères de p<strong>et</strong>it calibre,<br />
sont plus rarem<strong>en</strong>t extra-anastomotiques sur un kinking par<br />
excès de longueur ou lors de disposition atypique [3,4].<br />
<br />
Les points d’appel peuv<strong>en</strong>t être:<br />
- biliaire par le biais d’une cholangite ischémique,<br />
- par<strong>en</strong>chymateux avec une cytolyse pouvant aller jusqu’à<br />
l’insuffisance hépatocellulaire.<br />
<br />
Le risque de surv<strong>en</strong>ue de lésions biliaires ischémiques<br />
secondaires irréversibles est proportionnel au délai de<br />
revascularisation <strong>et</strong> impose une <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> sans r<strong>et</strong>ard [3].
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