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Formulaire inscription - U3A

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U.3.A. - Fiche d’<strong>inscription</strong> 2014 – 2015<br />

Date d’<strong>inscription</strong> ………………..…. Cotisation : 45 €<br />

CARTE N°A<br />

Cases grisées réservées au<br />

secrétariat<br />

Mme<br />

Melle<br />

.<br />

Mr<br />

Biffer les mentions inutiles<br />

A compléter en caractères d'imprimerie svp<br />

Nom …………………………………..……………………Prénom ………………….…………….………………<br />

(de jeune fille pour les dames)<br />

Adresse ……………………………………………………………………………………… N° ………… B te …………<br />

Code postal ………………… Localité ………………………….………………………..………………………………<br />

Tél …………….………… gsm ………………………………E-mail ……..…..…………………………………………<br />

Date naissance ……………..… N° plaque voiture …..……………… Carte handicapé oui-non<br />

Comment avez-vous découvert l’<strong>U3A</strong> Internet-Connaissances-Retrouvailles-Autre<br />

Dernière/actuelle profession exercée ……………………………………………………………………….<br />

PAIEMENT par CAISSE :…………………………………… (à proscrire pour des motifs de sécurité)<br />

par BANCONTACT : …………………………………………<br />

par BANQUE : Extrait N° …………………… du ……………………………………………<br />

C ours suivis<br />

Cours de la matinée<br />

Cours de l’après-midi<br />

Lundi<br />

Mardi<br />

Mercredi<br />

Jeudi<br />

Vendredi<br />

Lundi<br />

Mardi<br />

Mercredi<br />

Jeudi<br />

Vendredi<br />

J'ai pris connaissance et j’adhère au règlement d'ordre intérieur (R.O.I.).<br />

Extrait au verso, version complète disponible au secrétariat.<br />

Date Signature :<br />

<strong>U3A</strong> : Avenue Joseph Prévers, 27 – 4020 Liège – BE19 3400 1501 3012


RÈGLEMENT D'ORDRE INTÉRIEUR A L’INTENTION DES UTILISATEURS<br />

La non acceptation du R.O.I. équivaut à une exclusion immédiate de l'ASBL<br />

Art. 1 : Préambule<br />

La signature de la fiche d’<strong>inscription</strong> engage l’utilisateur à respecter et à appliquer le R.O.I.<br />

Art. 2 : Principe de stricte neutralité .Au nom des principes de laïcité, de neutralité et d'égalité de l'ensemble des utilisateurs, le<br />

port de vêtements ou d'accessoires positionnant ostensiblement l’utilisateur comme représentant d’un groupe, d’une ethnie ou<br />

d’une obédience politique, philosophique et religieuse est prohibé.<br />

Art. 3 : Carte de membre<br />

Suivre au sein de l’asbl un cours ou une activité exige la possession OBLIGATOIRE de la carte de membre nominative et<br />

numérotée de l'année scolaire en cours.<br />

Seuls les possesseurs de la carte de membre sont couverts par les assurances souscrites par l'ASBL<br />

Les membres sont tenus d'être en possession de leur carte de membre quand ils sont dans les locaux de l'ASBL<br />

Le prix de la carte de membre est fixé par le Conseil d'Administration.<br />

Une réduction de 50% du prix annuel peut être appliquée à partir du 15 février.<br />

Le C.A. peut organiser à tout moment un contrôle des cartes de membres<br />

Art. 5 : Accès<br />

Hormis le cas des animations spéciales dûment identifiées (concerts, conférences, festivités, …), l'accès aux locaux et aux<br />

activités n'est autorisé que moyennant la possession de la carte de membre.<br />

Art. 6 : Sécurité<br />

Afin d’assurer la sécurité des personnes et des biens, des mesures de sécurité sont d’application.<br />

Accès : le nombre de portes d’accès au bâtiment est limité. Les entrées ne peuvent se faire que par ces portes.<br />

Sorties : certaines portes sont des sorties de secours. Elles ne peuvent donc être utilisées qu’en cas de danger.<br />

Incendie : En cas d’incendie, il y a lieu de prévenir immédiatement le Secrétariat, de combattre, si possible, le sinistre au<br />

moyen des extincteurs disposés aux différents endroits.<br />

Si nécessaire activer le système d’alarme « évacuation ». L’utilisation abusive de ce système encourt un renvoi immédiat<br />

et peut faire l’objet de poursuites judicaires.<br />

Accident corporel, malaise : il sera TOUJOURS fait appel au 112. Le Secrétariat doit être informé de tout accident ou<br />

malaise.<br />

Au niveau de la sécurité toutes les signalisations requises sont bien en vue aux murs du bâtiment.<br />

Art. 7 : Règlements<br />

Certains locaux, cours ou activités (Informatique, cafétéria, salle de conférences, …) peuvent être soumis à des règlements<br />

particuliers.<br />

Art. 8 : Prix<br />

Le prix de la participation aux cours et aux activités est fixé par l'animateur. Ce prix doit cependant obtenir l’accord du C. A. via<br />

le Bureau exécutif<br />

Le prix demandé aux utilisateurs pour les cours de Promotion sociale est celui fixé par la Communauté Wallonie Bruxelles.<br />

Art. 9 : Paiements<br />

Pour la sécurité de tous il est instamment recommandé d’effectuer un maximum de paiements via le système électronique.<br />

Art.10 : Cafétéria<br />

La cafétéria est pour l'ASBL une source indispensable de revenus.<br />

On ne mange ni ne boit dans les classes<br />

L'accès à la cafétéria est libre.<br />

Hormis lors de manifestations spéciales, autorisées par le Bureau exécutif, seules les boissons vendues par l'ASBL sont admises à<br />

la cafétéria.<br />

Les boissons et les collations sont obtenues au moyen de "tickets boisson" mis en vente par l'ASBL au Secrétariat. Le prix des<br />

tickets est fixé par le C.A.<br />

Art.11 : Parking<br />

L'utilisation du parking est gratuite.<br />

Il est donc indispensable que chacun stationne dans les endroits autorisés et veille à permettre à un maximum d’autres personnes<br />

d'y trouver une place et n'entrave pas la circulation des véhicules.<br />

Le Secrétariat et le Marché de Liège, se réservant le droit de faire enlever aux frais de son propriétaire le véhicule qui entrave la<br />

circulation ou qui présente un danger<br />

Le stationnement sur les pelouses est totalement interdit.<br />

Le code de la route reste en vigueur. (Sens unique, priorité, …).<br />

Rappel : Il est indispensable, lors de l'<strong>inscription</strong> à l'<strong>U3A</strong>, de communiquer au Secrétariat son ou ses numéros de plaque de<br />

voiture.<br />

Art. 12 : Tabagisme<br />

Conformément à l'A.R. relatif aux lieux d'enseignements, il est interdit de fumer à l'intérieur de tout le bâtiment.<br />

Il existe un local spécial « fumeurs » au niveau de la porte d’entrée du rez de chaussée.<br />

Art. 17 : Sanctions<br />

Le non respect du R.O.I. entraine des sanctions. Celles-ci sont décidées par le C.A.<br />

Elles peuvent aller de l’interdiction d’assister à un cours à l'exclusion totale de l'ASBL<br />

Mise à jour le 22 avril 2014

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