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Anatomie générale systématique et fonctionnelle - The Medical ...

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Pancréas<br />

Situation: dans l'épigastre <strong>et</strong> l'hypocondre gauche<br />

Rapports: encadré par le duodénum,<br />

à droite du hile de la rate,<br />

devant la veine cave inférieure <strong>et</strong> l'aorte abdominale,<br />

derrière l'estomac <strong>et</strong> le mésocolon transverse.<br />

Forme: organe glandulaire en virgule<br />

couleur rosée à jaunâtre, mou<br />

tête, isthme, corps, queue<br />

processus unciné, tubérosité épiploïque<br />

Constitution: tissu glandulaire exocrine: enzymes<br />

tissu glandulaire endocrine: ilots<br />

séreuse: « rétropéritoneal » fascia de Treitz<br />

vascularisation: 3 artères; veine Porte<br />

innervation: plexus solaire<br />

� L'air pancréatique est centrée sur l'épigastre, mais se prolonge loin dans l'hypocondre<br />

gauche, vers la rate.<br />

� Le pancréas est circonscrit par le duodénum <strong>et</strong> encadré par des branches artérielles du<br />

tronc cœliaque, les vaisseaux mésentériques supérieurs <strong>et</strong> les affluents de la veine porte.<br />

2 canaux excréteurs 2 caroncules<br />

Conduit pancréatique accessoire (Santorini) mineur<br />

Conduit pancréatique principal (Wirsung) majeur<br />

� Le pancréas possède 2 canaux excréteurs qui se drainent séparément dans le D2, au<br />

niveau des papilles duodénales majeure <strong>et</strong> mineure.<br />

� Le pancréas est accolé derrière le péritoine par le fascia de Treitz <strong>et</strong> relié à la rate par<br />

le ligament pancréatico-splénique.<br />

Plexus solaire<br />

Derrière le pancréas. Si irrité (ex: cancer, coup dans le ventre) � douleur en coup de<br />

poignard, irradiant vers l'extérieur.<br />

2 arcades pancéatico-duodénales:<br />

– Artère hépatique: arcades artérielles pancréatico-duodénales droites antérieure <strong>et</strong><br />

postérieure<br />

– Artère mésentérique supérieure: arcades artérielles pancréatico-duodénales<br />

gauches antérieure <strong>et</strong> postérieure<br />

1 Arcade pancréatico-splénique<br />

� Le pancréas est vascularisé par 3 arcades artérielles tendues entre le tronc cœliaque<br />

(T12) <strong>et</strong> l'artère mésentérique supérieure (L1); il est innervé par les nerfs du plexus<br />

solaire.<br />

www.themedicalteamwork.be (pour plus de résumés <strong>et</strong> tuyaux) page 115 of 142

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