Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE - Piccin

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Traduit sous la direction des Professeurs Anh Tuan DINH-XUAN et Alain LOCKHART Deuxième édition française Traduit sous la direction des Professeurs Anh Tuan DINH-XUAN et Alain LOCKHART Deuxième édition française Traduit sous la direction des P Anh Tuan DINH-XUAN et Alain Deuxième édition franç GUYTON & HALL Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE DEUXIEME EDITION FRANCAISE, traduction de la DIXIEME EDITION américaine ISBN : 88-299-1657-9 € 70,00 Arthur C. Guyton,M.D. Docteur en Médecine, Professeur émérite Département de Physiologie et Biophysique, Centre Médical et Universitaire de Mississippi, Jackson,Mississippi John E. Hall,Ph.D. Docteur ès Sciences, Professeur et Directeur Département de Physiologie et Biophysique, Centre Médical et Universitaire de Mississippi, Jackson,Mississippi Traduit sous la direction des Professeurs Anh Tuan DINH-XUAN Professeur de Physiologie de l ’Université René Descartes Paris V, Praticien Hospitalier de l ’Hôpital Cochin et Alain LOCKHART Professeur Honoraire de Physiologie de l ’Université René Descartes Paris V Avec la collaboration des Docteurs: Sarah COQUERY, Thi-Vân NGUYEN, Saïd ROUHANI, Joëlle TEXEREAU © 2003 PICCIN NUOVA LIBRARIA S.p.A. Via Altinate 107, I-35121 Padoue, Italie Tél. 0039-049-65.55.66 - Fax 0039-049-875.06.93 E-mail : info@piccinonline.com www.piccinonline.com PARTIE I Introduction à la physiologie : physiologie générale et cellulaire Organisation fonctionnelle du corps humain et régulation du « milieu intérieur » La cellule et ses fonctions Contrôle génétique de la synthèse protéique, des fonctions et de la multiplication cellulaires PARTIE II Physiologie de la membrane, du nerf et du muscle Transport de substances à travers la membrane cellulaire Potentiels de membrane et potentiels d’action Contraction du muscle squelettique Excitation du muscle squelettique : A.Transmission neuromusculaire et B. Couplage excitation-contraction Contraction et excitation du muscle lisse PARTIE III : Le cœur Muscle cardiaque : la pompe cardiaque Activation rythmique du cœur Electrocardiogramme normal Interprétation des anomalies électrocardiographiques au cours des anomalies du muscle cardiaque et du débit sanguin coronaire : analyse vectorielle Troubles du rythme cardiaque et leur interprétation électrocardiographique PARTIE IV : La circulation Vue d’ensemble de la circulation et lois physiques :pression, débit et résistance Distensibilité vasculaire et fonctions des systèmes artériel et veineux La microcirculation et le système lymphatique : échanges de liquide capillaire,liquide interstitiel et circulation lymphatique Débit sanguin ; contrôle local par les tissus et régulation humorale Régulation nerveuse de la circulation et contrôle rapide de la pression artérielle Rôle prédominant des reins dans la régulation à long terme de la pression artérielle et dans l’hypertension : le système intégré de régulation de la pression Débit cardiaque, retour veineux et leur régulation Débit sanguin musculaire et débit cardiaque à l’effort ; circulation coronaire et cardiopathies ischémiques Insuffisance cardiaque Valves cardiaques, bruits du cœur ; situation hémodynamique dans les lésions des valves et les cardiopathies congénitales Le choc circulatoire et les bases physiologiques de son traitement PARTIE V : Rein et compartiments liquidiens de l’organisme Compartiments liquidiens :liquides extracellulaire et intracellulaire ; liquide interstitiel et œdème Formation de l’urine dans les reins : I. Filtration glomérulaire, débit sanguin rénal et leur contrôle Formation de l’urine dans les reins : II. Effets du tubule sur le filtrat glomérulaire Poignée permettant l’application des électrodes sur le thorax Plusieurs milliers de volts délivrés en quelques millièmes de seconde TABLE DES MATIE GUYTON & HA Précis d PHYSIOLO MEDICA GUYTON & HALL Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE 1048 pages, © 2003 illustrations couleurs ISBN : 88-299-1657-9 PRIX : € 70 TTC Electrode de défibrillation Défibrillation d’une fibrillation ventriculaire par choc électrique transthoracique Régulation de l’osmolarité et de la concentration du sodium du liquide extracellulaire Mécanismes rénaux contrôlant le volume sanguin et le volume du liquide extracellulaire et régulant les ions potassium, calcium, phosphate et magnésium Régulation de l’équilibre acido-basique La concentration de l’ion hydrogène est réglée avec précision Régulation de l’équilibre acido-basique par la respiration Miction, diurétiques et maladies rénales
s Professeurs in LOCKHART nçaise Traduit sous la direction des Professeurs Anh Tuan DINH-XUAN et Alain LOCKHART Deuxième édition française Traduit sous la direction des Professeurs Anh Tuan DINH-XUAN et Alain LOCKHART Deuxième édition française E ERES ALL de GIE LE PARTIE VI : Cellules sanguines,immunité et coagulation sanguine Globules rouges,anémie et polyglobulie Défenses anti-infectieuses : I. Leucocytes, granulocytes, système monocyte-macrophage et inflammation Défenses anti-infectieuses : II. Immunité et allergie Groupes sanguins ;transfusion ; transplantation de tissus et d’organes Hémostase et coagulation sanguine PARTIE VII : La respiration La ventilation pulmonaire La circulation pulmonaire, l’œdème pulmonaire et le liquide pleural Bases physiques des échanges gazeux : diffusion de l’oxygène et du gaz carbonique Transport de l’oxygène et du gaz carbonique dans le sang et les liquides de l’organisme Contrôle de la respiration Insuffisance respiratoire – physiopathologie, diagnostic, oxygénothérapie PARTIE VIII : Physiologie aéronautique et physiologie de la plongée sous-marine Physiologie en haute altitude et physiologie aérospatiale Physiologie de la plongée sous-marine et de la vie en atmosphère hyperbare PARTIE IX Le système nerveux : A. Principes généraux et physiologie sensitive Organisation du système nerveux ; fonctions de base des synapses et des neuromédiateurs Récepteurs sensoriels ; circuits neuronaux de traitement de l’information Sensibilités somesthésiques : I. Organisation générale ; les sens tactiles et positionnels Millivolts +60 Conductance +40 du potassium +20 0 –20 –40 –60 Potentiels d’action à répétitions Seuil 0 Hyperpolarisation Secondes 1 2 3 Potentiels d’action rythmiques et leur rapport à la conductance du potassium et à l’hyperpolarisation Sensibilités somesthésiques : II. Douleurs, céphalées et sensibilité thermique PARTIE X Le système nerveux : B. Les organes des sens L’œil :I. Système optique de la vision L’œil :II. Fonctions réceptrices de la rétine L’œil :III. Neurophysiologie centrale de la vision L’audition Les sens chimiosensibles : le goût et l’odorat PARTIE XI Le système nerveux : C. Neurophysiologie motrice et intégrée Fonctions motrices de la moelle épinière ; réflexes médullaires Contrôle de l’activité motrice par le tronc cérébral et par le cortex Le cervelet, les noyaux gris centraux et le contrôle général de la motricité Le cortex cérébral ; fonctions intellectuelles du cerveau, apprentissage et mémoire Mécanismes cérébraux des comportements et des motivations – le système limbique et l’hypothalamus Activités cérébrales – sommeil ; ondes cérébrales ; épilepsie ; psychoses Le système nerveux autonome et la médullosurrénale Circulation sanguine cérébrale, liquide céphalorachidien et métabolisme cérébral PARTIE XII : Physiologie gastro-intestinale Principes généraux de la fonction gastro-intestinale – motricité, régulation nerveuse et circulation sanguine Propulsion et mélange des aliments dans le tubedigestif Fonctions sécrétrices du tube digestif PREFACE A L’EDITION FRANCAISE La physiologie, qui est « la science de la logique du vivant », est enseignée aux étudiants dès les premières années de leurs études universitaires. La physiologie humaine a connu son ère de gloire au dix-neuvième et au vingtième siècle à partir des travaux de Claude Bernard qui a su mettre en exergue le rôle fondamental de l’homéostasie du milieu intérieur. Pendant les années 50, 60 jusqu’aux années 70, 80 du siècle dernier, la physiologie d’organe a su intelligemment intégrer différents outils et concepts venus des disciplines voisines (comme l’anatomie et l’histologie, d’une part, et la biochimie et la biophysique, d’autre part) pour établir les relations entre structure et fonction et pour établir un pont entre les sciences fondamentales et cliniques. Science spécifique et descriptive, la physiologie est également une science singulière, puisqu’elle est probablement la science la plus proche de la médecine, dont elle est indissociable, tout en n’étant pas assimilable à cette dernière, comme l’atteste l’intitulé du prix «Nobel de Physiologie et de Médecine » qu’attribue chaque année la Fondation Nobel aux chercheurs du monde entier. La physiologie accompagne donc la médecine sur le chemin de l’apprentissage, du raisonnement et de la connaissance, la première précédant souvent la seconde (comme lors du cursus des études GUYTON & HALL Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE médicales en France). Un acquis du siècle passé a été l’application en médecine des connaissances sur le fonctionnement de l’organisme issues des recherches en physiologie. Ceci a d’ailleurs fortement contribué à la compréhension de nombreux désordres causés par les maladies et au traitement rationnel de certaines d’entre elles. Il n’en reste pas moins que la physiologie humaine classique est en quelque sorte uniciste ; c’est le fonctionnement de l’organisme normal qui GUYTON & HALL Précis de PHYSIOLOGIE MEDICALE –0,2 mV – +1,2 mV – +0,5 mV 0 – + – + est décrit dans les traités de physiologie alors qu’il existe dans la plupart des domaines, si ce n’est dans tous, une étendue de variations normales entre les individus. Gageons que le futur de la physiologie est de tirer parti des avancées du séquençage et du décryptage du génome pour comprendre les mécanismes de 0 + Dérivation D 2 + – – ++ + – – Dérivation D 1 – +1,0 mV +0,3 mV +0,7 mV 0 + Dérivation D 3 Disposition coventionnelle des électrodes permettant l’enregistrement des dérivations electrocardiographiques standards. Le triangle de d’Einthoven est plaqué sur le thorax +
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