Y-mail janvier 2005 - Jan Yperman Ziekenhuis

Y
-mail N°8
België/Belgique
P.B.
Antwerpen-X
8/1015
P106214
BULLETIN D’INFORMATION DE L’HÔPITAL RÉGIONAL JAN YPERMAN
Nederlandse versie op aanvraag Ieper/Poperinge - année 5 - janvier 2005
Toelating gesloten verpakking 8/161
Afgiftekantoor Antwerpen-X
Terugzendadres: Kuiperskaai 6, 9000 Gent
Aussi
dans ce
magazine
2 Cours de français IRM
3 Resurfaçage
4 Equippe pastorale
5 Manuel oncologique
6 Jan Yperman
7 Hôpital accueillant
pour enfants
8 Brachythérapie
Y Y J
www.yperman.net
Un nouveau service Sp pour
se remettre sur pied
Revalidation
locomotorice
> Le service Sp ‘Revalidation locomotrice’ de l’hôpital
Jan Yperman accueille des patients qui ont besoin de
suivre une revalidation consécutivement à une blessure
ou à une intervention au niveau du système
moteur. <
“Notre but est que chaque patient parvienne, à l’issue
de sa revalidation, à fonctionner de la manière la plus
autonome possible dans la société. La norme est fixée
individuellement pour chaque patient. Les patients
jeunes et sportifs souhaitent par exemple continuer à
pouvoir faire du sport après leur revalidation”, explique
le docteur Filip Lefevere qui dirige le service SP. Après
avoir reçu l’agrément demandé, l’hôpital Jan Yperman a
étoffé son service de revalidation existant en le dotant
d’un nouvel appareillage moderne et de 22 lits d’hospitalisation.
La revalidation des patients est organisée sur une base
multidisciplinaire: l’équipe se compose d’ergothérapeutes,
de kinésithérapeutes, d’infirmiers (sociaux),
d’aides soignantes, de logopèdes, d’un technicien
orthopédiste et d’un diététicien.
Le docteur Filip Lefevere: “Tous les collaborateurs ont
formé des groupes de travail qui font chaque année de
la recherche dans une bibliothèque universitaire afin de
rester informés des nouvelles tendances dans leur
domaine d’activité. Chaque collaborateur suit aussi un
minimum de 40 heures de recyclage dans sa sous-spécialité.”
De cette manière, les traitements et l’achat du
matériel sont toujours basés sur les méthodes les plus
modernes de la revalidation locomotorice. Exemple: le
Con-trex, qui est une primeur en Belgique.
Filip Lefevere: “Le Con-trex est un appareil de revalidation
isokinétique permettant de faire bouger toutes
les articulations périphériques du corps de manière
assistée ou avec résistance à la même vitesse ou tension.
Un logiciel nous permet de faire bouger les articulations
au degré souhaité et de régler l’intensité du
soutien fourni par l’appareil.”
Comme le but est de permettre aux patients de se réintégrer
le mieux possible à l’issue de la revalidation, la
thérapie va bien au-delà de la récupération du mouvement
et du renforcement musculaire.
Filip Lefevere: “Nous sommes également attentifs à la
revalidation ergonomique. Nous simulons par exemple
des situations de travail telles que la conduite d’un
camion ou le maniement d’une machine, mais aussi des
activités qui font partie du quotidien comme conduire
sa voiture, repasser et s’habiller ou se déshabiller.” Le
service comprend aussi une unité de revalidation pour
les patients souffrant de troubles de la mémoire ou de
la concentration.
Outre les patients hospitalisés, le service de revalidation
traite actuellement plus de 200 patients ambulatoires.
Il est situé sur le campus de la clinique des
Sœurs Noires à Ypres.
Si vous avez des questions, adressez-les au service
Sp ‘Revalidation locomotrice’:
Infirmier en chef: Werner Room, 057 22 54 46
Courriel: Werner.Room@yperman.net ou
KSP@yperman.net
>>

2
Utiliser son dos intelligemment
Projet prévention des
lésions au cou et au dos
Monitrice de manutention Caroline Gheysen
IN MEMORIAM
Docteur Jo Quaghebeur
27/03/1948 – 27/10/2004
Le mardi 2
novembre, le
docteur Jo
Quaghebeur
nous a quittés
lors d’une
cérémonie
d’adieu à
l’église Sint-
Martinus à
Westvleteren.
En 1976, le
docteur Jo
Quaghebeur a commencé comme
anesthésiste au Maria Ziekenhuis à
Poperinge. Il a développé le service
en une section moderne de haute
qualité par un engagement continu,
une humanité permanente et une
grande connaissance scientifique et
technique.
Dans l’intervalle, il a également accepté
d’assumer la responsabilité
de médecin chef du Maria Ziekenhuis.
Entre 1985 et 1991, il a été
conseillé de l’Ordre des Médecins
de la Flandre occidentale. Il traitait
tous les problèmes collégiaux, déontologiques
et éthiques de manière
très rationnelle, honnête et équitable.
Lors de la grande fusion de l’hôpital
regional Jan Yperman en 1998, l’on
a créé un grand service d’anesthésie
fonctionnant sur les divers campus.
Le cœur de Jo Quaghebeur est
cependant toujours resté au Maria
Ziekenhuis.
Entre 1998 et 2001, il a été membre
du Conseil Médical de l’hôpital
Jan Yperman. Et, même en étant
très malade, il a continué à s’intéresser
à l’hôpital. En mai 2004, il
est même venu voter pour les élections
du nouveau Conseil médical.
C’est le 22 juillet 2003, qu’a été
établi le diagnostic fatal. En dépit
d’un combat acharné au cours duquel
il a été très bien soutenu par
tout son cercle familial, Jo Quaghebeur
nous a quittés le 27 octobre
2004. Un départ que chacun a ressenti
comme étant beaucoup trop
prématuré.
Il était un médecin exemplaire.
Merci pour tout ce que tu as fait
pour nous et ce que tu as signifié
pour nous.
Dr. Willy Traen
Médecin-chef
Y Y J
> Soulever des charges correctement et avoir une
bonne position sont des conditions incontournables
pour garder un dos en bonne santé. C'est pourquoi
l'hôpital Jan Yperman a élaboré en 2002 un plan de
prévention des maux de cou et de dos pour les
membres du personnel. <
Grâce à une subvention du Sociaal Fonds voor de Privéziekenhuizen,
tous les membres du personnel ont pu
suivre une formation durant la période 2003-2004. La
monitrice de manutention et les 37 personnes de référence
ont élaboré un plan de prévention concret. Ils
ont créé une commission de manutention, mis au point
un protocole de manutention, procédé à l'achat d'accessoires
et cherché ensemble des solutions aux divers
problèmes névralgiques au sein de l'hôpital.
Au cours de la formation, les membres du personnel
ont appris à être attentifs aux actes quotidiens qui représentent
une charge pour le dos, tant au travail que
chez soi.
Caroline Gheysen (monitrice de manutention): “Le
protocole de manutention pour le personnel infirmier
est basé sur la règle des 25 kilos. Aucun membre du
personnel ne peut lever une charge supérieure à 25 kg.
Cette mission, qui ne paraît pas aussi évidente dans le
secteur des soins de santé, n'est pourtant pas impossible.
Lorsqu'un malade alité de 75 kg, par exemple, demande
qu'on le redresse dans son lit, l'infirmier peut
utiliser une couverture pour le remonter en le faisant
glisser confortablement. Si le patient peut aider l'infirmier,
la couverture portera 25 kg, l'infirmier 25 kg et le
patient 25 kg. Si le patient n'est pas capable d'aider, il
faudra demander l'assistance d'un deuxième aide-soignant.
Ce n'est qu'une des manières par lesquelles un
infirmier peut déplacer un patient en 'économisant son
dos'. Le protocole de manutention indique aussi quand
il faut utiliser une 'infirmière d'acier' ou un 'plateau
tournant'.”
Le plan de prévention est également destiné au personnel
d'autres services comme l'administration, le service
technique et le service hôtelier.
De plus, le plan de prévention se prolongera au-delà de
l'année 2004 puisque de nombreux avis ergonomiques
ont été pris en compte dans la conception du nouveau
bâtiment.
Cours de français au service de l’IRM
Ceci n’est pas une pile… mais un pile
> Plus d’un quart des patients de l’hôpital Jan Yperman
sont des francophones. Ils sont accueillis dans la
langue de Voltaire par un personnel bilingue. Les
techniciens du service de RMN ont suivi l’été dernier
un cours de français axé spécifiquement sur leur travail
au sein du département. <
Voilà pas mal de temps déjà que l’hôpital Jan Yperman
organise des cours permettant aux membres du personnel
de rafraîchir leurs connaissances en français, mais
le bain linguistique spécifique est une primeur. Et c’est
avec enthousiasme que les techniciens du service de
l’IRM se sont proposés comme candidats pour ce projet
pilote.
Luc Verhaeghe (infirmier en chef en radiologie): “Tous
les techniciens se débrouillent pas mal en français,
mais ils confondent parfois certaines expressions. Pour
donner un exemple: les mots néerlandais ‘de nek’ signifient
‘le cou’, tandis que les mots français ‘le coude’ se
traduisent en néerlandais par ‘de elleboog’.
L’obstination de certains francophones à désigner un
pacemaker par les mots ‘un pile’ au lieu de ‘un stimulateur
cardiaque’ en est un autre exemple.” Outre la traduction
exacte de certains termes de leur jargon, les
Infirmier en chef en radiologie Luc Verhaeghe et
laborantin en radiologie Ludo Walbrou
techniciens ont aussi appris une série d’expressions
dialectales.
Ludo Walbrou (laborantin en radiologie): “Nous avons
suivi au total trois cours durant lesquels nous avons
aussi fait un jeu de rôles. Durant la dernière leçon,
nous avons pu tester immédiatement nos nouvelles
connaissances sur les patients francophones du service
de l’IRM. Honnêtement: il n’y a pas eu le moindre problème
de communication!”

3 YY
Le docteur Jan Somers, service d’orthopédie,
chirurgie reconstructive du pelvis
> À l'hôpital Jan Yperman, les patients peuvent se faire
poser une prothèse de la hanche selon une technique
qui répond mieux à leurs souhaits et à leurs possibilités.
Ce type de resurfaçage qui préserve la masse
osseuse est destiné principalement aux patients
jeunes et actifs dotés d'une ossature solide. <
Le chirurgien Jan Somers: “Ces dernières années, on a
vu émerger deux tendances très nettes dans le domaine
de la chirurgie de la hanche. D'une part, les prothèses
de hanche sont implantées de plus en plus souvent au
moyen d'une chirurgie la moins invasive possible: l'utilisation
d'un matériel spécialisé très fin pour le placement
de la prothèse permet de toucher le moins possible
les tissus entourant l'os de la hanche. D'autre part,
les prothèses de hanche sont de plus en plus souvent
posées au moyen de la technique du resurfaçage de la
hanche. Durant le resurfaçage, le chirurgien conserve la
tête du fémur au lieu de l'enlever comme cela se fait
dans l'arthroplastie classique. Cette technique offre
donc surtout l'avantage de sauvegarder l'os. Nous retirons
une fine couche de cartilage de la tête du fémur,
puis nous recouvrons celle-ci d'une espèce de coquille
Le resurfaçage permet de sauvegarder
la masse osseuse
Prothèse de la hanche
à la carte
Narcodontie
Rêver sur la chaise du dentiste
faite de composantes 'métal sur métal', ce qui réduit
considérablement l'usure. Pour le patient, cette prothèse
a une sensation très naturelle car le diamètre de la
coquille diffère à peine de celui de la tête de fémur
naturelle.”
Tous les patients ne peuvent cependant pas être traités
au moyen de cette technique. Les chirurgiens de l'hôpital
Jan Yperman se montrent donc très sélectifs dans le
choix des patients.
Le docteur Somers: “Le resurfaçage est indiqué surtout
pour les patients jeunes et actifs qui ont une ossature
d'excellente qualité. Ils pourront d'ailleurs continuer à
mener une vie active et sportive avec ce type de prothèse.
Pour les patients plus âgés l'arthroplastie classique
reste toujours un choix excellent. Là aussi, nous
nous efforçons d'utiliser les techniques les moins invasives:
une très petite incision dans la peau et une
durée d'hospitalisation de quelques jours seulement.
Quelle que soit la méthode que nous choisissons d'appliquer
en concertation avec le patient, le principal est
que le patient se rétablisse rapidement et – si possible
– qu'il soit content de sa prothèse de hanche pour le
restant de sa vie.”
Nouveaux
visages
Après avoir exercé pendant trois ans
à l'A.Z. Leuven en tant que rhumatologue,
le docteur Filip Lensen a rejoint
l'équipe de l'hôpital Jan Yperman
le 27 septembre 2004. Il travaille
sur les trois sites entre lesquels
il fait la navette chaque mardi
et chaque vendredi. Il s'intéresse
tout particulièrement aux douleurs
inflammatoires articulaires. Des
nouveaux traitements ont été récemment
mis au point pour se type d’inflammations.
> Les personnes qui attendent impatiemment de pouvoir
se rendre chez le dentiste font certes partie
d’une minorité mais, pour certains, une ‘simple consultation’
n’est tout simplement pas une option. A
partir de janvier 2005, les patients qui se présenteront
à l’hôpital Jan Yperman pourront s’y faire soigner
sous narcodontie, c’est-à-dire subir une intervention
dentaire sous narcose complète. <
Pour certaines personnes,
une visite chez le dentiste
n’est pas chose si simple, certainement
si elles doivent
subir des soins dentaires
importants et conservateurs
et si ce traitement dure malgré
tout un certain temps. La
narcodontie peut constituer
une solution. A partir de janvier,
les patients pourront
désormais s’adresser à l’hôpital Jan Yperman.
Jutta D’hoore (dentiste): “Les petits enfants par exemple
ont pas mal de difficultés à rester tranquilles pendant
une intervention un peu longue et, même les
adultes sont parfois extrêmement anxieux, énervés rien
qu’à la perspective d’un certain traitement. Certains
patients handicapés entrent également en ligne de
compte pour un traitement sous narcodontie.”
Même pour des traitements moins importants qui prennent
donc moins de temps, une sédation totale peut
être indiquée.
Jutta D’hoore: “Certains patients ne peuvent pas, pour
certaines raisons, être endormis localement. Par exemple
ceux qui souffrent d’un réflexe prononcé de vomissement
ou ceux qui sont allergiques à un anesthésique
local. Il est important de signaler que le patient ne
peut pas opter pour la narcose totale par mesure de
facilité. Il faut une raison valable et fondée avant de
passer à la narcodontie.”
Jutta D’hoore (voir également ci-contre) vient toutes
les deux semaines le vendredi à l’hôpital Jan Yperman
pour pratiquer la narcodontie dans le cadre de l’association
stomatologie (le docteur Carlos Verhelst et le docteur
Evert Mathys).
Des questions? Contactez l’association de stomatologie
au 057 22 35 15
À partir de janvier 2005, le service
de chirurgie buccale et maxillo-faciale
de l'hôpital Jan Yperman comptera
dans ses rangs une nouvelle dentiste
en la personne du dentiste
Jutta D’hoore, spécialiste en narcodontie,
branche dans laquelle elle a
suivi quatre années de spécialisation
à la K.U. Leuven. Vous en apprendrez
davantage sur le travail de
Jutta D’hoore en lisant la page cicontre.
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4
Des étudiants de la K.U.L.
en stage de formation
Nouveaux
visages
Depuis le 1er octobre 2004, le docteur
Wim Terryn a rejoint l'équipe de
l'hôpital Jan Yperman où il exerce en
tant qu'interniste-néphrologue.
Il travaillait auparavant en tant que
chef adjoint au service des maladies
des reins à l’ U.Z. Gand. Il était également
actif dans le programme de
la transplantation rénale. En dehors
du vaste domaine de la néphrologie,
il s'intéresse aussi aux maladies internes
et aux maladies infectieuses.
> L'hôpital Jan Yperman est un lieu de stage fort apprécié
des étudiants en médecine. Il accueille chaque
année des étudiants de sixième année de médecine
de la K.U. Leuven qui viennent y faire un stage
pratique de quatre mois en chirurgie ou en médecine
interne. <
Le docteur Lieven Allaert (coordinateur du stage en
chirurgie): “Pendant toute la durée de leur stage en
chirurgie et en orthopédie, les étudiants suivent le chirurgien
dans ses diverses activités: visites en chambre,
consultations, opérations et urgences. Ils apprennent
en outre une série de techniques de base essentielles
comme suturer une plaie, percer un abcès, poser un
plâtre, etcetera.”
Le docteur Bart van Besien assure la coordination des
stages en médecine interne durant lesquels les futurs
médecins se familiarisent pendant plusieurs semaines à
chaque sous-discipline.
Le docteur van Besien: “Ils assistent surtout aux consultations,
mais ils participent aussi à la visite des patients
hospitalisés et apprennent dans ce cadre à
Équipe pastorale
Une oreille attentive
Tine Bode, stagiaire en chirurgie
accomplir des actes techniques essentiels tels que placer
une sonde, mettre en route une perfusion ou faire
une prise de sang.” Ces deux stages ont bien sûr aussi
pour but essentiel d'apprendre aux stagiaires à poser
un diagnostic sur la base de l'anamnèse, d'examens cliniques
et d'une utilisation ciblée du labo et des examens
medico-techniques. Les stagiaires font également
connaissance avec le service des urgences et participent
à quelques interventions du SMUR.
Le docteur van Besien: “Au-delà de l'élément purement
médical, l'aspect social joue également un rôle
important. Si, à l'hôpital, les stagiaires apprennent
avant tout à travailler avec d'autres médecins et avec le
personnel infirmier, ils apprennent aussi et surtout à
être à l'écoute du patient et à répondre à ses plaintes
et préoccupations.”
Chaque étudiant rédige un rapport de stage dans lequel
il présente plusieurs cas cliniques et mesure ses progrès
personnels. Enfin, au terme des quatre mois de stage et
après concertation mutuelle, on procède à une évaluation
qui sera ensuite transmise au secrétariat des
stages de la KUL.
> Tout séjour en milieu hospitalier a un impact sur les
patients et ce, à plusieurs niveaux. Souvent, ils se
retrouvent seuls face à leurs questions et leurs doutes
ou ils cherchent un sens à ce qui leur arrive.
L’équipe pastorale de l’hôpital Jan Yperman peut les
aider. <
L’´Equipe pastorale offre une oreille attentive
Depuis le 2 novembre 2004, l'hôpital
Jan Yperman compte une nouvelle
pédiatre en la personne du docteur
Ilse De Henau. Au terme de ses
études de médecine à l'université
de Gand, celle-ci a exercé successivement
au Sint-Lucasziekenhuis
Gent et à l'U.Z. Gent. Ses centres
Y Y J
d'intérêts sont la pédiatrie générale
et la néonatologie ainsi que les
problèmes d'énurésie chez l’enfant.
“La maladie et l’hospitalisation soulèvent chez beaucoup
de personnes des questions d’ordre philosophique”,
explique l’aumônier E.H. Miguel Dehondt. “Elles
font le point sur leur vie et essaient de faire cadrer ce
qui leur arrive. Nous leur offrons une oreille attentive,
ce qui leur est souvent d’un grand soutien”, ajoute-t-il.
Avec Dennis Jacques, prêtre spécialisé dans l’accompagnement
des malades, il forme l’équipe pastorale de
l’hôpital Jan Yperman, qui est une équipe jeune et
enthousiaste. Ces deux prêtres abordent leur fonction
dans leur optique chrétienne, mais ils s’empressent de
souligner que tous les patients peuvent s’adresser à
eux, quelles que soient leurs convictions religieuses.
Dennis Jacques: “Les patients décident eux-mêmes
s’ils veulent parler de leur foi ou non. C’est un sujet
que nous n’imposerons jamais à qui que ce soit. Nous
vivons dans une société multiculturelle et sommes ouverts
à l’histoire de chacun. Le patient peut par exemple
demander que l’on organise un rendez-vous avec un
représentant de sa propre religion.”
Les patients qui le souhaitent peuvent assister chaque
jour à l’eucharistie dans la chapelle de l’hôpital ou
écouter sa retransmission par la radio de l’hôpital
depuis leur chambre.
Miguel Dehondt: “Nous souhaitons aménager dans le
nouveau bâtiment un grand espace spirituel où chacun
sera le bienvenu pour venir méditer ou trouver la sérénité.”
Outre sa fonction de prêtre, Dennis Jacques est également
ombudsman de l’hôpital Jan Yperman. “Je combine
ces deux fonctions sans problème. Le grand avantage,
c’est qu’en tant que prêtre, je suis souvent proche
des patients, ce qui me permet de comprendre beaucoup
plus vite leurs problèmes et leurs aspirations.
J’essaie alors d’y trouver une réponse en ma qualité
d’ombudsman”, explique Dennis Jacques.

Le médecin oncologue Kurt Geldhof coordonne le
Programme de Soins Oncologiques
> L’hôpital Jan Yperman a récemment adhéré officiellement
au Programme de Soins Oncologiques qui sera
mis en œuvre au cours des trois prochaines années.
Le programme garantit un traitement de qualité du
cancer et met un maximum d’informations à la disposition
des patients. <
Manuel oncologique en ligne
Primeur pour la
Belgique
Un des points de base du Programme de Soins Oncologiques
est le Manuel Oncologique Multidisciplinaire. Il a
été rédigé par des spécialistes de l’hôpital Jan Yperman
en collaboration avec leurs collègues de l’A.Z. Groeninge
à Courtrai, de l’A.Z. Sint-Jan à Bruges et de l’A.Z.
O.L.V. Lourdes à Waregem. Le manuel est à la disposition
des patients, des médecins et du personnel soignant
des quatre hôpitaux et est utilisé comme norme
standard pour le traitement des tumeurs.
Kurt Geldhof (médecin oncologue): “Ce manuel fournit
une trame de base dans l’approche des affections oncologiques.
Ce n’est pas un ouvrage scientifique mais un
aperçu des diverses manières dont la science est mise
en pratique dans les hôpitaux participants. Pour les
généralistes, ce manuel offre un certain nombre de certitudes:
leurs patients bénéficient dans chacun des
quatre hôpitaux d’une thérapie adéquate et de haute
qualité et l’autorisation de quitter le milieu hospitalier
ainsi que les soins post-hospitaliers répondent partout
quasiment aux mêmes critères.”
INFORMATION DES PATIENTS
Mais le patient peut, lui aussi, utiliser utilement le Manuel
Oncologique Multidisciplinaire.
Il est en effet accessible à tous sur le site internet
www.oncozuidwest.be
Kurt Geldhof: “Cet accès général aux directives médicales
est une primeur en Belgique mais nous estimons
qu’il est très important que nos patients soient bien informés
au sujet de la procédure de leur traitement. Ces
informations sont d’ailleurs un des points d’ancrage du
programme de soins oncologiques.” Pour compléter l’information
qui est donnée aux patients à l’hôpital,
celui-ci peut, chez lui à domicile, découvrir sur le site
internet des données plus détaillées concernant son
traitement.
Cours en nocturne au profit du département pédiatrie
École de minuit
Accouchement
sous eau
De plus en plus à l’hôpital Jan Yperman,
les futures mamans optent
pour un accouchement sous eau.
Leur nombre est passé de 13% en
2002 à 26% en 2004. Ce chiffre
permet ainsi à l’hôpital Jan Yperman
de faire ainsi partie du groupe de
tête des hôpitaux flamands pour les
accouchements sous eau. Cette
évolution positive est due en grande
partie à l’engagement continu de
l’ensemble de l’équipe d’obstétrique
qui fournit des informations
complètes aux futures mères sur
cette manière d’accoucher.
Saviez-vous
que ...
> Les élèves de 5e du lycée yprois O.-L.-V.-ter-Nieuwe
Plant Passer ont décidé de passer quelques heures
de plus sur les bancs d’école en dehors de l’horaire
normal. Grâce à ces cours donnés en nocturne, ils
sont parvenus à réunir une somme de plus de 500
euros au profit du département Pédiatrie du campus
O.-L.-Vrouwziekenhuis Ieper. <
Lorsque la sonnette a retenti pour annoncer la fin des
cours le vendredi 30 avril 2004, les élèves sont restés à
l’école pour participer à un grand marathon scolaire. Au
programme, il n’y avait pas des cours ‘normaux’ tels que
mathématique, biologie ou informatique. Pour maintenir
l’attention de la classe en éveil jusqu’à minuit, les
participants ont eu droit à des cours d’aérobic, de chanson
française, d’expression et d’italien pour débutants.
La vente des cartes de soutien a rapporté plus de 500
euros, somme que les élèves ont voulu consacrer à
l’achat de matériel de jeu pour le service pédiatrie du
campus O.-L.-Vrouwziekenhuis.
Chantal Catteeuw (contact avec les établissements
d’enseignement): “On nous avait préalablement demandé
de dresser une liste de tout le matériel de jeu dont
nous pourrions avoir besoin, tant pour les tout-petits
que pour les enfants un peu plus âgés. Cela allait des
petites voitures aux vidéos en passant par les blocs
Lego et les bandes dessinées.”
Le samedi 25 septembre, une délégation d’élèves du lycée
d’Ypres est venue remettre les jouets achetés au
département pédiatrie.
Chantal Catteeuw: “Nous sommes très contents de tous
ces nouveaux jeux et nous tenons à remercier du fond
du cœur les élèves de 5e du lycée O.-L.-V.-ter-Nieuwe
Plant pour cette action généreuse.”
Les élèves ont participé à un marathon scolaire afin d'acheter de nouvelles
jouets pour la Pédiatrie
… le 13 décembre 2004 les premiers
patients ont intégré le nouveau
Centre d’Autodialyse Collective
(ADC) à Furnes. Ce centre accueille
également des patients en vacance
à la côte belge venant d’autres centres
de dialyse.
… en 2004, plus de 300 étudiants
venant de 26 établissements d'enseignement
ont effectué un stage
dans notre hôpital.
… le docteur Ludo Van Krunckelsven
a donné une présentation au 9 ième
congrès mondial de la Fédération Internationale
pour la Chirurgie d’Obésité
à Tokyo.
Y Y J
5

6
Jan Yperman
(± 1275 – 1331)
Le père de la
médecine
flamande
> C’est au 19e siècle que l’on a attribué pour
la première fois à Jan Yperman le titre honorifique
de ‘Père de la médecine flamande’.
Et tous les auteurs qui ont écrit à son sujet
par la suite l’ont ensuite repris. Mais cela
se justifie-t-il ? Nous avons posé la question
à l’historien des sciences Roger Blondeau,
qui est en train de mettre la dernière main à
un livre consacré à Jan Yperman. <
des quatre copies du manuscrit ‘Chirurgie’
d’Yperman. Il était aussi sociétaire de l’Académie
Royale de Belgique. Il déclara en 1860 au
cours d’une réunion de la Société de médecine
de Gand: ‘Grâce à Jan Yperman, c’est à la ville
d’Ypres que revient l’honneur d’être considérée
comme le berceau de la médecine belge!’”
Quant au professeur L. Elaut, le grand spécialiste
flamand de l’histoire de la médecine, il
écrivait plus d’un siècle plus tard (en 1974):
Extrait du manuscrit ‘Chirurgie’ de Jan Yperman
Illustration de Jan Yperman
“Dire qu’Yperman brille parmi les grands semeurs
d’idées du Moyen-Âge dans le domaine
de la médecine n’est pas une exagération rhétorique
mais le reflet exact de la place qu’il
occupe dans l’histoire de la chirurgie.”
Dans un prochain numéro d’Y-mail, nous vous
en dirons plus sur le personnage de Jan Yperman.
Panneau commémorative de Jan Yperman
Roger Blondeau: “C’est le docteur Jean-Martin
F. Carolus (1808 – 1863) qui, en 1854, a publié
en français une partie du manuscrit “Chirurgie”
de Yperman, après avoir déchiffré son
écriture difficile à lire et traduit le manuscrit
rédigé au départ en moyen néerlandais. C’est
lui aussi qui l’a qualifié pour la première fois
de ‘père de la chirurgie flamande’. Carolus a pu
constater que la méthode d’Yperman et ses interventions
allaient bien au-delà des actes superficiels
que posaient généralement les chirurgiens
de l’époque. Yperman fut manifestement
le pionnier de la chirurgie moderne dans
nos contrées et il se risqua même à pratiquer
des trépanations. Le couteau dessiné par
Yperman et dont il se servait pour ses opérations
crâniennes, est resté en usage jusqu’au
19e siècle!”
“Ferdinand A. Snellaert (1809 – 1872), originaire
de Courtrai et médecin à Gand, était un
érudit qui connaissait bien le moyen néerlandais
et il possédait l’heureux détenteur une

Plus d’attention pour
les jeunes patients
Un hôpital accueillant
pour les enfants
> Un séjour à l’hôpital est toujours une source
de stress pour l’enfant qui se retrouve dans
un environnement inconnu et qui doit souvent
subir des examens inconfortables ou
des interventions désagréables. L’hôpital
Jan Yperman redouble d’efforts pour rendre
le séjour de ses plus jeunes patients aussi
agréable que possible. <
“Notre travail est une réussite lorsque les enfants
se rappellent surtout des choses agréables
qu’ils ont faites à l’hôpital”, explique l’infirmière
en chef Carine Bouw. Avec deux accompagnatrices
ludiques et deux accompagnatrices
psychosociales, elle essaie de fournir le
plus possible de distractions aux jeunes patients.
Carine Bouw: “Nous offrons chaque jour un
accompagnement ludique, mais nous essayons
aussi d’être là pour les enfants sur d’autres
plans. Notre activité ne se limite pas au service
de pédiatrie, car d’autres services accueillent
aussi régulièrement des jeunes patients. Les
salles d’attente de ces services sont aménagées
de manière très colorée et l’on y trouve des
jouets, des livres et des dessins au mur. Nous
demandons aussi au personnel infirmer de porter
un badge ou un T-shirt avec un personnage
amusant.”
Dans les salles d’attente, les parents trouvent
aussi des dépliants informatifs qu’ils peuvent
parcourir avec leurs enfants.
Maeyke Merlevede (infirmière sociale): “Nous
y expliquons, à l’appui de photos attrayantes,
le déroulement des différentes procédures, ce
que les médecins et les infirmières vont faire
et à quoi servent les différents appareils. Nous
essayons aussi toujours d’accompagner les
enfants jusqu’à la salle d’examen ou d’opération
et, si possible, de rester à leurs côtés
durant l’examen ou l’opération. Nous leurs racontons
des histoires ou nous collons des
aimants rigolos sur la lampe au dessus de la
table RX pour essayer de les mettre à l’aise et
de détourner quelque peu leur attention de
l’acte médical qui est en train d’être posé.”
Aux urgences, on a aménagé un coin où l’on a
installé un grand panier de cadeaux. La perspective
de pouvoir choisir un cadeau constitue
pour bon nombre d’enfants un incitant puissant
qui les aide à surmonter leur peur.”
De l'ancien au nouveau
L'art à l'hôpital
> Le nouveau bâtiment du campus O.-L.-V. sera
mis en service en 2007. Trois jeunes talents
ont été sélectionnés pour donner une
touche artistique au couloir reliant l'ancien
bâtiment au nouveau. Quiconque franchira
cette passerelle pourra admirer un magnifique
spectacle mariant son et lumière. <
Eric Luyckx (directeur général): “Les travaux
du campus O.-L.-V. sont subventionnés en partie
par le Vlaams Infrastructuurfonds voor Persoonsgebonden
Aangelegenheden. Le décret
prévoit qu'un pourcentage déterminé de cette
subvention doit servir à financer l'intégration
d’œuvres d'art dans les bâtiments. Il ne s'agit
pas ici simplement d'accrocher un tableau au
mur; l’œuvre doit véritablement faire corps
avec l'immeuble.”
À la recherche d'un sujet original, l'hôpital Jan
Yperman a lancé un concours destiné aux
jeunes artistes et créé une commission artistique.
Parmi les 25 candidats qui se sont présentés,
le choix du jury s’est porté sur les
artistes gantois David Neirings, Mo Becha et
Koen De Decker. Ces derniers ont été invités à
formuler une proposition définitive sur papier
et à la réaliser, l’œuvre devant être prête pour
l'ouverture du nouveau bâtiment en 2007.
David Neirings: “Grâce à la technique du sablage,
à un filtre solaire et à de petites enceintes
que nous fixons sur le verre, nous créons
une installation qui s'adresse à nos différents
sens. Les enceintes diffuseront le bruit d'enfants
en train de jouer ainsi que d'autres sons
apaisants.” Les trois artistes projettent aussi
d'aménager un jardin médicinal dans le domaine
qui entoure le campus.
La future passerelle dans laquelle l’oeuvre d’art sera réalisée
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Des grains radioactifs
pour vaincre une tumeur
Brachythérapie
Nouveau
bâtiment
LA CHAMBRE D’ESSAI
EST TESTÉE
Le gros-œuvre du bloc médico-technique
est terminé et les châssis
sont actuellement au stade de la finition.
L’on va bientôt commencer
les travaux de plafonnage ainsi que
les chapes. Au bloc Y, on été placés
les derniers panneaux de façade et
l’on entame les travaux de menuiserie
extérieure. L’ascenseur de chantier
a également été installé entre
les deux blocs. Au cours des prochains
mois, le programme prévoit
les adjudications pour l’électricité,
les sanitaires, les murs intérieurs,
les portes et les plafonds.
Dans le local technique a été installée
une chambre d’essai pour garantir
que le bâtiment destiné à accueillir
les lits soit équipé de manière
optimale. Lorsqu’il teste les
chambres à deux lits, le personnel
soignant est surtout attentif à l’équipement
et aux revêtements. Ils font
des suggestions par exemple à propos
de la distance entre les deux
lits, de l’emplacement des tables de
nuit et de la grandeur du coin sanitaire.
Y Y J
Y-mail est le magazine de l'Hôpital
Régional Jan Yperman.
Briekestraat 12 - 8900 Ypres
Tél. 057 22 31 11
Fax 057 22 34 08
E.R.: Eric Luyckx
Coordination: Jan Blontrock
(jan.blontrock@yperman.net)
Y-mail est réalisé par
F-Twee communication
contact@f-twee.be – www.f-twee.be
> À partir de 2005, l'hôpital Jan Yperman est en mesure
de dispenser aux patients atteints d'un cancer
de la prostate en phase précoce un traitement complet
de radiothérapie interne ou brachythérapie.
Cette technique offre de nombreux avantages par
rapport aux méthodes classiques. <
Le cancer de la prostate est la forme de cancer la plus
fréquente chez l'homme à partir d'un certain âge. Les
manières classiques de traiter une tumeur maligne qui
reste cantonnée à la prostate sont la prostatectomie
radicale – ablation complète de la prostate par voie
chirurgicale – et la radiothérapie externe. L'urologue
Philippe Welvaert de l'hôpital Jan Yperman suit déjà
depuis plus de deux ans des patients traités par brachythérapie,
mais pour l'intervention unique dite, il
doit actuellement les renvoyer vers un hôpital doté
d'une infrastructure de radiothérapie. A partir de 2005,
ce service sera proposé aux patients sur le campus
O.L.V de l'hôpital Jan Yperman.
TRAITEMENT PLUS SUPPORTABLE
POUR LE PATIENT
Le docteur Welvaert: “La brachythérapie est une thérapie
relativement moderne qui est nettement plus
supportable pour le patient que les deux autres
méthodes. La brachythérapie est une intervention pratiquée
sous anesthésie générale qui consiste à implanter
des grains radioactifs dans la prostate à travers le
périnée au moyen de quinze à trente aiguilles. Les
grains sont reliés entre eux et forment des chaînes de
deux à cinq grains par aiguille. Ils sont ensuite placés,
sous contrôle échographique, à l'intérieur ou à côté de
la tumeur. Les grains restent radioactifs pendant trois
mois dans la prostate et font régresser la tumeur.” Le
grand avantage de la brachythérapie est que la radiothérapie
reste pour ainsi dire confinée à la prostate.
Le docteur Welvaert: “De cette manière, les organes
voisins tels que la vessie et le rectum restent préservés
au maximum. Dans le cas d'une radiothérapie externe,
ces organes reçoivent une partie de l'irradiation, or ces
organes ne sont pas protégés contre une dose aussi
élevée de rayonnement. D'où un risque d'inflammation,
ce qui réduit bien entendu le confort du patient.
Le risque de troubles de l'érection ou de problèmes
d'incontinence est donc beaucoup plus faible avec la
brachythérapie.”
Des grains radioactifs sont placés à l’intérieur de la prostate
CHANCES DE GUÉRISON TRÈS ÉLEVÉES
La radiothérapie interne n'est malheureusement pas
utilisable pour tous les types de cancer. Cette technique
n'est indiquée que pour le cancer de la prostate
en phase précoce, lorsque le patient ne présente encore
quasiment aucun symptôme.
Le docteur Welvaert: “Pour contrôler l'état d'avancement
de la tumeur, nous mesurons le taux d'antigène
spécifique de la prostate (PSA) dans le sang du patient:
ce taux ne peut être supérieur à 20 nanogrammes
par litre. La brachythérapie est contre-indiquée
lorsqu'il y a des risques que la tumeur ait proliféré
vers d'autres parties du corps car dans la radiothérapie
interne, seule la tumeur est soumise à une forte dose
de rayonnement.” Ce traitement n’est pas indiqué non
plus pour les patients qui présentent une prostate
hypertrophiée ou qui souffrent de problèmes de miction.
L'intervention qui dure environ 2h30 est pratiquée
sous anesthésie générale. Ensuite, le patient reste
encore une nuit en observation. Les premières années
qui suivent le traitement, il doit se soumettre à une
visite de contrôle trimestrielle à la faveur de laquelle
le médecin vérifiera s'il y a des effets secondaires
éventuels ou d'autres plaintes. La brachythérapie offre
plus de 80% de chances de guérison définitive. Depuis
mai 2003, le traitement est remboursé par l'INAMI sous
certaines conditions restrictives.
Des questions? Contactez le secrétariat du service de
chirurgie au numéro 057 22 35 44