MotricitÃ© du tube digestif - UniversitÃ© Virtuelle Paris 5

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PhénomènesPhénomènesmoteursmoteurs• SOS : Tonique (7-8kPa) : fermeture activePhasique : ouverture de 1 à 2 s, rebond de fermeturecommande centrale avec inhibition• Corps : Tonique : passif (-0,5 kPa)Phasique : ondes péristaltiques (type 1 et 2)• SOI : Tonique : 2-3 kPa (point d’inversion de P)Phasique : relaxationContrôle des phénomènes moteurs (expérimental : oppossum)• SOS : Influx nerveux permanent (X)• Corps : - Strié : organisation neuronale bulbaire stéréotypée(abolie par la vagotomie)- Lisse : n’a pas d’activité myogène inhérente. Soncontrôle est donc purement nerveux. Si la vagotomie paralysel’œsophage strié, elle n’abolit pas le péristaltisme dans l’œsophagelisse. On admet que la commande centrale joue un rôle déterminantdans l’initialisation de l’onde péristaltique de l’œsophage lisse maisqu’elle n’est pas indispensable à son entretien. Le SNI peut induireune contraction péristaltique réflexe. Il existe donc unprogrammateur oesophagien destiné au muscle lisse, il estnormalement dominé par le programmateur bulbaire.
Sphincter oesophagien inférieur (SOI)• SOI : - P de fermeture : elle est d’origine myogène (corps).Elle est modulée par des facteurs nerveux :- para : tonus SOI- : modérée tonus SOI- Relaxation :X : non adrénergique, non cholinergique, inhibitriceVIP, CCK, GIP, somatostatinePG, stéroides sexuelsRelaxation du SIONicotine, graisses, thé-café
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